维普资讯 http://www.cqvip.com ２００８年３月第１０卷第１期 湖北中医学院学报 Ｍａｒｃｈ．２００８．Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．１ Ｊｏｕｍａｔ ｏｆ Ｈｕｂｅｉ Ｃｏｌｌｅｇｅ ｏｆ ＴＣＭ ・５７・ 【规范化与标准化研究】 构建中药功效名词术语规范化平台 周祯祥，廖广辉 （湖北中医学院，湖北武汉４３００６１） 关键词：中药；功效名词；规范化；平台建设 中图分类号：Ｒ２８ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００８—９８７Ｘ（２００８）０１－００５７－０２ 中药功效是药物治疗作用的集中体现和高度概括，通常以 年８月，首届中医药学名词审定委员会在北京成立，著名的中 简单的名词术语加以表达。准确把握和正确运用规范的功效名 医药学家王永炎院士任主任委员。这一机构的成立，标志着我 词术语是临床安全、有效、合理用药的关键。构建中药功效名 国中医药学名词术语的研究和规范化工作进入了一个新的阶 词规范化体系，以规范化推进标准化是中医药事业全面、协调 段。 和可持续发展的必然要求。 １．３初见成效 １研究背景 科技名词术语规范化对于国家科技发展和文化传承是一项 名词术语是科学概念的语言符号。科技名词规范化工作在 配套的重要的基础性工作，是实现科技现代化和社会各个方面 支撑学科建设、保障现代科技协调发展、维护民族语言健康、 协调发展的一项支撑性系统工程。在科学技术社会化的今天， 传承中华文化、促进社会进步等方面具有重要意义。近年来， 规范和统一科技名词术语显得尤为重要。２００５年，在国家自然 国家及行业主管部门对中医药名词术语规范化问题给予了高度 科学基金资助下，由中医药学名词审定委员会编制、全国科学 重视，达到了前所未有的程度。 技术名词审定委员会审定公布的《中医药学名词》出版，为中 １．１政策支撑 医药名词术语的规范化研究起好步、开好头，产生了积极的推 《国家中长期科学和技术发展规划纲要（２００６～２０２０年）》 动作用。遗憾的是，《中医药学名词》尚未涉及到中药功效名 明确提出了实施“技术标准战略”。《国民经济和社会发展第十 词的问题。目前比较通行的《中医名词术语选释》、《简明中医 一个五年规划纲要》将“推进中医药标准化、规范化”纳入新 辞典》、《中国医学百科全书》等工具书虽涉及到一些中药功效 时期的重点任务。国务院十六部门联合发布的《中医药创新发 名词，但缺乏系统性和权威性，作为国家标准尚待进一步提 展规划纲要（２００６～２０２０年）》明确指出：“建立国际认可的 升。 中医药标准规范体系”，并把“中医药名词术语及译释规范化” ２主要问题 列入优先领域。国家中医药管理局制定了《中医药标准发展规 规范化的概念、术语是促进科技交流的桥梁。概念表述混 划（２００６～２０２０年）》，明确提出中医药标准化是中医药学术 乱是阻碍科学技术交流的一大障碍。长期以来，中药功效名词 发展的内在要求，是规范中医药管理的需要；强调要全面“实 普遍存在概念模糊、随意性大、使用混乱等不规范、不统一的 施中医药标准化战略，加快构建中医药标准体系”，要把“中 现象。由此引发的“语言缺陷”，严重影响了中医药现代化、 医药名词术语分类与代码标准”作为加强中医药标准体系建设 国际化的进程，已经成为制约中医药事业未来发展中的瓶颈问 的重点工作，还要“加大中医药标准化化经费投入”等。这些 题。 纲领性文件的颁布和实施，为中医药名词术语的规范化研究提 ２．１一词多义 供了强有力的政策支撑和经费保障。 同一功效，有多种不同的内涵。如“解毒”，究竟是解火 １．２搭建平台 热之毒、药食之毒、虫蛇之毒、梅毒和汞毒，抑或是以毒攻 １９８５年，经国务院批准成立的全国科学技术名词审定委员 毒。由于中医的“毒”无定指，故“解毒”这一功效名词也缺 会是国务院授权，代表国家进行科技名词审定、公布和管理的 乏专指性。 权威性机构。该委员会主任委员路甬祥院士指出，要按照“全 ２．２一义多词 面规划，依靠专家，科学审定，统一协调，正式公布，积极推 同一功效，有多种不同的表述。如“开窍”，分别有“醒 广”的方针，使科技名词术语规范化事业为支撑科技发展，维 神”、“回苏”、“醒脑”、“开关”、“通闭”等多种表述，实际 护语言健康，传承中华文化，促进社会进步做出新贡献。当 上都是指药物开通闭塞之心窍，使窍闭神志昏迷患者苏醒的治 前，中医药规范化建设已纳入国家标准化发展战略体系。２０００ 疗作用。由于中药功效表述习惯以“四言”为文，因而又出现 作者简介：周祯祥（１９５５．），男，湖北医学院基础医学部主任、教授、硕士研究生导师。 维普资讯 http://www.cqvip.com ・５８・ 湖北中医学院学报 ２００８年第１０卷第１期 了“开窍醒神”、“醒脑回苏”、“开关通闭”等同义复用的不 同称谓。 ２．３表述随意 如“化痰”一词，分别有“祛痰”、“消痰”、“滑痰”、 “坠痰”等表述，都是指消除痰涎的意思。其中， “化痰”、 “祛痰”和“消痰”作为中药功效的表达已约定俗成。有的因 药物性质滑利，又能祛痰而名“滑痰”；有的因质地重坠，又 能祛痰而名“坠痰”。如此随意表述，只能造成混乱。 ２．４概念模糊 如“润肺”一词，有沙参“润肺”，桑叶“润肺”，贝母 “润肺”。但三者“润肺”的内涵不一。沙参长于养肺阴，桑叶 偏于宣肺燥，贝母优于化燥痰。同是“润肺”，概念模糊，指 向不明，令人费解。 ２．５功用混淆 药物的功效与主治关系密切，但两者是不同的概念，不能 混淆。在古本草中功用不分，混杂表述。但在现代中药著作中 功用不分的情况仍然存在。如“治骨鲠”、“消痈肿”之类的 表述 ，在中药“功效”栏中经常出现。实际上， “治骨鲠”、 “消痈肿”属于药物应用的范围，不应属功效的内容。 ２．６方药不分 药物是构成方剂的基本单元，方剂是药物配伍运用的最高 形式。古人云，药有个性之特长，方有合群之妙用。二者有联 系也有区别。如“和解少阳”是小柴胡汤的功效，而不是柴胡 的功效；“调和营卫”是桂枝汤的功效，而不是桂枝的功效。 规范中药功效名词术语必须要考虑方药离合的情况。 此外，如“化浊”、“辟秽”之类，究竟何义？众说纷纭， 莫衷一是。诸如此类，不胜枚举。 ３基本构想 中药功效名词术语规范化，说到底就是要符合现代人的社 会需求，与现代科技发展水平相适应。首要的任务就是要规范 “话”、大众“话”和现代“话”，用现代人能明白的语言和名 词来表达传统的、经典的内容。关键在于顶层设计。 ３．１广泛调研 我国现有中药资源种类达１２８０７种，其中《中华本草》记 载约８９００余种。按每个药物３～４个功效推算，中药的功效名 词术语可达３万条之多。应以历代本草著作以及全国高等中医 药院校历版《中药学》教材、历版《中华人民共和国药典》 和《中华本草》等权威性著作为基本资料来源，全面、系统地 搜集中药功效名词术语。通过海选，摸清“家底”，做到心中 有数，这是中药功效名词术语规范化研究的一项前期的、重要 的铺垫性工作，务必要抓实。 ３．２认真审定 审定工作要从选词开始。在海选的基础上，对数以万计的 中药功效名词术语进行认真审定。审定时要遵循单义性、科学 性、系统性、简明通俗、约定俗成、中文特性、国际性和内涵 特性等原则，并按照《中医药学名词审定的原则及方法》规范 进行。还要根据中医药自身的特点，处理好传承与创新的关 系，尤其要注意以下几点： （１）确定正名：名不正则言不顺。中药功效虽然普遍存在 一义多词的现象，但在诸多功效中，正名只能是一个，不可能 多个，这是前提。功效是药性和临床联系的桥梁和中心环节。 规范的功效名词，必须上能推导药性理论，下能直接指导临床 应用。如“发散风寒”、“散风寒”、“散寒解表”、“解表散 寒”、“新温解表”、“祛风寒”等，都是针对“风寒表证”发 挥治疗作用的一类功效。其中，“发散风寒”在诸多功效中表 述比较规范，可分析其药性为辛温，主治风寒表证，应确定为 正名。至于其它功效名词可作为“又称”或“又名”处理。 （２）淘汰旧名：随着时代的发展和社会的进步，有些功效 已经不能适应经济社会发展的需要和人民群众的用药需求，应 该予以淘汰，如“堕胎”、“催产下胎”等。因使用现代医学的 方法和手段更安全、更有效。若作为功效名词保留，容易产生 误导。可将这些功效名词作为“使用注意”的内容，保留在教 科书中起警示作用，更为合适。 （３）纠正混名：对容易混淆并产生歧义的功效名词，要予 以纠正和规范。如前所述，“润肺”一词容易引起概念混乱。 建议去掉“润肺”，以“养肺阴”、“宣肺燥”、“化肺痰”三个 功效名词取而代之。 ３．３ 准确定义 科学的主流是面向简单性，没有简单性就没有科学。概念 的展开就是理论的全部，下定义就是理论研究。在全面审定的 基础上，对已经确定的中药功效名词术语，应给予准确简明的 定义性注释和英文译名，通过定义规范中药功效名词术语。 ３．４聚类系统 中药功效有不同类别、不同层次，是一个复杂的网络系 统。要充分考虑上位与下位的概念关系、整体与部分的关系、 部分与部分的关系。如补虚，是针对气血阴阳诸虚发挥治疗作 用的功效，属于一级功效。根据作用对象的不同，可分为补 气、补血、补阴、补阳等二级功效。其中补气，又可分为补脾 气、补肺气等三级功效。明确中药功效名词术语的层次关系、 隶属关系，采用聚类分析的方法，建立中药功效名词术语的学 科概念树，使纵横交错、纷繁复杂的中药功效名词术语条理化 和系统化。 ３．５专家咨询 中药功效名词的审定是一项专业性和科学性很强的工作， 并非某几个专家和某几个部门说了就算的。一定要自上而下、 自下而上地反复讨论，充分酝酿，适时召开各类专家座谈会、 咨询会、研讨会、学术交流会等，通过涵审、会审等不同形 式，广泛征求和听取各方面的意见和建议，反复修改，不断完 善，最终形成共识，得到普遍认同。 ３．６形成标准 在前期卓有成效工作的基础上，建立数据库，搭建中药功 效名词术语规范化研究的公共平台，促进标准化建设。同时， 还要把凝聚集体智慧、普遍认同的研究成果汇编成册，并经全 国科学技术名词审定委员会颁布，公诸于世，使之成为国家或 行业标准，从而推进中医药事业的国际化、规范化进程。 （收稿日期：２Ｏ０７—０８—１８编辑：王琨）
