２０１９年第３卷第１３期现代医学与健康研究２０１９ Ｖｏｌ．３ Ｎｏ．１３Ｍｏｄｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｒｅｓｅａｒｃｈ□ 医学研究／Ｍｅｄｉｃａｌ Ｒｅｓｅａｒｃｈ应用普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的石疗效评价佺，赵泽，王翠薇 （廊坊爱得堡医院，河北 廊坊 065000）摘要：月收治的喘息性疾病患儿目的 评估普米克令舒150+例为研究对象，可必特雾化吸入治疗小儿喘息性疾病的临床效果。按照患儿入院号码的奇偶数进行分组，方法分为观察组 选取廊坊爱得堡医院（75例）、对照组（752016例）年。观察组应用普4月至2018年4果米克令舒+可必特雾化吸入方案治疗，对照组应用常规方法治疗，差异具有统计学意义比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间及住院时间差异性。结统计学意义 观察组临床疗效显著优于对照组，（P＜0.05）。结论 小儿喘息性疾病治疗中普米克令舒、（P＜0.05）可必特雾化吸入联合方案的应用，。观察组临床症状消失时间、住院时间均短于对照组，临床疗效确切且能及早消除患儿差异具有的临床症状，关键词：中图分类号：普米克令舒；缩短其实际住院的天数，R725.6 可必特；文献标志码：雾化吸入；故而建议在临床上推广应用。小儿喘息性疾病；A 文章编号：临床疗效2096-3718.2019.13.0069.02小儿喘息性疾病指是为存在喘息表现的呼吸道综合征，临床常见喘息性支气管炎、毛细支气管炎，以及小儿支1.2 观察组和对照组均采用抗生素、治疗方法止咳化痰、吸氧及镇气管哮喘等疾病。主要临床症状表现有：咳嗽、喘息、气促、静等常规方法治疗。观察组在此基础上予以普米克令舒发热、哮鸣音等，发病后会严重影响到患儿的正常生活、生（生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd；国药准字H20140475）联活质量[1]。当前，临床上一般会采取雾化吸入的方法治疗，合可必特（生产厂家：上海勃林格殷格翰药业有限公司；国普米克令舒、可必特均为常用的药物，因此本研究选取廊药准字H20046117）雾化吸入。普米克令舒：年龄为1岁/1坊爱得堡医院2016年4月至2018年4月收治的喘息性岁以下者，每次半支；年龄在1岁以上者，每次1支[3]。可疾病患儿150例为研究对象，评价常规方法治疗和普米克必特：体质量为20 kg以下者，每次1.25 mL；体质量在令舒+可必特治疗的临床价值。20 kg以上者，每次1.5 mL。上述两种药物混合后借助空1 资料与方法气压缩泵的作用雾化吸入治疗，15 s/次，2次/d，两组的治1.1 疗时间均挑选廊坊爱得堡医院临床资料2016年4月至2018年4月收1.37 d。1.3.1 对比两组患儿临床疗效及相关指标： 观察指标与评价标准①临床疗效；②治的喘息性疾病患儿150例为探究对象，按照患儿入院临床症状消失时间（咳嗽、喘息、肺部哮鸣音和湿罗音）；③号码的奇偶数分为观察组75例和对照组75例。观察组住院时间。男性患儿42例、女性患儿33例；年龄1~9岁，平均年龄1.3.2 临床效果的评定标准：经治疗临床症状全部消除，即（5.2±2.3）岁；喘息性支气管炎者、毛细支气管炎者、支气为治愈。经治疗临床症状得到显著缓解，即为好转。经治管哮喘者各34例、23例、18例。对照组男性患儿40例、疗临床症状无明显改变/加重，即为无效。治疗总有效率女性患儿35例；年龄2~9岁，平均年龄（5.5±2.5）岁；喘＝（治愈例数＋好转例数）/总例数×100 % 。息性支气管炎者、毛细支气管炎者、支气管哮喘者各35例、20例、20例。两组喘息性疾病患儿的性别、年龄、发病类1.4 采用统计学软件统计学方法SPSS 26.0对数据进行统计分析，两型等一般临床资料比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05），具组患儿临床症状消失时间、住院时间等计量资料以（χ-±s）有可比性。表示，采用t检验；计数资料以百分率（%）表示，采用χ2纳入标准：通过实用儿科学中关于喘息性疾病的诊断检验。P ＜ 0.05，为差异有统计学意义。标准[2]；通过医院医学伦理委员会审核及批准；患儿家长签订知情同意书。2 结果排除标准：先天性心脏病；结核感染；呼吸衰竭；心力衰竭；对本研究治疗禁忌。2.1 观察组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿，两组患儿临床疗效实行对比组间比作者简介：石佺，大学本科，主治医师，研究方向：小儿哮喘。E-mail：2742068542@qq.com·69·现代医学与健康研究２０１９年第３卷第１３期□ 医学研究／Ｍｅｄｉｃａｌ ＲｅｓｅａｒｃｈＭｏｄｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ａｎｄ Ｈｅａｌｔｈ Ｒｅｓｅａｒｃｈ２０１９ Ｖｏｌ．３ Ｎｏ．１３较差异有统计学意义（P ＜ 0.05），见表1。气道炎症反应，及早消除患儿的临床症状。配合使用的可表1 两组喘息性疾病患儿临床疗效对比 [例（%）]必特为异丙托溴铵、硫酸沙丁胺醇复方制剂，属于阿托品组别治愈好转无效总有效观察组38（50.67）31（41.33）6（8.00）69（92.00）第四代衍生物、高选择抗胆碱类药物，经和乙酰胆碱竞争对照组23（30.67）37（49.33）15（20.00）60（80.00）M受体结合产生拮抗，从而对迷走神经反射加以抑制。如χ2---4.4850P---＜0.05此一来，不但能降低肺内活性物质释放、胆碱能神经兴奋，2.2 观两组患儿临床症状消失时间对比 而且有助于改善患儿支气管痉挛的症状 [7]。上述两种药察组患儿咳嗽、喘息、肺部哮鸣音及湿罗音消物联合应用于小儿喘息性疾病治疗中，可以实现控制气道失时间，均短于对照组，组间比较差异有统计学意义高反应、扩张气道平滑肌，以及改善患儿呼吸情况等效果，（P＜0.05），见表2。临床价值突出。经本次研究结果可见，观察组在与对照组治疗总有效率、临床症状消失时间、住院时间等方面比较，表2 两组喘息性疾病患儿临床症状消失时间对比（χ- ±s，d）组别咳嗽喘息肺部哮鸣音、湿罗音均有显著优势，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。这说观察组3.91±0.152.79±1.063.11±1.25明，采取普米克令舒+可必特雾化吸入方法对小儿喘息性对照组5.13±1.053.62±1.474.21±1.66t疾病治疗的效果理想，并且能及早消除患儿的临床症状， 9.96123.96614.58432.3 P 减少患儿的住院时间，减轻患儿家长心理和经济方面的负担。观察组患儿的住院时间两组患儿住院时间对比＜0.05＜0.05＜0.05（6.09±1.51）d，短于对照组综上所述，普米克令舒+可必特雾化吸入治疗喘息性患儿的住院时间（7.22±1.63）d，组间比较差异有统计学意疾病患儿，临床疗效较好且利于尽快消除患儿咳嗽、喘息、义（P ＜ 0.05，t=4.4043）。肺部哮鸣音、湿罗音等症状，缩短患儿实际住院的时间，从3 讨论根本上改善患儿的生活质量，值得临床方面推广应用。参考文献小儿喘息性疾病属于儿科发生率较高的疾病，而疾病的发生和较多因素存在联系，如细菌感染、病毒感染、遗[1]徐鹏.普米克令舒联合万托林雾化吸入治疗小儿喘息型肺炎的临床传、过敏等因素[4]。以往，临床上会通过给予抗生素、静脉疗效及安全性[J].系统医学,2018,3(7):85-86.激素等常规方法进行治疗，虽然能在一定程度改善患儿的[2]李涛.普米克令舒联合可必特雾化吸入对小儿喘息型肺炎症临床症状，但是无法确保临床效果和安全，易导致患儿反状及血清炎性因子的研究[J].中西医结合心血管病电子杂复喘息。而雾化吸入治疗能经空气压缩雾化器将空气高志,2017,5(22):181.速气流作为原动力压缩，将药液以 ＜ 5 μm雾化颗粒沉积[3]焦芳莉.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气到患儿的下呼吸道，充分和病变组织接触，保证局部药物管炎的临床研究[J].临床研究,2017,25(3):50-51.的浓度和作用，并防止对非病变器官造成不良影响[5]。与[4]李炳霞.普米克令舒雾化吸入治疗儿童喘息性疾病的护理观察[J].此同时，雾化吸入治疗的药量为非吸入治疗的千分之一或者更少，可严格控制患儿实际用药的剂量，降低患儿机体中国社区医师,2017,33(8):111,113.代谢的负担，起效速度快且能确保患儿治疗的安全性，在[5]何周梅.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的临床较短的时间改善患儿临床症状[6]。本文所使用的普米克分析[J].中国社区医师,2017,33(11):43-44.令舒属于布地奈德混悬液、新合成的肾上腺皮质激素，糖[6]江才华.普米克令舒联合特布他林雾化吸入对小儿喘息性支气管肺皮质激素受体结合力、抗炎效果均较好，采取1%左右溶液炎的疗效观察[J].中国现代医生,2018,56(14):61-63.以雾化吸入方式处理，可形成直径在2μm左右的细小颗[7]彭慧,李宁.万托林联合普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘急性发粒作用在患儿的靶器官，在肺内沉积率较高、停留时间也作的临床效果[J].临床医学研究与实践,2018,3(9):89-90.较长，因此利于对气道中的免疫细胞活动构成抑制，降低（上接第68页）[7]王君,师军涛,徐淑江,等.湿润烧伤膏联合重组人表皮[6]李铁成,曲丹,LITie-cheng,等.美容整形清创缝合术联合重组人生长因子凝胶治疗颌面部擦挫伤的疗效观察[J].哈尔滨医表皮生长因子治疗颌面部外伤[J].中国美容医学,2016,25(4):30-药,2018,38(2):150-151.32.[8]姜爱丽，马金艳.重组人表皮生长因子喷剂用于外伤致大面积皮肤擦伤疗效观察[J].当代护士(上旬刊),2018,25(8):77-78.·70·
