院感试题及答案
一、简答题:
1、手卫生技术包含哪几种?
答案: 洗手、卫新手消毒、外科手消毒
2、三级综合医院等级评审实行细则中要求,医务人员的手卫生允从率达到多少?
答案: ≥ 95%
3、洗手的目的是什么?
答案: 去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 4、卫新手消毒的目的是什么?
答案: 减少手部暂居菌 5、外科手消毒的目的是什么?
答案: 消除或许杀灭手部暂居菌和减少常居菌
。 。
6、当手部没有肉眼可见的污染时,首选哪一种手卫生方法
答案: 使用速干手消毒剂消毒双手。 7、洗手时,双手揉搓时间为多久?
答案: 许多于 15 秒。
8、我院第一届手卫生宣传活动是哪一年举办的?
答案 : 2011 年
9、本次“手卫生促使月”活动宣传主题是什么?
答案: 医疗安全 从手卫生开始
10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的举措是什么?
答案: 洗手
11、手卫生的五个时辰?
答案: 接触病人前、洁净 /无菌操作前、体液裸露后、接触病人后、接触病人四周环境物件 后
12、判断肠道菌群失调最快、最直观、最正确的方法是什麽? 答案: 大便直接涂片、革兰染色、显微镜检查。 13、鲍曼不动杆菌对哪些抗菌药天然耐药?
答案: 氨苄西林,阿莫西林,第 1 代头孢菌素
14、什么状况下可采纳万古霉素作为外科手术预防用药?
答案: 耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构假如进行异物植下手术(如人工心瓣膜 植入、永远性心脏起搏器搁置、人工关节置换 15、医疗废物的种类包含
答案: 感染性废物 、损害性废物 、 化学性废物 、药物性废物 、 16、手术部位感染的预防举措有哪些?
答案 :选择正确的备皮方式(必需时用剪毛的方式) 术前氯已定皮肤消毒液沐浴; 合理预防性使用抗菌药物; 腹部手术患者保持体温正确; 围手术期血糖控制。
17、血管导管有关血流感染的预防举措有哪些?
答案: 采纳最大的无菌屏障(医务人员戴帽子、口罩操作;患者采纳最大无菌铺单) 严格实行手卫生制度(洗手,并戴无菌手套) 采纳氯已定-乙醇消毒皮肤; 尽量防止选择股静脉穿刺;
惯例评估插管部位状况和必需性。
18、我院第一季度多重耐药菌检出前五位是有哪些?
答案: 产 ESBL 肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产 ESBL 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。
;
;
;
病理性废物
等)可采纳万古霉素预防感染。
二、是非题:
1、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前应该洗手,摘手套后不用洗手。这类说法对仍是错?为何?
答案: 错!使用手套其实不可以取代洗手。因为手套可能损坏以及在脱掉手套时手可能被污染。戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有益于细菌的滋生,且致病菌可能会经由手套空隙污染双手。所以戴手套不可以完整障蔽病原微生物,不可以充分地保护工作人员,也不可以防备交错感染。
2、多重耐药菌集束化防控策略包含哪些?
答案: 手卫生、接触隔绝、减少设施共用、环境洁净、医院感染的组合预防、主动监测培育、洗必泰沐浴、抗菌药物管理。
3、一小腿开放性损害患者,创面稍微污染,住院后赐予清创及手术治疗,术后 52 小时伤口
红、肿、有脓性分泌物, 能否诊断伤口味染?需要哪些检查支持诊断?能否属于医院感染? 答案: 能够诊断为手术切口味染,需要做分泌物涂片、染色、细菌培育等。属于医院感染。 4、凡进入人体无菌组织、 器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件, 关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,一定消毒。 答案: 错误。应为“一定灭菌”
如腹腔镜、
5、无菌持物钳干式保留,应每天改换
答案: 错误。每 4 小时改换一次。
2 次。
6、为预防血管内导管所致血流感染,应每天惯例改换输液管。 答案: 错误。不该每天惯例改换输液管
三、单项选择题 :
1、以下看法错误的选项是: D
A 对于医院感染应持“零宽容”的态度,尽可能防止每一例医院感染; B 医生查房时应随身携带速干手消毒剂,每查完一个患者即进行手卫生; C 戴手套不可以取代洗手; D
做妙手卫生不过保护患者,并不是保护医务人员。
C
2、为防备耐药菌流传, WHO 介绍的标准手卫生方法是?
A 一般肥皂 /皂液洗手 B 抗菌肥皂 /皂液洗手 C 含酒精的擦手液擦手 D 碘伏擦手
3、佩带口罩中,哪项是不正确的?
A B D
外科口罩佩带时,皱褶向下一面朝里 佩带口罩前须洗手或严格手卫生 口罩有金属软条一侧向上
A
C 口罩须覆盖口鼻及下巴
4、发现医院感得病例,要求多长时间上报到医院感染管理科?
A 24小时
B 48小时
C 1周
C
D
A
出院以前
5、取分泌物采样时,以下哪一种采样方法是正确的
A 消毒液棉签擦抹——无菌生理盐水湿棉签取样 B 消毒液棉签擦抹——干棉签取样
C 生理盐水棉签擦抹——无菌生理盐水湿棉签取样 D
生理盐水棉签擦抹——干棉签取样
C
6、抗菌药物有关腹泻主要病原体是
A 金黄色葡萄球菌
B
白色念珠菌
C 困难梭菌 D 大肠埃希菌
7、依据《医院感染诊断标准》规定,有植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院
感染
A 出院以前
D
B 30 天之内
C 半年之内
A
D 一年之内
8、飞沫流传是一种近距离流传,近距离是指:
A 1 米之内
B 1.2 米之内
C 1.5 米之内
D 2 米之内
9、假如血培育标本不可以实时运送,应暂存于何种环境?
C
无所谓
A 4℃
B -18℃
B
C 室温 D
10、对于戴手套的描绘错误的选项是:
A 进行侵入性操作时应该戴无菌手套? ?? ?
B 若不是无菌操作,不一样病人之间能够不换手套
C 摘手套后应该洗手 ? ?? ?? ? D 戴手套前应该洗手
11、消毒与灭菌的差别主要在于可否杀灭
A 病原微生物
B
D
非致病微生物 C 细菌生殖体 D
芽孢
12、依据《医院感染诊断标准》 感染
A
规定,无植入物手术后多少天发生的手术部位感染属于医院
D
出院以前
B 10 天之内 C 20 天之内 D
D 30 天之内
13、一般集尿袋、导尿管的改换频率分别为:
A 每天和每周 C 每天和每 2周
B D
每 3-4 天和每周
每 3-4天和每 2周
同种同源感得病例
14、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现 的现象。
A > 3 例
A
B ≥ 3 例
C > 5 例
D ≥ 5 例
15、进行诊断护理操作时, 品的使用
可能发生血液、 分泌物喷溅时履行标准预防举措包含哪些防备用
D
A 口罩、帽子
C 口罩帽子、手套、防备面罩
B 口罩、帽子、手套
D
口罩帽子、手套、防备面罩、隔绝衣
16、各样治疗、护理及换药操作序次为
A 洁净伤口 - 感染伤口 -隔绝伤口 C 洁净伤口 - 隔绝伤口 -感染伤口
A
B 感染伤口 -隔绝伤口--洁净伤口
D 隔绝伤口 感染伤口 -洁净伤口
17、盛装的医疗废物达到包装物或许容器的多少时,应该使用有效的封口方式。
A 1/2
B
2/3
C 3/4
C
D 4/5 C
18、“限制使用级”抗菌药物治疗的住院患者微生物送检率应:
A ≥ 20%
B
≥ 30%
B
C ≥ 50%
D
≥60%
19、洁净切口围术期抗菌药物预防使用率应:
A ≤ 20%
B
≤ 30%
C ≤ 50% D ≤ 60%
20、 MRSA 肺部感染者如不可以单间搁置最好与以下哪种病人同室布置?
C
A 气管切开患者
B 开放性创口患者 C MRSA 尿路感染患者
D
深静脉置管患者
依据《医院感染诊断标准》 ,泌尿道感染诊断重点包含
A
A
患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,抗菌治疗有效能够诊断为泌尿道感染
B 一定尿培育出细菌才能够诊断为泌尿道感染 C 留置导尿患者,尿检白细胞≥
10 个 /高倍视线
21、 35℃下,尿标本中的大肠杆菌倍增时间往常为
C
A 2~3 秒
B 2~3 分钟
C 20~ 30 分钟 D
2~3 小时
使用含氯消毒液进行消毒时,
对经血流传病原体、 分枝杆菌和细菌芽孢污染物件的消毒,
效氯的浓度和作用时间分别为:
C
A
500mg-1000mg
30 分钟 B 1000mg-2000mg 30 分钟 C 2000mg-5000mg
30 分钟 D 2000mg-5000mg
60 分钟
22、近距离接触经空气流传或飞沫流传的呼吸道传得病患者时应戴哪一种口罩: D
A 纱布口罩 B 一次性医用口罩 C 外科口罩
D
医用防备口罩
三、多项选择题
1、以下哪些状况属于医院感染?
B C D E
A 婴儿经胎盘获取的感染,如巨细胞病毒、弓形体病 48h 内发病者
B 重生儿鹅口疮
C 因为诊断举措激活的潜伏性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
D 人工关节置换术后 6 个月,出现手术部位肿胀、痛苦,诊断性关节穿刺细菌培育为金黄色葡萄球菌
E 医务人员接诊甲流患者后,出现流感样症状,实验室诊断为甲流
2、以下哪些属于医疗废物?
BCDE
A
未接触病人体液的输液瓶
/袋
B
使用后的一次性外科口罩
C 外科病人的伤口敷料
D 使用后的输液器
E 传得病病人的生活垃圾
3、接触隔绝合用于以下哪些疾病?
A B C D E
A 蜂窝组织炎 B
急性结膜炎
C 多重耐药菌感染
D 脓疱病
E 皮肤感染
4、灭菌后的物件在何种状况下视为已被污染?
ABCDE
A 手感湿润 B 与湿润物接触 C 不慎掉落地上
D 包装松懈
E
外包装有显然水渍
有
5、预防针刺伤正确的做法是: A C D
A 在进行侵袭性诊断、护理操作过程中,要保证充分的光芒 B 将使用后的一次性针头从头套上针头套,以防刺伤他人 C 使用拥有安全保护装置的注射器、输液器 D 使用后的针头直接放入利器盒
E 医生为病人进行穿刺操作后,应把针头一并包入穿刺包内,由护士来处理 6、预防和控制多重耐药菌流传的举措包含:
A 增强医务人员的手卫生
ABCD B D
严格实行隔绝举措 增强医院环境卫生管理
ABCDE
E 配药前
C 增强抗菌药物的合理应用
7、医务人员在以下哪些状况下应该进行手卫生?
A 穿脱隔绝衣前后 C 接触病人前
8、属于手部皮肤常居菌的是
A 凝结酶阴性葡萄球菌
B 接触洁净、无菌物件以前
D 出手套后
ABCE B D
棒状杆菌类 大肠埃希菌
C 丙酸菌属 E 不动杆菌属
B C
9、以下哪些不是预防手术部位感染的有效举措?
A 术前半小时预防使用抗菌药物
B 术前用剃毛刀去除手术地区的毛发
C 术后长时间使用抗菌药物
D 手术过程中给患者保暖
10、医院感得病原体的特色有哪些?
ABCDE
多为多重耐药菌属
D
经过洗手能够很简单地去除
A 以时机致病菌为主 B
C 主要入侵抵挡力低下的患者
E 往常在皮肤上的生计时间不长
6、血培育标本的收集指征包含:
A 发热≧ 38℃
D 白细胞计数 >10.0 ×109/L
ABCDE
B 低体温 <36 ℃
E
血压降低
C
皮肤粘膜出血
7、
8、以下几种隔绝表记, 依据 “接触隔绝 -空气隔绝 -飞沫隔绝” 的次序, 哪一种排序是正确的?
C 蓝-黄-粉
9、导尿管有关尿道感染的预防举措,以下哪些是错误的?
A 集尿袋应保持低于膀胱水平,实时清空袋中尿液 C 集尿袋每天改换
D
B C
B 每天进行膀胱冲刷
每天评估留置导尿管的必需性,尽早拔出导尿管
10、对于皮肤暂居菌的描绘正确的选项是
A
惯例洗手简单被去除
ABCD
B
经过直接接触病人或被污染的环境表面获取
C 可经过手流传
E 与医院感染没有很大关系 5、以下物件属于化学性废物的是
A C
医学影像室荒弃的化学试剂 荒弃的汞血压计、汞温度计
D
A B
与医院感染亲密有关
C E
B
荒弃的过氧乙酸
D 荒弃的抗生素
E 实验室荒弃的化学试剂
7、戴手套常有错误有?
A C
戴一帮手套接触多位患者 手套能够消毒和再次利用
ABCD
B 戴手套打电话
D
出手套后不用洗手 A B C D
8、医院感染包含以下哪些?
A 本次感染直接与上一次住院有关
B 病人在住院时期发生的感染
C 病人在医院内获取,但在出院后发生的感染 D 医院工作人员在医院工作时期获取的感染
9、洁净手术往常不需预防用抗菌药物,但以下状况可考虑预防用药:
A 手术范围大、时间长
B 颅脑手术、心脏手术、眼内手术
C 异物植下手术,如人工心瓣膜植入、永远性心脏起博器搁置、人工关节置换等 D 高龄或免疫缺点者
A B C D
四、风险题
1、结肠或直肠手术前,应采纳对哪些细菌有效的抗菌药物? 答案: 大肠埃希菌和柔弱拟杆菌 2、血流感染种类包含哪几种?
答案: 一过性血流感染、间歇性血流感染、连续性血流感染 3、收集血培育时,进行皮肤消毒三步法:
酒精——碘伏——酒精,这三个步骤的消毒剂待干时间分别为: 答案: 30 秒、 1.5-2 分钟、 30 秒
4、降钙素原≥ 10ng/ml 的临床意义是什么?
答案: 几乎为严重细菌性脓毒症或脓毒性休克。常伴有器官功能衰竭,拥有高度死亡风险。
5、为提升血培育的阳性率和获取正确的血培育结果,美国临床和实验室标准协会要求:每次收集几套标本,都包含哪些?收集部位有何详细要求?
答案: 每次收集 2 套标本,每套标本包含一个需氧瓶和一个厌氧瓶。需要在不一样的部位同时进行 2 套标本的收集。
6、患者因严重肺部感染住院,住院后赐予广谱抗菌素控制感染,住院后第
腹泻,大便为水样便, 偶见白色膜样组织, 同时伴有腹痛和脐周压痛。 需要哪些检查支持诊断?能否属于医院感染?
答案: 抗菌药物有关性腹泻,需要做大便涂片革兰染色。属于医院感染。
10 天,患者发生
患者可能的感染诊断?
7、男, 35 岁,重度颅脑外伤术后,气管切开,仍昏倒,不发热,痰少。体查:深度昏倒, 口腔无白膜,颈软,双肺呼吸音略粗,无干湿性罗音,心率 痛,肝脾未扪及,假性导尿。血 正常。痰培育:
PDR-AB 。请问怎样诊断和处理?(
70 次/分,律齐,腹部平软无压
30 分)
WBC+DC 正常,尿惯例正常, CRP 及 PCT 均正常,胸片
答案: 从痰标本中检出 PDR-AB ,但临床症状体征均没有肺部感染的特色,考虑定植。 不需要治疗,应严格履行接触隔绝举措。
8、降钙素原被介绍用于细菌感染性脓毒症的哪几个方面? 答案: 诊断、分层、治疗监测、预后评估。
9、多重耐药菌 ( MDRO )主假如指对临床使用的 现耐药的细菌。
答案: 3 类或 3 类以上
类或 类以上抗菌药物同时呈
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