姓名 科室 年龄 专业 学历 职称 聘任现职时间 申请手术级别 工作简历： 手术量 一级手术 二级手术 三级手术 四级手术 并发症发生例数 二次手术例数 麻醉例数 （仅麻醉科医生填写） 备注：以上手术例数统计均指年度 具体手术种类：（一、二、三、四级手术分开列举） 科室意见 医院意见： 医务科 2014年3月5日
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