毛石挡土墙基础测量报验申请表
工程名称：合肥市庐阳区下塘路（涡阳路—灵璧路段）东侧边坡挡土墙 编号： 致：安徽省科信工程建设监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了K0+000-K0+154.135段毛石挡土墙基础测量 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。 附件： 1、测量复核记录（底面高程） 2、现场测量图 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：
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实用标准文案
测 量 复 核 记 录
工程名称 复核部位 原施测人 合肥市庐阳区下塘路东侧挡土墙工程 挡土墙K0+000-K0+154.135 （底面高程） 曾凡立 桩号 K0+000 K0+010 K0+020 K0+030 K0+040 K0+050 测 量 复 核 情 况 K0+060 K0+070 K0+080 K0+090 K0+100 K0+110 K0+120 K0+130 K0+140 K0+150 K0+154.135 复核结论 施工单位 日期 测量复核人 设计高程值 实测高程值 (m) (m) 19.200 19.200 19.284 19.385 19.491 19.631 19.754 19.939 20.094 20.258 20.424 20.548 20.597 20.723 20.822 20.894 20.916 ±30 芜湖大观园花木有限公司 2013年4月26日 允许误差(mm) 差值 精彩文档
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毛石挡土墙基础 开挖报验申请表
工程名称：碎石岭加油加气合建站工程 编号： 致：浙江华城工程管理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 毛石挡土墙基础开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件： 1、地基与基槽验收记录 2、隐蔽工程检查记录 3、土方开挖工程检验批质量验收记录表 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 审查意见： 项目监理机构___________________________ 总/专业监理工程师__________________________ 日 期___________________________
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地 基 与 基 坑 验 收 记 录
单位工程名称：碎石岭加油加气合建站挡土墙 建设单位：中国石油化工股份有限公司安徽铜陵石油分公司设计单位：安徽实华工程技术股份有限公司 施工单位：铜陵金广建筑安装工程有限责任公司 监理单位：铜陵华城工程管理有限公司 基坑所在工程部位 碎石岭加油加气合建站东侧、南侧及北侧 检 查 记 录 基底几何尺寸 坑口放宽开挖尺寸 基底位置、标高、放坡 岩土状况（杂土、坑穴、空洞、软弱土层） 周边建、构筑物 地下水情况 基坑支护、安全防护、堆载情况 超挖情况 存在问题及处理办法 结论 施 工 单 位 项目技术负责人： 年 月 日 施工员： 年 月 日 质检员： 年 月 日 78m×1.5m（长度×宽度） 78×2M（上口长度×上口宽度） 厂房围墙边、 基坑底标高-2.4、放坡1:0.25 无杂土，坑穴、空洞软弱土层 无 无 基坑周边拉安全警戒线并摆设安全警示柱 无 无 土质基本与勘察相同 监理单位 项目监理工程师： 年 月 日 建设单位 建设项目代表： 年 月 日 填写日期： 年 月 日
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隐蔽工程检查记录
工程名称 隐检项目 毛石挡土墙基槽的开挖，深度为1300mm，宽度为上口2000mm,下口碎石岭加油加气合建站工程 毛石挡土墙基础开挖 施工单位 铜陵金广建筑安装工程有限责任公司 隐检部位 基槽 隐检内容 1400mm,总长度为154.135米。 检查情况 验收结论 参加 人员 监理单位 施工单位 精彩文档
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土方开挖工程检验批质量验收记录表
单位（子单位）工程名称 碎石岭加油加气合建站工程 分部（子分部）工程名称 毛石挡土墙 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm） 挖方场 柱基地（路）地平整 基坑管沟 面基层 基槽 人工 机械 -50 ±30 ±50 -50 -50 监理(建施工单位检查评定记录 设)单位验收记录 铜陵金广建筑安装工程有限责任公司 无 验收部位 项目经理 分包项目经理 基坑 无 项目 1 标高 主长度、宽度 控（由设计中项2 心）线向两边目 量） 3 边坡 +200 +300 +500 +100 — -50 -100 -150 设计要求 20 50 20 20 施工班组长 一1 表面平整度 20 般项2 基底土性 目 设计要求 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论
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挡土墙基础混凝土浇筑报验申请表
工程名称：合肥市庐阳区下塘路（涡阳路—灵璧路段）东侧边坡挡土墙 编号：
致：安徽省科信工程建设监理有限公司 (监理单位) 我单位已完成了 K0+000-K0+154.135段毛石挡土墙埋石混凝土基础浇筑 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。 附件： 1、混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表 2、混凝土施工检验批质量验收记录表 3、隐蔽工程检查记录 施工单位（章）： 项目经理： 日 期： 精彩文档
实用标准文案 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：
混凝土原材料及配合比设计检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅰ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 GB50204-2002 施工单位检查评定记录 第7.2.3条 第7.3.1条 第7.2.4条 第7.2.5条 第7.2.6条 第7.3.2条 施工班组长 监理(建设)单位验收记录 下塘路游园西侧挡土墙 验收部位 项目经理 埋石混凝土基础 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 水泥进场检验 第7.2.1条 第7.2.2条 主2 外加剂质量及应用 控碱的总含项3 混凝土中氯化物、目 量控制 4 1 配合比设计 矿物掺合料质量及掺量 一2 粗细骨料的质量 般3 拌制混凝土用水 项目 4 开盘鉴定 5 依砂、石含水率调整配合比 第7.3.3条 施工单位检查评定结果 精彩文档
专业工长（施工员） 实用标准文案 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
混凝土施工检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅱ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 GB50204-2002 施工单位检查评定记录 第7.4.1条 主控项原材料每盘称量的偏差 目 3 初凝时间控制 4 施工缝的位置和处理 一1 般项后浇带的位置和浇筑 目 2 混凝土抗渗及试件取样和2 留置 第7.4.2条 第7.4.3条 第7.4.4条 第7.4.5条 第7.4.6条 精彩文档
合肥市庐阳区下塘路街头游园工程 毛石挡土墙 验收部位 项目经理 埋石混凝土基础 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 混凝土强度等级及试件的1 取样和留置 监理(建设)单位验收记录 实用标准文案 混凝土养护 3 第7.4.7条 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 施工班组长 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查记录
合肥市下塘路绿化及下塘路街头游园景工程名称 观工程
施工单位 芜湖大观园花木有限公司 基槽 隐检项目 k0+320~k0+400外侧挡土墙基槽隐检部位 混凝土浇筑 1. 混凝土平整度。 隐检内容 2. 混凝土及石子垫层厚度。 混凝土石子垫层厚度满足规范要求 检查情况 精彩文档
实用标准文案 验收结论 参加 人员 监理单位 施工单位
模板拆除工程检验批质量验收记录表
GB50204-2002
（Ⅲ）
单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 GB50204－2002 施工单位检查评定记录 第4.3.1条 第4.3.2条 第4.3.3条 第4.3.4条 第4.3.5条 监理(建设)单位验收记录
型挡土墙 验收部位 埋石混凝土基础 项目经理 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 主控后张法预应力构件侧模和2 项底模的拆除时间 目 3 后浇带拆模和支顶 一1 避免拆模损伤 般项2 模板拆除、堆放和清运 目 施工单位检查评定结果 1 底模及其支架拆除时的混凝土强度 专业工长（施工员） 施工班组长 精彩文档
实用标准文案 经检查主控项目全部合格，一般项目满足规范要求，评定结果为合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
挡土墙墙身砌筑 报验申请表
工程名称：合肥市庐阳区下塘路街头游园西面外侧挡土墙 编号： 致：安徽省科信工程建设监理有限公司 （监理单位） 我单位已完成了 K0+320~K0+400段西面外侧毛石挡土墙墙身砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查验收。 附件： 1、石砌体分项工程检验批质量验收记录 2、预检工程检查记录 3、测量复核记录（顶面高程） 4、隐蔽工程检查验收记录 施工单位（章） 项目经理 日 期 精彩文档
实用标准文案 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期
施工执行标准 名称及编号 专业工长 施工班组长 施工单位 检查评定记录 工程名称 施工单位 分包单位 序号 检验批部位 项目经理 分包项目经理 GB50203—2002的规定 主体 监理(建设)单位验收记录 1 石材及砂浆强度等级必须符合设计要求。 2 砂浆饱满度不应小于80％。 3 允许偏差(mm) 毛石砌体 料石砌体 项主 项 目 次 毛料石 粗料石 细料石 控 基础 墙 项 基础 墙 基础 墙 墙、柱 目 1 轴线位置 20 15 20 15 15 10 10 墙面每层 20 20 20 10 2 垂直 30 30 30 25 度 全高 允许偏差 项项目 次 毛石砌体 料石砌体 基础和基墙 基墙 基墙 墙. 墙砌体础 础 础 柱 1 顶面标±25 ±15 ±25 ±15 ±15 ±15 ±10 高 一般1 砌体厚+30 +20 +30 +20 +15 +10 +10 项目 2 度 -10 -10 -5 -5 表清水 20 20 10 5 面墙柱 3 平 20 20 15 混水整墙柱 度 精彩文档
实用标准文案 4 清水墙 10 5 面水平灰缝平直度 石砌体的组砌体形式应符合下列规定： 2 1内外搭砌，上下错缝，拉结石.丁砌石交错设置， 2毛石墙拉结石没0.7平方米墙面不应少于1块。 施工单位检查评 定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设单位验 收结果） 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 石砌体分项工程检验批质量验收记录 预检工程检查记录
工程名称 检查项目 施工单位 挡土墙墙身砌筑 预检部位 下塘路街头游园西侧毛石挡土墙 预 检 内 容 1、墙身断面尺寸、墙顶高程； 2、轴线位移、墙面垂直度、平整度、水平缝平直度、墙面坡度等。 精彩文档
实用标准文案 检 查 情 况 1、墙身断面尺寸、墙顶高程均符合设计及规范要求； 2、轴线位移、墙面垂直度、平整度、水平缝平直度、墙面坡度等均符合设计及规范要求。 处 理 意 见 无 参加检查人员签字 施工项目 技术负责人 测量员 质检员 施工员 班组长 填表人
工程名称 复核部位 原施测人 测 量 复 合肥市庐阳区下塘路街头游园西边外侧挡土墙工程 挡土墙k0+320~k0+400 （顶面高程） 桩号 K0+320 K0+340 K0+360 施工单位 日期 测量复核人 芜湖大观园花木有限公司 允许误差(mm) 差值 ±15 设计高程值 (m) 25.600 25.600 25.600 实测高程值 (m) 精彩文档
实用标准文案 核 情 况 K0+380 K0+400 25.600 25.600 复核结论 测量复核记录
隐蔽工程检查验收记录
工程名称 隐检项目 合肥市庐阳区下塘路街头游园西边外侧挡土墙工程 施工单位 芜湖大观园花木有限公司 隐检范围 K0+320~K0+400 挡土墙砌筑 精彩文档
实用标准文案 隐 检 内 容 及 检 查 情 况 检查情况： 1.平整、顺直、砂浆饱满、无瞎缝。 项目 应检点 合格点 合格率（%） 断面尺寸 10 9 90 基底高程 10 9 90 顶面高程 10 9 90 轴线位移 10 9 90 墙面垂直度 10 9 90 平整度 10 9 90 水平缝平直 10 9 90 2.基础埋深：大于1.6米 3.最上层高出地面30CM，有30CM处理导水管。 验 收 意 见 处 理 情 况 复检人： 年 月 日 建设单位 监理单位 施工项目 技术负责人 质检员 签 字
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