Template of application for hosp
让al charge permit
编订：JinTai Co I I ege
医院收费许可证申请书模板
前言：合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合 同，受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，
便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。
物价局：
我单位系XXX卫生局批准成立的XXX卫生院，地址为XXX, 法人代表XXX,原收费许可证有效期 __________ 年—月至 ________ 年—月，在这三年里我们严格按照本证确认的收费 项目、收费标准和收费范围实施了有关收费。现要到期，根据
XXX
物价局文件的有关规定现需要换发新证。
原收费许可证的正本证号为XXX,副本证号为XXX, 年度已
年审合格。按照《山西省物价局、卫生厅晋价 行字（）135号文件》申请收费项目为：
一、 综合医疗服务类61项 二、 医技诊疗类128项 三、 临床诊疗类357项
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四、中医及民族医诊疗类60项收费标准：执行三类价格 的90%•以上申请如无不妥，请批复。
XXX
卫生院
________ 年—月—日
.......... Designed By JinTai College ..................
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