一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证 A．阑尾炎性包块
B．慢性阑尾炎急性发作 C．化脓性或坏疽性阑尾炎
D．阑尾穿孔并发弥漫性腹膜炎
2、关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的 A．多发于20-40岁的青壮年
B．好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端 C．可有复发及转移
D．早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键 E．Codman三角为其X线特点 3、静息电位大小接近于____ A：Na＋平衡电位 B：K＋平稳衡电位
C：Na＋平衡电位与K＋平衡电位之和 D：锋电位与超射之差
4、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是 A．抑制二氢叶酸还原酶 B．抑制尿嘧啶的合成 C．抑制胞嘧啶的合成 D．抑制胸腺嘧啶的合成
5、乙酰胆碱与M受体结合不出现____ A：骨骼肌收缩
B：支气管平滑肌收缩 C：消化腺分泌加速 D：骨骼肌血管舒张
6、非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是 A．发病年龄不同
B．对胰岛素的敏感性不同
C．胰岛素基础值及释放曲线不同 D．发生酮中毒的倾向不同 E．血糖稳定性不同
7、下列易并发中毒性结肠扩张的是 A．Crohn病
B．溃疡性结肠炎 C．溃疡型肠结核 D．血吸虫病
8、中心静脉压的高低取决于下列哪两者之间的关系 A．血管容量和血量
B．动脉血压和静脉血压
C．心脏射血能力和静脉回心血量 D．心脏射血能力和外周阻力 E．外周静脉压和静脉血流阻力
9、急性失血时，最先出现的代偿反应是 A：血管的自身调节 B：交感神经兴奋 C：组织液回流增加 D：血管紧张素ⅱ增多 E：抗利尿激素增多 10、肛裂“三联征”是 A．内痔、外痔、肛裂 B．肛裂、内痔、前哨痔
C．肛裂、前哨痔、肛乳头肥大 D．肛裂、前哨痔、外痔
11、在西方国家发生急性胰腺炎，除胆道疾病外的主要原因是 A：大量饮酒、暴饮暴食 B：感染 C：手术创伤 D：高钙血症 E：药物诱发
12、下列情况能使肝脏生成酮体过多的是 A．肝功能增强 B．肝功能减弱
C．肝中脂代谢紊乱 D．糖供应不足
13、关于皮质肾单位的叙述，下列哪项是错误的 A：主要分布于外皮质层和中皮质层
B：肾血流量的8％～10％进入皮质肾单位 C：入球小动脉的口径比出球小动脉的粗 D：髓袢甚短，只达外髓层
E：出球小动脉分出的毛细血管几乎全部分布于皮质部分的肾小管周围
14、通过鸟氨酸循环生成尿素，其分子中的两个氮原子一个直接来自游离的氨，另一个直接来源于 A：鸟氨酸 B：瓜氨酸 C：精氨酸 D：天冬氨酸 E：甘氨酸
15、慢性萎缩性胃炎最具特征性的病理变化是 A：粘膜变薄、腺体减少 B：假幽门腺化生 C：肠上皮化生 D：腺体异型增生
E：胃酸减少
16、鉴别肝硬化和慢性缩窄性心包炎，最具决定意义的体征是 A：肝硬化 B：脾肿大 C：腹水
D：下肢凹陷性浮肿 E：颈静脉怒张
17、临床用简便方法测定能量代谢，必须测定的数据是 A：食物的热价 B：食物的氧热价 C：非蛋白呼吸数
D：一定时间内的耗氧量
E：一定时间内的二氧化碳生产量
18、患者，男，17岁。半小时前因跳马比赛不慎颈部受伤，初步检查患者可主动做肩前屈、肘屈运动，但不能主动做肘伸运动，双下肢软瘫。该患者损伤部位最可能是位于 A：颈3、4 B：颈4、5 C：颈5、6 D：颈6、7
19、一个心动周期中，相当于房室瓣开始关闭至开始开放的时程是____ A：心室收缩期和等容舒张期之和 B：心室舒张期和等容收缩期之和 C：心室舒张期
D：房缩期和心室收缩之和
20、判断组织兴奋性高低的指标是 A：阈电位 B：时值 C：阈强度
D：刺激持续的时间 E：刺激的频率
21、正常心室功能曲线不出现降支的原因是 A：心肌的静息张力较小 B：心肌的伸展性较大 C：心肌的伸展性较小 D：心肌的贮备能量较多 E：心肌收缩的潜在能力较大
22、有关白细胞渗出的描述，错误的是
A．肿瘤坏死因子(TN可促进内皮细胞及白细胞黏附分子的表达 B．白细胞伸出伪足，以阿米巴运动方式从内皮细胞缝隙游出 C．炎症的不同阶段，游出的白细胞种类不同 D．炎症早期以淋巴细胞渗出为主
23、引起抗利尿激素分泌的最敏感的因素是 A：循环血量减少
B：血浆晶体渗透压升高 C：血浆胶体渗透压升高 D：血浆晶体渗透压降低 E：血浆胶体渗透压降低
24、下列选项中，符合Graves病眼征分级标准4级的是 A：有症状和体征，软组织受累 B：突眼(＞18 mm) C：眼外肌受累 D：角膜受累 E：有视力丧失 25、机体摄入并吸收的糖远超过它的消耗量时，主要转变为下列哪种物质而贮存起来____ A：肝糖原 B：肌糖原 C：脂肪 D：蛋白质 E：组织脂质
26、决定体温调定点的部位在____ A：下丘脑 B：大脑皮层 C：下丘脑后部
D：视前区-下丘脑前部
27、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是 A：血浆蛋白含量增多 B：肾小球滤过率增多
C：滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失 D：肾小球毛细血管血压升高 E：肾小球对蛋白质重吸收减少
28、下列哪项有助于鉴别亚急性感染性心内膜炎与系统性红斑狼疮？ A：长期中等度发热 B：心尖部收缩期杂音 C：脾肿大、关节痛 D：血培养阳性
E：红细胞沉降率测定
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、在肾小球滤过中阻碍带电荷的蛋白质通过滤过膜最主要的结构是 A：肾小球毛细血管内皮 B：毛细血管内皮下基膜 C：肾小囊脏层足细胞 D：足细胞足突间裂隙膜
2、男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很愉扩散到全腹。体检脸色苍白，出冷汗，体温36.5℃,脉搏96次/分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白
细胞12，000/mm3，中性80％为协助诊断，首先庆作哪项检查 A：急查血淀粉酶 B：急症胃镜检查 C：急症钡餐检查
D：腹部站立们X线透视 E：急查尿淀粉酶
3、睡眠的表现不包括____ A：感觉消退
B：意识逐渐消失
C：不自主运动能力增强
D：失去对环境变化的精确适应能力
4、下列化学性突触传递特征叙述正确的是____ A：双向传播 B：不衰减传播 C：兴奋节律不变
D：对内环境变化敏感
5、导致右心力衰竭的原因是 A．先天性肺动脉瓣狭窄 B．肺源性心脏病
C．包含所有导致左心力衰竭的原因 D．三尖瓣先天性狭窄
6、感受器对外界刺激的强度和量的编码是通过 A：改变动作电位的幅度 B：改变动作电位的潜伏期 C：改变动作电位的发放频率 D：改变动作电位的传导速度 E：改变动作电位的波形
7、糖尿病治疗过程中，下列哪些注意事项是对的 A．遇感染、手术等情况胰岛素用量常需增加 B．合并妊娠者最好选用格列齐特治疗
C．合并肾功能不全时，胰岛素用量常需减少 D．合并Sheehan病时常需大大减少胰岛素用量 8、影响外周阻力的最主要因素是____ A：血液粘滞度 B：血管长度 C：小动脉口径 D：小静脉口径
9、下列哪些肾炎系膜内有致密沉积物 A．局灶性节段性肾硬化 B．系膜增生性肾小球肾炎 C．新月体性肾小球肾炎 D．膜性增生性肾小球肾炎
10、开放性气胸急救处理时应立即 A：胸穿
B：闭式引流 C：加压吸氧
D：封闭胸部创口 E：清创缝合术
11、骨骼肌细胞中横管的功能是 A：CA2+的贮存库
B：CA2+进出肌纤维的通道 C：与物质交换有关
D：将兴奋传向肌细胞深部 E：使CA2+和肌钙蛋白结合
12、关于哺乳类动物心脏，下列哪项描述是不正确的 A：细胞外k+浓度增加，引起除极化
B：细胞外k+浓度增加，引起细胞膜钾电导增加 C：低血钾时，心室肌动作电位时程缩短
D：细胞外nA+浓度增加时，心室肌动作电位幅度增加 E：细胞外高钙可对抗高血钾
13、下列哪一项是与睡眠有关的主要神经递质 A：去甲肾上腺素、乙酰胆碱和多巴胺 B：去甲肾上腺素和5-羟色胺 C：乙酰胆碱、多巴胺和5-羟色胺 D：多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素 E：γ-氨基丁酸
14、下列感染性疾病中，创面不需做清创引流的是 A：气性坏疽 B：急性丹毒 C：破伤风
D：急性皮下蜂窝织炎
15、视神经记录到的视觉动作电位和听神经上记录到的听觉动作电位 A：两者在波形上无本质区别 B：两者在波形上有本质区别 C：两者出现的频率相同
D：两者在波形上不同。但频率相同
E：两者在波形、振幅和出现频率上都不相同 16、下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是 A：胆汁逆流入胰管
B：乙醇对胰腺有直接毒性作用 C：ERCP检查可引发胰腺炎 D：与高脂血症关系不清 E：消化性溃疡易导致胰腺炎
17、近球小管对nA+的重吸收量经常是nA+滤过量的 A：55％～60％ B：65％～70％ C：75％～80％ D：85％～90％
E：95％～99％
18、细菌性心内膜炎最常见的致病菌是 A：溶血性链球菌 B：草绿色链球菌 C：肠球菌
D：金黄色葡萄球菌 E：白色葡萄球菌
19、有关游离胆红素的叙述，正确的是 A．又称为间接胆红素
B．属脂溶性物质，易通过细胞膜对脑产生毒性作用 C．镇痛药及抗炎药等可降低其对脑的毒性作用 D．不易经肾随尿排出
20、下列描述中哪一项是不正确的
A：心室壁兴奋的传导是由心内膜面传向心外膜面 B：刺激述走神经引起心房收减力减弱 C：刺激交感神经使心室收缩力增加
D：运动时心脏收缩期时程的缩短比舒张期时程的缩短明显 E：切断心脏的神经支配后，安静时的心率较前增加
21、关于心血管中枢的紧张性，下述哪项是不存在的____ A：迷走舒血管紧张 B：心迷走紧张 C：心交感紧张
D：交感缩血管紧张
22、下列疾患中，一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是 A：先天性心脏病房间隔缺损 B：急性广泛前壁心肌梗死 C：完全性左束支传导阻滞 D：主动脉瓣狭窄
23、关于引起急性肺水肿的原因哪一项是错误的？ A：急性心包炎伴有大量心包渗液 B：重度房室传导阻滞
C：感染性心内膜炎导致的瓣膜穿孔 D：输血、输液过多过快
E：重度二尖瓣狭窄突发心律失常
24、患者女性，30岁，风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。近2天来感冒后自感心悸，不能平卧，夜间常被憋醒；心电图示房颤，胸片示肺间质水肿，给予地高辛0.25mg／D治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状st段改变，应考虑诊断为 A：洋地黄中毒 B：洋地黄作用 C：急性心肌梗死 D：急性心包炎 E：以上都不是
25、腹水浓缩回输治疗的禁忌证为
A：肝炎后肝硬化 B：结核性腹膜炎 C：血吸虫性肝硬化 D：血色病
E：肝豆状核变性
26、决定体温调定点的部位在____ A：下丘脑 B：大脑皮层 C：下丘脑后部
D：视前区-下丘脑前部
27、在肾脏病理情况下，出现蛋白尿的原因是 A：血浆蛋白含量增多 B：肾小球滤过率增多
C：滤过膜上带负电荷的蛋白质减少或消失 D：肾小球毛细血管血压升高 E：肾小球对蛋白质重吸收减少
28、下列哪项有助于鉴别亚急性感染性心内膜炎与系统性红斑狼疮？ A：长期中等度发热 B：心尖部收缩期杂音 C：脾肿大、关节痛 D：血培养阳性
E：红细胞沉降率测定
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