一、单项选择题(共29题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意) 1、有关手部肌腱损伤,的是:
A.单纯指浅屈肌建损伤,可不予修复
B.肌腱损伤,有良好皮肤覆盖时,均应进行一期修复
C.肌腱缝合后一般应用固定3-4周,拆除固定进行功能锻炼 D.肌腱缝合后应立即行功能锻炼以防术后发生肌腱粘连 E.尽可能采用显微外科技术
2、患者,男,16岁,右小腿肿痛,流脓反复发作一年,时有小碎骨片排出,体检:右小腿皮肤凹凸不平,色素沉集,小腿中段前内侧有3个窦道疤,X片示小腿中段有15cm长度增粗,其中间有长10cm、粗2cm的死骨,外侧有明显的新生骨出现,而内侧无明显反应骨,行石膏外固定的主要目的是 A.促进死骨完全排除 B.预防急性发作 C.预防病理性骨折 D.促进软组织愈合 E.预防癌变
3、前臂骨折导致骨筋膜室压力增高,当压力达到多少可使供应肌肉的小动脉关闭
A.40mmHg B.45mmHg C.50mmHg D.60mmHg E.65mmHg 4、在一饮酒与胃癌的关系病例对照研究中,若对照组女性比例显著高于病例组,则很可能产生的偏倚是 A.测量偏倚 B.信息偏倚 C.混杂偏倚 D.回忆偏倚 E.失访偏倚
5、男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是 A.髋关节滑膜炎 B.化脓性关节炎 C.强直性脊柱炎 D.类风湿关节炎 E.结核性滑膜炎
6、某医院收治了55名食物中毒患者,他们大都是在吃了猪肉后出现心跳加速、手部发麻、浑身冒冷汗等症状,这可能是一起 A.肉毒中毒
B.亚硝酸盐中毒 C.瘦肉精中毒 D.砷中毒 E.毒鼠强中毒
7、短肠综合征的典型临床特点中不包括以下哪一点 A.易并发吻合口溃疡 B.易发生胆囊结石
C.神经、肌肉兴奋性严重减低 D.易形成泌尿系结石 E.合并骨质疏松
8、骨盆骨折最严重的并发症是 A.尿道及膀胱损伤 B.腹膜后血肿 C.直肠损伤 D.神经损伤 E.阴道损伤
9、患者,男,60岁,因颈前肿块2年,声音嘶哑 4个月于2月前行甲状腺全切除术,病理切片报告为甲状腺癌,术后下床时不慎滑倒,臀部着地,出现腰痛。近2周腰痛加剧,不能下床活动。腰椎正侧位X线片示:腰L3椎体压缩变扁,密度不均,右侧椎弓根影消失,椎间隙正常,其诊断可能是 A.腰椎间盘突出症 B.腰椎结核 C.腰椎骨髓炎 D.椎体棘球蚴病 E.转移性骨肿瘤
10、股骨颈骨折好发于 A.儿童 B.青年人 C.成年人 D.老年人 E.无年龄差别
11、最常见的食管良性肿瘤是 A.息肉 B.乳头状瘤 C.腺瘤
D.平滑肌瘤 E.血管瘤
12、关于髋关节脱位的治疗,下列哪项是错误的 A.尽快进行复位
B.为了争取时间,手法复位时一般不需要麻醉 C.手法复位失败需手术治疗
D.髋臼负重区骨折常需要手术复位固定 E.复位后常需要继续牵引
13、有关”骨关节炎”的论述,以下哪项是正确的
A.患病率随着年龄而增加,女性比男性多见
B.主要病理改变为软骨退行性变性和消失、骨赘形成 C.临床表现和X线变化往往不尽一致
D.血清类风湿因子阴性、血沉不增快、C反应蛋白不升高,X线片检查有助于诊断
E.以上都是正确的
14、能使消毒后进入管网的水仍具有杀菌作用的消毒方法是 A.紫外线法 B.臭氧法
C.氯化消毒法 D.超声波法 E.反渗析法
15、女性,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,L4~5右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第1足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示L4~5,椎间隙、椎体右后软组织阴影 1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()
A.平卧硬板床,理疗,药物治疗 B.立即手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼 D.应用抗生素 E.应用抗结核药物
16、下列哪一条不是设计调查表的要求 A.项目要明确具体,最好有填表说明 B.填入内容必须简单明了 C.应考虑到资料整理的需要 D.项目越多越好 E.项目排列先易后难
17、关于乳腺囊性增生症,下列哪项是错误的 A.与内分泌功能失调有关 B.30~50岁妇女多见 C.常见于两侧乳房
D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重
E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变 18、提睾反射的脊髓节段是 A.L1~2 B.L2~3 C.T11~12 D.S1~2 E.L5~S1
19、下列骨折类型中最不稳定的是 A.嵌插骨折 B.横行骨折 C.压缩骨折
D.青肢骨折 E.斜行骨折
20、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时,首先应 A.调节Na+不足 B.调节Cl-不足 C.调节K+不足 D.调节酸碱失衡 E.调节容量不足
21、正常人脑脊液总量为 A.60~80ml B.80~100ml C.100~150ml D.150~200ml E.200~250ml
22、类风湿性关节炎的化验检查中,哪项异常对诊断最重要 A.CRP增高 B.ASO阳性
C.HLA-B27阳性 D.ESR增高 E.RF阳性
23、男性,30岁,半年前上腹部曾受钝挫伤。 2个月前上腹部出现肿物,近来常有呕吐,但无腹痛及发热。检查:上腹部有巨大囊性肿物,无压痛,诊断为假性胰腺囊肿,最好的治疗方法是 A.继续观察
B.穿刺抽吸囊肿内容物 C.手术切除囊肿 D.囊肿外引流术 E.囊肿内引流术
24、根据以上征候,最可能的诊断是 A.骨肉瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨瘤
D.骨软骨瘤 E.骨转移癌
25、骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的 A.股骨干血运差,易发生皮质骨结核 B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病 D.松质骨结核可分中央型和边缘型 E.抵抗力、免疫力差者易发生
26、男性,52岁,半年前因直肠癌作Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案
A.病灶整块切除
B.病灶刮除+植骨 C.截肢+化学治疗 D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植
27、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误 A.镇痛强度为吗啡的75~125倍 B.作用持续时间30分钟
C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢 D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低 28、首先应当做哪项检查 A.心电图 B.超声波 C.X线片 D.CT E.MRI
29、有关梨状肌综合征的描述哪项不对 A.下肢内旋加重症状 B.臀部局限性压痛 C.可手术松解梨状肌 D.下肢外旋加重症状 E.可局部封闭治疗
二、多项选择题(共29题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)
1、组织开放性损伤,清创后可作一期缝合的有 A.大血管、神经、关节暴露的伤口已24小时 B.污染较重的伤口已6~8小时 C.面、颈部伤口已24小时 D.污染较轻的伤口已12小时 E.关节污染较重的伤口已12小时 2、骨样骨瘤的临床特点 A.男:女为3:1
B.疼痛为主,尤以夜间疼痛剧烈 C.发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎
D.X线表现为一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心,X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变 E.治疗以手术为主
3、膝关节弓状韧带复合体包括 A.豆腓韧带
B.后外侧深层关节囊 C.腓侧副韧带 D.腓肠肌外侧头 E.胭肌腱
4、某城市欲推广社区卫生服务,应当将其与哪些方面的工作结合在一起
A.保健、医疗、康复
B.预防、保健、医疗、康复
C.预防、医疗、康复、健康教育与计划生育技术指导
D.预防、保健、医疗、康复、健康教育与计划生育技术指导 E.预防、保健、康复、健康教育与计划生育技术指导 5、这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为 A.巨细胞(破骨细胞) B.工型基质细胞 C.软骨细胞 D.滑膜细胞 E.成骨细胞
6、骨盆坐骨支骨折患者于家中休养3日后因发热而入院,诊断盆腔感染,有关其发病机制,正确的是
A.因坐骨支骨折刺破直肠形成开放骨折
B.直肠后多为疏松组织,血运丰富,感染不易扩散,且易于治疗 C.早期直肠指诊有血是明确诊断的重要手段 D.及时的清创,修补裂口是预防的关键
E.若直肠后腹膜撕裂,可进一步发展为腹腔感染
7、男性患者,45岁,反复发作腰痛5年,近1年出现右足背放射痛,腰椎CT示L4/5椎间盘突出右后方,压迫神经根,最可能受压的神经根是 A.腰4神经根 B.腰5神经根 C.骶1神经根
D.腰4和腰5神经根 E.以上都不对
8、当某一新疗法可防止死亡但丕影响疾病恢复时,将会发生 A.该病发病率增加 B.该病患病率增加 C.该病患病率降低 D.该病发病率降低 E.发病和患病均减少
9、男性患者,28岁,车祸致右臂肿胀、疼痛,活动障碍,X线示肱骨下段1/3骨折。若进行手法复位,下列说法中正确的是 A.行局麻或臂丛麻醉
B.屈肘90°,沿肱骨干持续牵引 C.复位成功后继续维持牵引
D.复位成功后可选用小夹板固定
E.屈肘90°后用三角巾固定固定6~8周固定4~6周 10、脓性指头炎治疗正确的是 A.早期可用热盐水浸泡 B.可用外敷药物
C.出现跳痛即切开减压 D.切开引流作侧面切口
E.若无发热等全身中毒表现,不行切开引流。
11、肘管综合征可能出现的症状和体征有 A.前臂尺侧感觉障碍
B.手部尺侧一个半手指感觉障碍 C.尺神经沟处Tinel征阳性 D.夹纸试验阳性 E.拇指不能背伸
12、恶性肿瘤的保肢重建技术有 A.关节融合术 B.人工假体置换术 C.肿瘤灭活再植术
D.带血管自体骨移植术 E.骨延长术
13、目前认为,一般成年人因骨关节病变而行小腿截肢时,从应用假肢方面讲的最佳残肢长度是
A.胫骨平台下12.5~17.5cm B.胫骨平台下l~4cm C.内外踝上方1~3cm D.胫骨平台下5~12cm E.内外踝上方4cm
14、容易造成骨折不愈合的因素有 A.骨折断端有软组织嵌入 B.骨折附近软组织缺损
C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块 D.感染
E.固定不确实
15、下列哪条关于抗-HAV IgM的论述不正确 A.是既往感染的指标 B.发病1~3周达高峰 C.3~7周可在血中检出 D.一般3~4个月后消失 E.可作为早期诊断指标
16、流行病学研究的基本方法是 A.病原微生物的分离鉴定 B.先进的仪器诊断技术 C.调查分析
D.精确的检测手段 E.精湛的实验技术
17、右大腿被汽车压伤患者,具备下列哪项可诊断为骨折 A.局部高度肿胀和瘀斑 B.疼痛与压痛明显 C.下肢不能主动活动 D.反常活动 E.明显跛行
18、描述某地某年流行性乙型脑炎患者的年龄分布,宜选择的统计图是
A.直方图 B.线图 C.直条图 D.圆图 E.箱式图
19、胸部脊髓横断伤患者刺激足部皮肤时,出现脊髓自主反射,表现为 A.伸髋、屈膝、背屈踝关节 B.伸髋、伸膝、背屈踝关节 C.屈髋、屈膝、背屈踝关节 D.屈髋、伸膝、跖屈踝关节 E.屈髋、屈膝、跖屈踝关节
20、发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确 A.需密切观察病人的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时,必要时应行直肠或阴道的指诊 C.病人可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状 D.脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性
21、该患者最后诊断为右股骨下1/3骨折,骨盆坐骨支及耻骨支骨折,3天后患者腹部症状消失,生命体征平稳,但出现足背动脉搏动弱,足发凉,色苍白,此时应采用哪种治疗
A.手法复位,石膏外固定
B.切开复位,内固定加探查血管 C.手法复位,夹板固定
D.探查血管后,石膏外固定 E.继续观察
22、肘关节骨折脱位可能并发 A.动静脉损伤 B.周围神经损伤 C.缺血性肌肉痉挛 D.缺血性骨坏死 E.损伤性骨化
23、关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证
A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术 B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好 D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血、心、肺、肾等功能障碍 24、腰椎结核时寒性脓肿流注的部位,下列哪项是正确的 A.腰大肌 B.季肋部 C.髂窝 D.腰三角
E.股三角或股骨小转子附近
25、关于骨肿瘤的生化检查,下列哪项是正确的 A.浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度可升高 B.前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高 C.血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤 D.广泛性溶骨性转移,血清钙常升高 E.成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
26、男性,52岁,半年前因直肠癌作Miles手术,近2周左髋痛,X线片显示:左股骨上端溶骨性改变,范围广,考虑为直肠癌骨转移,适宜采取哪一种治疗方案
A.病灶整块切除 B.病灶刮除+植骨 C.截肢+化学治疗 D.化疗+免疫治疗
E.病段切除+人工假体移植
27、关于芬太尼的描述中,下列哪项错误 A.镇痛强度为吗啡的75~125倍 B.作用持续时间30分钟
C.不抑制心肌收缩力,使心率减慢 D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 E.抑制呼吸,主要表现为潮气量降低 28、首先应当做哪项检查 A.心电图 B.超声波 C.X线片 D.CT E.MRI
29、有关梨状肌综合征的描述哪项不对 A.下肢内旋加重症状 B.臀部局限性压痛 C.可手术松解梨状肌 D.下肢外旋加重症状 E.可局部封闭治疗
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