推荐部门（公章）： 2014年 9月 15 日 编号：
姓名 性别 出生年月 教龄 党政兼职 无 社会兼职 无 现任专业技术职务 及任职时间 工 作 简 历 小学一级教师 2005年12月 原学历 年 月毕业于 中 师 申报学历本科 年 月毕业于 专业 进修培训情况 近五年 教学工 作情况 核定年教学工作量 教学工作业绩 年均完成教学工作量 授课名称 近三年年度考核情况 201 1 年度 合格 优秀 201 2 年度 合格 良好 2013 年度 合格 教 学 质 量 评 估 一般 较差 任 现 职 以 来 主 要 工 作 情 况 班主任工作及思想政治工作情况 教（科） 研情况 奖惩 情况 主管部门 审查意见
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