初级(师)卫生资格初级护理师模拟题2020年(282)
(总分38,考试时间120分钟)
一、A2型题
1. 1.患者男,20岁。破伤风,抽搐频繁,引起肘关节脱臼,呼吸道分泌物多,有窒息可能。此时应首先处理的是 A. 气管切开
B. 静脉点滴破伤风抗毒素 C. 脱臼复位
D. 鼻饲流质饮食 E. 输液应用青霉素
2. 2.患者男,38岁。木刺刺伤右中指末端,当即挑出木刺未出血,5El后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛,彻夜难眠,诊为脓性指头炎。首要的处理是 A. 使用抗生素 B. 应用止痛药 C. 切开引流 D. 局部敷药 E. 穿刺抽脓
3. 3.患者男,16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 A. 败血症 B. 菌血症 C. 脓毒血症 D. 蜂窝组织炎 E. 海绵状静脉窦炎 4. 4.患者女,52岁。做饭时右手示指被鱼刺刺伤后出现肿胀,沿整个腱鞘均有压痛,无波动,患指半屈曲状,被动伸直可引起剧痛,伴有体温升高,乏力。该患者最可能患有 A. 桡侧滑囊炎 B. 尺侧滑囊炎 C. 掌中间隙感染 D. 鱼际间隙感染 E. 急性化脓性腱鞘炎
5. 5.患者女,21岁。3日前鼻尖出一个外观红肿、自觉疼痛的结节,部有灰黄色小脓栓形成,该患者不应 A. 休息
B. 挤出脓栓,以利引流 C. 外敷鱼石脂膏 D. 应用抗生素
E. 湿热敷
6. 6.患者男,24岁。小腿处被利器划伤,未及时处理,2日后伤口附近的皮肤表面出现一条“红线”,硬而有压痛,患肢无明显肿胀,该患者可能患了 A. 网状淋巴管炎 B. 浅部静脉炎 C. 浅部淋巴管炎 D. 深部淋巴管炎 E. 急性蜂窝织炎
7. 7.患者男,46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,诊断为破伤风。下列哪一项护理措施与控制痉挛无关 A. 保持病室安静
B. 护理措施要集中进行 C. 按时使用镇静剂 D. 鼻饲流质饮食 E. 避免强光照射
8. 8.患者女,23岁。左足外伤10日,破伤风发作2日。10日前赤脚劳动左足被铁钉刺伤,出血少,疼痛3日后伤口愈合。2日前始出现咀嚼困难,苦笑面容,昨天发生全身抽搐。入院后立即采取的措施应不包括 A. 打开愈合伤口,过氧化氢冲洗 B. 尽早气管切开 C. 给予TAT治疗
D. 纠正水、电解质紊乱 E. 减少接触,控制痉挛
9. 9.患者女,12岁。口底蜂窝织炎3日,伴高热、乏力、头痛、全身不适,医生决定切开引流,其目的是为预防 A. 败血症 B. 呼吸困难 C. 吞咽困难 D. 脓毒症 E. 感染性休克
10. 10.患者男,33岁。左侧肩背部有约3cm×4cm紫红色隆起,质硬,中心有多个脓栓,部坏死呈火山口状,体温38.6℃,偶有寒战,该患者可能患有 A. 痈 B. 疖 C. 丹毒 D. 脓肿
E. 急性蜂窝织炎
二、A1型题
11. 11.预防创伤性气性坏疽最可靠的方法是 A. 彻底清创 B. 高压氧治疗 C. 应用甲硝唑
D. 应用青霉素 E. 全身支持疗法
12. 12.痈的临床表现特点是 A. 发热不重
B. 好发于毛囊丰富的部位 C. 致病菌为溶血性链球菌 D. 病变区有多个脓点 E. 全身疼痛
13. 13.确诊菌血症的依据是 A. 起病急骤、寒战、高热 B. 全身中毒症状 C. 白细胞计数增加 D. 血细菌培养阳性 E. 有原发感染病灶
14. 14.口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎时,护士应特别警惕患者是否并发了 A. 菌血症 B. 喉头水肿
C. 海绵状静脉窦炎 D. 脓毒败血症 E. 吞咽困难
15. 15.溶血性链球菌感染时,脓液特点是 A. 脓液稠厚、黄色、无臭味 B. 脓液稀薄、血性
C. 脓液稠厚、灰白色、有粪臭味 D. 淡绿色、有腥臭味 E. 脓汁棕红色、恶臭
16. 16.口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发 A. 菌血症 B. 败血症
C. 海绵状静脉窦炎 D. 喉头水肿 E. 吞咽困难
17. 17.引起疖、痈的常见致病菌是 A. 金黄色葡萄球菌 B. 化脓性链球菌A群 C. 大肠埃希菌 D. 铜绿假单胞菌 E. 脆弱拟杆茵
18. 18.菌血症的主要临床特点是 A. 有转移性脓肿 B. 血细菌培养阳性 C. 常伴营养不良的表现 D. 白细胞计数下降
E. 寒战后高热,呈稽留热
19. 19.关于急性蜂窝织炎的描述,不正确的是 A. 致病菌主要是化脓性链球菌 B. 病变区与正常皮肤无明显界线 C. 局部明显红肿剧痛
D. 可由软组织损伤后感染引起 E. 多伴有寒战、高热等全身症状
20. 20.破伤风发病时,最先出现的症状是 A. 苦笑面容 B. 颈项强直 C. 角弓反张
D. 上肢屈曲,下肢挺直 E. 牙关紧闭,开孔困难
21. 21.执行床边隔离的软组织化脓性感染是 A. 疖 B. 痈 C. 丹毒
D. 急性淋巴管炎 E. 急性蜂窝织炎
22. 22.软组织急性化脓性感染,在出现波动前,需早期切开引流的是 A. 转移性脓肿 B. 脓性指头炎 C. 面部疖肿
D. 急性蜂窝织炎 E. 痈
23. 23.甲沟炎若不及时处理可发生 A. 脓性指头炎 B. 慢性指骨骨髓炎 C. 急性化脓性腱鞘炎 D. 化脓性滑囊炎 E. 鱼际间隙脓肿
24. 24.破伤风杆菌中毒的直接原因是 A. 破伤风杆菌直接入侵伤口 B. 伤口内无氧条件 C. 患者抵抗力低下
D. 破伤风杆菌产生的内毒素 E. 破伤风杆菌产生的外毒素
三、选择题(B型题) A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.破伤风杆菌 D.大肠埃希菌 E.梭状芽孢杆茵
25. 25.丹毒的主要致病菌是 A. B. C. D. E.
26. 26.气性坏疽的致病菌是 A. B. C. D. E.
四、A3/A4型题
患者男,42岁。身肌肉强直性收缩,因足底被刺伤后出现全阵发性痉挛,诊断为破伤风。 27. 27.治疗此患者应采用的抗生素是 A. 青霉素 B. 甲硝唑 C. 红霉素 D. 四环素 E. 磺胺药
28. 28.冲洗此患者伤口所用的溶液为 A. 3%碘酊 B. 5%盐水
C. 3%过氧化氢溶液 D. 10%银溶液 E. 生理盐水
29. 29.护理此患者过程中,尤其应注意预防 A. 休克 B. 窒息 C. 肺部感染 D. 心脏损害 E. 脱水、酸中毒
患者男,50岁。左手食指末节被刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重。患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,血白细胞计数增加。 30. 30.目前考虑该患者患有以下哪种疾病 A. 疖 B. 痈
C. 脓性指头炎 D. 急性淋巴管炎 E. 急性蜂窝织炎
31. 31.何时手术切开适宜 A. 疼痛减轻时 B. 出现跳痛时 C. 出现波动时
D. 指头红肿明显时
E. X线片显示指骨坏死明显
32. 32.选择理想抗生素的依据 A. 脓液的性质 B. 感染的严重程度 C. 细菌药敏试验 D. 细菌的种类 E. 药物的抗茵谱
患者男,35岁。因小腿严重外伤处理不当,发生气性坏疽,于今日入院。 33. 33.首要的措施是 A. 手术
B. 高压氧治疗 C. 清创 D. 给氧 E. 加强营养
34. 34.下列哪项处理不必要 A. 手术
B. 高压氧治疗 C. 隔离
D. 支持疗法 E. 绝对卧床
35. 35.该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽 A. 彻底清创缝合 B. 应用TT
C. 清创后伤口敞开 D. 高压氧治疗 E. 应用甲硝唑
患者女,36岁。唇痈10日,高热5小时。查体:体温39.6℃;神志不清,左侧瞳孑L散大,对光反应消失,唇周红肿,质地坚韧,界限不清,表面有多个脓栓;右侧肢体瘫痪。 36. 36.判断该患者可能出现的问题是 A. 脑梗死 B. 菌血症 C. 颅内脓肿 D. 颅内出血 E. 脓毒症
37. 37.向家属解释此问题出现的可能原因是 A. 挤压或说话多 B. 细菌毒力强
C. 未及时应用抗生素 D. 机体抵抗力下降 E. 应用镇静止痛药
38. 38.患者痊愈出院,指导其预防类似问题发生的方法是 A. 尽早切开引流 B. 局部冷敷
C. 严禁挤压,少说话 D. 营养支持
E. 全身应用抗生素
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