被查科室 检查人员 检查时间 本次 检查 内容 检查 结果 上次检查反馈问题的追踪评价 整改 建议 1、 血透室护理质量 2、 护理组织管理 1.1、 除颤仪上有灰尘 2.1、提问1名护士不知科室管理指标 2.2、培训签到表未使用统一表格 2.3、1月份考核分析，1名护士的考核与实际不符 2.4、提问1名护士，不知静脉注射的并发症 建议科内从根源寻找原因，提出整改措施，并在5个工作日内将反馈问题的原因分析和整改措施，同时护士长负责督导落实，及时追踪评价改进情况。 检查组长签字： 1、科室仪器设备管理员对仪器设备清洁保养流于形式。 2、护士长对仪器设备管理督导检查少。 原因分析 3、科室管理指标培训效果不好，静脉注射并发症本年度科室未培训。 4、护士长对培训资料要求未完全掌握。 1、护士长对仪器设备管理每周督导检查一次，清洁保养落实不到位给予绩效处罚。 2、科室培训管理指标一次，对掌握不好者进行晨会提问。 3、科室培训静脉输液并发症一次。 整改措施 4、护士长学习培训资料管理要求，按要求落实签到及考核分析。 被查科室护士长签字： 此表一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档
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