营养风险筛查NRS评估表

营养风险筛查NRS评估

表

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住院患者营养风险筛查NRS-2002评估表

一、患者资料

姓名 住院号 性别 病区 年龄 床号 身高（m） 体重（kg） 体重指数（BMI） 蛋白质（g/L） 临床诊断 二、疾病状态

若“是”疾病状态 分数 请打钩 ●骨盆骨折 或者 慢性病患者合并有以下疾1

病：肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、肿瘤 ●腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统2 肿瘤 ●颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>103 分） 合计 三、营养状态

若“是”营养状况指标（单选） 分数 请打钩 ●正常营养状态 0 ●3个月内体重减轻>5%或最近1个星期进食量1 （与需要量相比）减少20%~50%

●2个月内体重减轻>5%或BMI18.5~20.5或最近2 1个星期进食量（与需要量相比）减少50%~75% ●1个月内体重减轻>5%（或3个月内减轻>15%）或BMI＜18.5（或血清白蛋白＜3 35g/L）或最近1个星期进食量（与需要量相比）减少70%~100% 合计 四、年龄

年龄≥70岁加算1分 1 五、营养风险筛查评估结果

营养风险筛查总分 处理 □总分≥3.0：患者有营养不良的风险，需营养支持治疗

□总分＜3.0：若患者将接受重大手术，则每周重新评估其营养状况 执行者： 时间： 营养风险筛查NRS（2002）

营养风险筛查（nutrition risk screening,NRS2002）是欧洲肠外肠内营养学会（ESPEN）推荐使用的住院患者营养风险筛查方法。

NRS（2002）总评分包括三个部分的总和，即疾病严重程度评分+营养状态低减评分+年龄评分（若70岁以上加1分）。

1.NRS（2002）对于营养状况降低的评分及其定义： （1）0分：定义——正常营养状态

（2）轻度（1分）：定义——3个月内体重丢失5%或食物摄入为正常需要量的50%~75%。

（3）中度（2分）：定义——2个月内体重丢失5%或前一周食物摄入为正常需要量的25%~50%。

（4）重度（3分）：定义——1个月内体重丢失5%（3个月内体重下降15%）或BMI＜18.5或者前一周食物摄入为正常需要量的0%~25%。

（注：3项问题任一个符合就按其分值，几项都有按照高分值为准）

2.NRS（2002）对于疾病严重程度的评分及其定义：

（1）1分：慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。患者虚弱但不需要卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服补充剂来弥补；

（2）2分：患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过肠外或肠内营养支持得到恢复；

（3）3分：患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被肠外或肠内营养支持所弥补，但是通过肠外或肠内营养支持可使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

3.评分结果与营养风险的关系：

（1）总评分≥3分（或胸水、腹水、水肿且血清蛋白＜35g/L者）表明患者有营养不良或有营养风险，即应该使用营养支持。

（2）总评分＜3分：每周复查营养评定。以后复查的结果如果≥3分，即进入营养支持程序。

（3）如患者计划进行腹部大手术，就在首次评定时按照新的分值（2分）评分，并最终按新总评分决定是否需要营养支持（≥3分）。