工程代码： 工程名称 施工单位 使用登记号 拆除负责人 拆除 理由 和设备名 称及型号 建筑物高度 项目经理 拆除设备名称 计划拆除时间 施工工长： 年 月 日 拆除技术 准备 拆除人员 准备 安全防护 准备 施 工 单 位 审 批 意 见 项目安全技术： 签名： 年 月 日 项目经理： 签名： 年 月 日 企业安全部门： 签名： 年 月 日 监理单位： 监理工程师： 年 月 日
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