入党积极分子培养考察写实表
积 极 分 子 姓 名： ×× 负责培养考察党支部：××学院××支部
中共西安工业大学委员会组织部印制
填 写 说 明
1.对入党愿望强烈、基本素质好、表现突出的入党申请人，经党小组推荐、党支部委员会（不设支委会的党员大会）讨论决定，可确定为入党积极分子。
2.本表由培养联系人负责填写，不得在群众中公开，支部进行定期检查。填写时须使用钢笔、签字笔，并使用黑色或蓝黑色墨水，字迹要清晰、工整。考察情况写实栏若不够填写可自行续页。此表不得由被考察者本人填写。
3.培养考察对象工作调动之后，原培养考察支部应对考察、培养情况进行小结，填入此表，转往其调入单位的党组织。
4.培养考察成熟时，培养联系人、党支部、分党委（党总支）要及时将对培养考察对象的意见和征求到的党内外群众意见填入相应栏中，并明确是否同意将被培养考察人确定为发展对象。
5.吸收被培养考察人入党前，需将此表与本人申请书、自传、各时期思想汇报和综合性政审材料等一并送交分党委（党总支部）审查。
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姓名 出生日期 工作 ×× 性别 男（女） 民 族 汉 籍 贯 ×省×市 ×年×月 学历 高中 学 位 无 职 称 无 ×年× /入学 时间 入团时间 ×年×月 现任 职务 班长 提出申请 时 间 ×年×月 党校培训 时 间 月至×年×月 ×年×月 确定为积极分子时间 ×年×月 现工作（学习） 西安工业大学××学院××班 单位(班级) 本 人 简 历 ×年9月－×年7月 ××省××县（市）××小学读书 班长 ×年9月－×年7月 ××省××县××初级中学读书 团支书 ×年9月－×年7月 ××省××县××高级中学读书 学习委员 ×年9月现 在（至今）西安工业大学××学院读书 学生会主席 ×年×月 被评西安工业大学“优秀团员” ×年×月 获西安工业大学“一等奖学金” ×年×月 被评为西安工业大学“三好学生” ×年×月 被评为西安工业大学“优秀团干” 2 何时何地因何 原因受过何种 奖励或处分 家庭成员的社会职业政治面貌及支部审查情况 父亲 ××× ××年××月 中共党员 ××单位 职工 母亲 ××× ××年××月 民盟盟员 ××大学 教师 弟弟 ××× ××年××月 共青团员 ××高级中学 学生 通过查阅档案和其他有关材料等方式，经支部审查，××同学的家庭成员政治历史清白，没有参加法轮功等非法组织。 主要社会关系的社会职业政治面貌及支部审查情况 爷爷 ××× ××年××月 群众 ××公司退休职工 奶奶 ××× ××年××月 群众 ××公司退休职工 伯父 ××× ××年××月 群众 ××省××县××镇××村 农民 伯母 ××× ××年××月 群众 ××省××县××镇××村 农民 通过查阅档案和其他有关材料等方式，经支部审查，××同学的家庭成员政治历史清白，没有参加法轮功等非法组织。 3
被考察人提出申请至填表时情况 ××同学自×年×月×日向党组织提出入党申请以来，积极靠拢党组织，经常向党组织汇报思想，自觉用党员标准严格要求自己。在政治思想上……；在学习上，……；在工作中，……；在生活中，……；在纪律方面，….。其缺点是…….。希望今后加强…….。发扬成绩克服缺点，处处起模范带头作用。 ×年×月×日经支部大会或支委会讨论，确定××同学为入党积极分子。 培养联系人： ×年×月×日 培 养
姓 名 ×× 工作单位 西安工大×学院×班 (班 级) 4
联 系 人 情 况 行政职务 班长 党内职务 无 工作单位 西安工大×学院×班 (班 级) 姓 名 ×× 行政职务 学生 党内职务 无 考 察 情 况 写 实 5
（第一次考察情况）该同学自×年×月×日被确定为入党积极分子以来的这段时间，在各方面的表现情况，并指出努力方向 培养联系人签名： 年 月 日 （第二次考察情况）这段时间×同学的现实表现及思想认识的提高，并指出努力方向 培养联系人签名： 年 月 日 考 察 情 况 写 实 6
（第三次考察情况）这段时间×同学的现实表现及思想认识的提高，并指出努力方向 培养联系人签名： 年 月 日 （第四次考察情况）（这段时间×同学的现实表现及思想认识的提高，并指出努力方向） 培养联系人签名： 年 月 日 考 察 情 况 写 实 7
（第五次考察情况）这段时间×同学的现实表现及思想认识的提高，并指出努力方向 培养联系人签名： 年 月 日 （第六次考察情况）（这段时间×同学的现实表现及思想认识的提高，并指出努力方向） 培养联系人签名： 年 月 日 说明：若考察继续此页可续 培 养 联 系 人 意 见 8
××同学自×年×月×日被确定为入党积极分子以来，经过一年（或2年的，根据实际时间定）的培养和考察，认为该同学：（根据实际写在各方面的鉴定）……….. 今后努力的方向：……. 综上所述，我或我们认为××同学已经基本具备党员的条件，可列为发展对象，建议组织近期发展。 培养联系人签名： 年 月 日 征 求 党 外 群 众 意 见 情 况 9
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