新形势下医院文化体系建设的探讨

ｅｘｃｈａｎｇｅ　ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅ

新形势下医院文化体系建设的探讨

文／苏州大学附属第一医院　　杨舒

【摘要】在如今医疗改革的新形势下，医院尤其是大型公立医院正面临着一项创举与改革、挑战与困难的双重挑战。而医院文化作为医院物质文化、精神文化的综合体，如何在实际环境中发挥其精神文明的指导作用，成为医务人员的行动准则，引导医院的核心价值观，是值得深切探讨和思考的。加强医院文化体系建设，对于提高医院精神文化核心竞争力、引领医院在新形势下成功改革起着不可或缺的作用。文章从医院文化的内容、作用出发，探讨了新形势下建设医院文化体系的措施与途径。

【关键词】医院文化；体系建设；新形势

一、医院文化的主要内容

（一）精神文化。精神文化从根本上代表了一个医院的整体文化水平和发展方向，是医务人员在实际工作中形成的一种价值取向，体现了其精神面貌，是医院文化建设的中心。精神文化主要包括职业观、服务观、管理理念和学习理念，积极向上的精神文化应当是以人为本的、以患者为中心而服务的、不断改进自身医疗技术和服务水平的，以精神文明建设带动医院的整体发展，提高医院的效益。

（二）制度文化。制度文化是建设医院文化体系的根本制度保障，如何将精神文化根植于每位医务人员的行为中，使得各项工作有章可循、有法可依，这就需要建立符合当代医务人员服务精神和医疗改革需求的医疗制度。医院在实际工作中应当根据环境变化和工作需求来不断调整和完善规章制度，并且制定一系列的奖惩措施以激励执行，保证制度的执行力与约束力。

（三）物质文化。医院物质文化指的是一所医院的医疗环境、器材设施、卫生条件，它不仅从一定条件上代表了医院职工的物质生活水平，更是从心理上给患者和医护人员带来了保障，是组织各项文化活动的坚实后盾。物质文明决定了精神文明的发展程度，尤其体现在医院形象与地位上，等级医院评选为巩固医院的物质文化提供了一个有效的途径，同时也能够激励医护人员的主动性与积极性，提高医疗质量、医疗技术和经济社会效益。

文化在引导医疗工作和推进医院管理方面的作用不容小觑，主要体现在：

（一）医院文化是贯彻落实国家政策的基本反映。医院应当把贯彻学习“两会”精神作为一项重要的政治任务，自觉以维护人民群众健康为出发点和落脚点，将思想和行动统一到“两会”精神上来，这就要求从医院制度文化上进行贯彻落实。牢牢把握住“健康中国”这一文化主旋律，针对深化医改的新形势，对各项政策和规章制度进行改革和创新，牢牢把握住医院文化的发展方向，保持其可控性和政治正确性，加快五项医疗基本制度的建设，推进分级诊疗体制在思想上和政策上的发展，带动广大医务人员和管理人员的主观能动性，达成医院与职工之间的心理默契。

（二）医院文化是医学道德的重要延续。中国历史上传统儒家思想倡导“仁者爱人”，在这一大统思想的影响下，“医乃仁术”的从医准则应运而生，孕育了扁鹊、孙思邈、华佗、李时珍等无数医学大家，他们从“人本”出发，以挽救生命为己任，这种人道主义精神永流传。在当前医患关系紧张的大环境下，医德更是作为衡量一名医生的基本准则，西晋的杨泉在《物理论》中写道：“夫医者，非仁爱之士，不可托也，非聪明理达，不可任也；非廉洁淳良，不可信也。是以古今用医，必选名姓之后，其德能仁恕博爱，其智能宣畅曲解，如此乃谓良医。”这强调了“德才兼备”“德才不可分”的重要性，医院文化作为以人为本的文化，倡导着以患者为中心的价值观，这是医院核心精神的反映，更是对传统医学道德和人文精神的重要延续。也只有通过医院文化的渲染和引导，才能在医务工作中体现出人性化的关怀和服务。

（三）医院文化是有效竞争力。十三五规划提出“加快文化改革发展，推动物质文明和精神文明协调发展，建设社会主义文化强国”。文化不仅是一种软实力，更是一种潜在的生产力，对于医院来说，医院文化一定程度上反映着一个医院的医疗实力、社会地位和技术发展。医院文化中的物质文化包括

二、医院文化的作用

中国卫计委提出各级医院尤其是公立大型医院应当学习全国“两会”精神，结合卫生工作的实际情况，始终将患者老百姓的利益放在第一位。十二届全国人大五次会议批准通过了《政府工作报告》，将保障和改善民生工作纳入政府的使命，这对医疗事业起了一定的指导作用，更是对推进医疗卫生体制改革提出了工作部署，明确了卫生工作的大方向。毫无疑问，医院

第　２２　页

２０１８／０２　　（上）　　总第２８４期　　　

医疗设备、医疗技术等实物，而这决定了医院的医疗水平和救治环境，也一定程度上影响着医务工作者们所能够获得的物质回报，从根本上制约了医院的发展前景；而精神文化则是从另一个方面引导、约束、激励着医务工作者，使他们在工作岗位上能够具备一定的社会责任感和工作认同感，从而增强自身实力、摆正工作态度，以一个积极、乐观、科学的形象去面对患者，处理客观事务。从这个方面上来说，医院文化的潜在作用得到实现，它将作为一股巨大的现实推动力，成为现代医疗卫生事业发展的制高点，在医疗体的良性竞争间发挥有效的作用。

三、医院文化体系建设

医院文化的内涵和作用决定了加强医院文化体系建设的必要性可能性，医院管理者可以主要从以下四个方面着手：

（一）丰富医院文化的内涵。医院管理者必须从根本上认识到医院文化的重要性，充实医院文化的内涵，让医院职工能够在一个良好的精神文明大环境里得到熏陶，具备一定的医院集体荣誉感，从而充分发挥主观能动性，加入到创建医院文化体系建设的队伍中去。1.强化医院精神。医院精神应当是符合社会主义核心价值观的，这要求医院从根本上实现“患者至上”的核心目标，从实际出发，建设符合医院实际的院训、院徽等。将党的十八大提出的三个倡导纳入医院精神文明建设中去，培养医务工作者的敬业精神、奉献精神、创新精神，创建一个和谐型医院。2.培养党建文化。党在文化建设中处于核心地位，一所医院的文化建设离不开党建工作的扶持和引导。作为主要的宣传部门，党委组织应当从传统媒体和新媒体两个平台出发，通过院报发放、院网建设、微信、微博等新媒体播报的方式，来达到传播和弘扬医院文化的目的。3.发挥工会组织作用。工会作为医院内部文化建设的主要推动者和组织者，是丰富医院文化内涵的另一主体，对医院文化健康、有序发展有着积极的作用。工会的服务对象是各职工，代表的是广大职工的利益，因此要充分发挥其社会职能，通过培养各种工会小组来使得医院精神迅速渗透到其他各部门，定期举行积极向上的工会活动，保持员工的热情，将这份热情融入文化建设中去，为医院的良好发展打下坚实的基础。

（二）加强医院规章制度建设。医院规章制度是一个医院文化的灵魂所在，引导、制约着全院人员的思想文化发展趋势，作为医院规章制度的制定者，医院办公室应当做好牵头工作，在充分贯彻执行党、政府的方针政策下，积极吸取先进医院管理的优秀经验，将自身条件与医疗文化的大环境相结合，制定出客观、公正、科学、具有公信力和强制性的规章制度。必须加强内部控制，分别从人事、行政、财务、医疗、后勤、安全、感染控制等各方面着手，牢牢把控住一个医院的发展方向，做到有理可依、有章可循，有法可控，不断地完善各项规章制度，充分发挥各项制度在医院管理中的引导、规范、保障

作用。

（三）发展新兴技术，壮大人才队伍。人才是医院文化发展与建设的源泉，要想提高医院的核心竞争力，必须大力发展新兴医疗技术，不断进行创新与实践，推进人才队伍的建设，紧抓全院素质。医院应当紧跟现代化发展水平，建设医疗人才、管理人才、技术人才的三合一复合型队伍，从而为医院文化体系建设提供智力支持与人才储备。主要通过与周边高校加强合作，建设联合培养的教育机制，寓教于德，从德、才两方面进行培养，狠抓操作能力和学术水平；建设对外交流的合作化平台，提供出国学习和交流的机会，不定期邀请国内外先进的学者和教授进行经验分享与讲座，充分调动广大职工的学习积极性和创造性；从制度上进行鼓励，优化人才队伍管理，对新兴技术人才予以一定的物质、精神鼓励，带动其进行国家科学基金项目、优秀团队的申报与建设，创建一个全面发展的“学习型医院”。

（四）提高医疗质量。医院文化与医疗质量是相辅相成的关系，建设医院文化体系的根本原因是为了提高医疗质量，医疗质量的提高反过来进一步促进了医院文化的完善和发展。医疗质量关系着医疗效率的高低、医疗过程的合理程度、医疗数据的真实性、社会对于医院的满意度，弘扬质量文化成为大势所趋，可以从以下几个方面来着手：加快分级诊疗制度的推行，以实现“术业有专攻”的医疗资源分配，从整体层面上减少大型公立医院的医疗负担；推行DRGS（诊断相关分类）原则在诊断中的应用，倡导临床路径的科学化管理，为电子病历提供一定的基础；加强转化型门诊服务，包括双向转诊服务、人性化叫号系统、导医导诊服务等；提高病史质量，定期举行重点病历的质控检查，并将其与科室绩效挂钩，以提高病案管理的科学性和有效性。

四、结语

医院的长远发展离不开医院文化的引导、规范和约束，建立医院文化体系不仅仅关系到管理部门，更是对医疗技术提出了更高的要求，每一位员工都应当充分意识到医院文化的重要性和必要性，从自身出发，全身心地投入到医院文化建设中来，才能保证医院在新形势下始终处于优势地位。【参考文献】

[1]吴淑雄.社会主义核心价值观视域下医院文化内涵建设[J].管理观察,2016(6):190-192.

[2]徐永红.加强医院制度文化建设的思考与实践[J].办公室业务,2016(12):25-17.

[3]陈起坤.新形势下我国医院文化建设的战略思考[J].中国卫生事业管理,2014(1):17-20.

[4]朱士俊.医院文化与人本管理的理论及实践[J].中华医院管理,2003(12):705-708.

２０１８／０２　　（上）　　总第２８４期　　　

第　２３　页