表A.22 工程阶段性验收测试报告
业主单位 监理单位 承建单位 工程名称 采购编号 合同编号 开工日期 完工日期 验收日期： 年 月 日 验收内容： 验收结论 承建单位（章） 代表： 日期： 年 月 日 监理单位（章）： 代表： 日期： 年 月 日 业主单位（章）： 代表： 日期： 年 月 日 备注： 附件：1.第号《工程备忘录》。 2.第号《专家评审意见》。 3.《阶段性测试验收记录》。（记录格式采用阶段性测试验收方案内模板）
本表一式 3份，业主单位1份，监理单位1份，承建单位1份。
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