超短波电疗辅助治疗婴幼儿肺炎50例临床观察

临床研究　ＣＨｌＮＡ　Ｆ０ＲＥｌＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　超短波电疗辅助治疗婴幼儿肺炎５０例临床观察　黄咏梅江春平　（安徽省泾县医院儿科安徽泾县２４２５００）　Ｉ摘要】小儿肺炎是儿科的常见病、多发病，常规治疗主要是以抗生素为主的药物治疗，但在临床上仍有部分惠儿在静脉抗生素治疗　后咳嗽和肺部罗音持续存在。　【关键词】小儿肺炎　超短波　【中图分类号】Ｒ　７　２　５．６　【文献标识码】Ａ　【文章编号】１　６７４—０７４２（２００８）０５（ａ）一００４３—０１　表１两组临床疗效比较例Ｉｎ（％）】　小儿肺炎是儿科的常见病、多发病，常规治疗主要是以抗生素为　主的药物冶疗，但在临床上仍有部分患儿在静脉抗生素治疗后咳嗽和　肺部罗音持续存在，为此，我们加用肺部超短波电疗辅助治疗婴幼儿肺　炎，取得了较好的疗效，现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　选择我科２００７年１月至２００７年ｌ２月住院患儿１００例。随机分　为治疗组５０例，对照组５０例。其中男４６例，女５４例。３月～ｌ岁４２例，　±１．８４）ｄ，两组比较有统计学意义（ｔ＝４．５７，Ｐ＜０．０１）。　３讨论　小儿因呼吸系统解剖生理特点，气管．支气管较成人短且狭窄，　粘膜柔嫩，血管丰富，软骨柔软，因缺乏弹力组织而支撑作用差，因粘液　ｌ岁一２岁３４例，２岁一３岁２５例。两组患儿的性别．年龄、病情比　较差异无统计学意义（　０．０５），具有可比性。　１．２诊断标准　腺分泌不足而气道干燥，纤毛运动较差，易于感染，感染时易致粘液阻　塞呼吸道…。且婴幼儿咳嗽反射弱，痰不易咳出。婴幼儿肺炎的治疗　所有患儿均有咳嗽、肺部听诊可闻及干湿性罗音，部分伴有发　热、呼吸增快。胸部ｘ片示大小不等片状阴影，符合肺炎诊断标准。　１．３治疗方法　两组患儿均给予抗感染、祛痰、支持、对症治疗。治疗组在　体温正常后即行肺部超短波电疗。使用落地式超短波电疗机（上海八　二二厂生产ＣＤＬ一２型），中号板状电极胸部病灶对置，间隙２￣４ｃｍ，无　热量或微热量，每日１次，每次ｌ２－１５ｍｉｎ，疗程３～５ｄ。　１．４疗效评价　显效：主要症状、体征（咳嗽、气促、肺部湿罗音）在５ｄ内消　失。有效：主要症状、体征在５ｄ内大部分消失。无效：主要症状、体　征无改变或进一步加重。　１．５统计学方法　计数资料采用ｘ　检验，计量资料以（　±５）表示，组间比较采用ｔ　检验。　主要是抗生素治疗，及止咳、平喘、祛痰等对症处理。但在临床上常　常见到一些患儿，咳嗽持续时间较长，肺部罗音消失较漫，特别是营养　不良、佝偻病、反复呼吸道感染的患儿发生率更高，可能与这些患儿　的免疫功能差、肺功能低下有关。超短波电疗法是应用高频透热电流　以电场方式作用于人体的治疗方法，有消炎、镇痛、提高机体免疫、促　进血液循环效果　ｆ。大量临床观察和实验研究证明超短波对炎症，特　别是急性化脓性炎症有很好的作用，其机理是：使局部组织血管扩张，　血液淋巴循环增强，血管壁通透性增高，局部组织的营养和代谢过程改　善，有利于炎症消除；使免疫系统功能增强，对炎症组织中的细菌有明　显的抑制作用；并促进渗出液和漏出液的吸收。　本组资料显示，治疗组在常规药物治疗的基础上，加用超短波电疗，　使肺炎患儿的咳嗽时间、肺部罗音消失时间和住院时间均明显缩短，减　少了抗生素的使用时间和药物使用可能出现的副作用，。所有病例使　用超短波电疗法未发生任何不良反应，操作简便，值得推广。　参考文献　［１】杨锡强，易著文．儿科学【Ｍ】．第６版．北京：人民卫生出版社，２００５：　３０２．　２结果　１．２两组临床疗效　结果见表１。两组总有效率比较，差异有统计学意义（ｘ。＝４．３３，　Ｐ＜０．０５）。　２．２两组平均住院时间　治疗组平均住院时间（７．１８±１．２８）ｄ，对照组对照组住院时间（８．６３　±ｌ８．４）ｍＵ／Ｌ，ＦＳＨ分别为（４９．４±ｌ８．３）、（６０．２±２０．６）ｍＵ／Ｌ，　ＬＨ、ＦＳＨ于ＭＯＦ不同积分时无显著变化（　０．０５）。　４讨论　【２】冯益真．实用ｆｌ＇ＪＬｎ￣吸病学【Ｍ】．第２版．北京：中国协和医科大学　出版社，２００６：ｌ６５．　【收稿日期】２００８—０５一Ｏ１　参考文献　【１】刘建珍，李义召，郭洪志，等．老年急性脑血管病患者腺垂体分泌功　能动态观察【川．华中医学杂志，２０００，（５）．　【２】王成，王利军．老年急性脑血管病的发病特点ｆｊ】．实用诊断与治疗　杂志，２００７，（５）．　影，ＮＪ】．第三军医大学学报，２００６．　【４１王超峰，张广东，闰士钦，等．血糖变化对急性脑梗死的发病及预后　的影响【Ｊ】．实用诊断与治疗杂志，２００５．　・　通过对各疾病组的比较，显示脑出血患者的各项指标变化比啮梗死　患者的指标变化大。而对于老年ＡＣＶＤ并ＭＯＦ的患者，其ＰＲＬ、ＧＨ、　ＴＳＨ、ＡＣＴＨ、ＦＳＨ、ＬＨ与单纯性ＡＣＶＤ患者相比明显升高，同时　与不伴ＭＯＦ的脑梗死和脑出血疾病组相比，ＰＲＬ、ＧＨ与ＦＳＨ水平显　著升高。由此可见６种激素水平变化在一定程度上反映了老年ＡＣＶＤ　【３１陈康宁，黄河清，陈胜利，等．不同时期血压控制对卒中患者预后的　疾病的性质与病情的严重性，临床中可以做为判断疾病性质与病情严重　性及是否并发ＭＯＦ的客观指标；而ＭＯＦ不同积分时ＧＨ、ＰＲＬ水平显　著改变，表明ＧＨ、ＰＲＬ明显升高与老年ＡＣＶＤ并ＭＯＦ的发生与发展　【收稿日期】２００８—０４—１　５　密切相关，ＧＨ与ＰＲＬ可能参与了ＭＯＦ的病理生理过程。　ＣＨＩＮＡ　ＦＯＲＥＩＧＮ　ＭＥＤＩＣＡＬ　ＴＲＥＡＴＭＥＮＴ中外医疗４　３