2015-08-11考试试题
一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、男性，4岁。一向偏食，不吃鱼肉蛋，仅食蔬菜，近日面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻，心肺正常，肝脏于肋下3cm触及，脾未及，血红蛋白60g/L，红细胞2.90×1012/L，血涂片示红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。最可能诊断是
A．溶贫 B．缺铁性贫血 C．再生障碍性贫血 D．巨幼红细胞性贫血 E．营养性混合性贫血
2、医患关系道德的作用不包括
A．保证和促进医疗质量提高 B．调整医患关系 C．培养医学人才成长 D．促进医学科学的发展 E．提高患者康复的机率
3、患儿，3岁。近两月来食欲不振，厌恶进食，食而乏味，嗳气尤酸腐，大便不调，但无酸臭，形体尚可，精神正常，舌质淡红；苔薄白，脉尚有力。其证型是
A．脾失健运 B．脾胃气虚 C．脾胃阴虚 D．积滞化热 E．脾胃虚寒
4、重症肌无力下列哪项表述是错误的
A．骨骼肌无力，休息后减轻，活动后加重 B．起病隐袭，最早受累的肌群为眼外肌
C．本病最常见的死亡原因为重症肌无力危象 D．新斯的明试验阴性
E．AchR抗体滴度明显增高，对本病诊断有特征性意义 5、流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括
A．早发现 B．早休息 C．早诊断 D．早治疗 E．就近治疗 6、曾是田径运动员的建筑公司经理沈某因胸部异常闷痛被同事送到某医院急诊，检查症状及检查结果均明确提示隐匿性心肌梗死。但沈某自感神志清醒，胸痛症状有所减轻，而且建筑工地事务急需照应，所以拒绝住院，坚持回家自己服药治疗。此时医师应该
A．行使医师家长权，为救治病人，强行把患者留在医院 B．行使医师自主权，为治病救人，强行把患者留在医院 C．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D．尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关患者回家手续 E．尊重患者自主权，医师无任何责任，马上同意患者回家
7、某男，35岁。腹痛便秘，胁下偏痛，发热，手足厥冷，苔白腻，脉弦紧。治疗当首选 A．麻子仁丸 B．枳实消痞丸 C．大黄附子汤 D．枳实导滞丸 E．济川煎
8、白血病发病的主要因素可能是 A．遗传因素
B．放射 C．化学毒物 D．药物 E．病毒
9、再生障碍性贫血的骨髓表现主要是____
A．骨髓增生良好 B．骨髓增生活跃 C．红骨髓总量减少，脂肪组织增多 D．红骨髓总量正常，脂肪组织增多 E．红骨髓总量增多
10、患女48岁，已婚。月经紊乱1年，停经40天后突然阴道大量出血3天，经色深红、质稠，口渴烦热，小便黄，大便干结，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是
A．无排卵型DUB虚热证 B．无排卵型DUB实热证 C．无排卵型DUB血瘀证 D．排卵型月经过多虚热证 E．排卵型月经过多血瘀证 11、抗癫痫药的不良反应，易出现成瘾性的是 A．苯妥英钠 B．卡马西平 C．安定
D．丙戊酸钠 E．乙琥胺 12、突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大
A．食物中毒和职业中毒事件 B．社会治安事件 C．公众安全事件 D．消防安全事件 E．领导责任事件 13、少阴经头痛的特征是
A．前额连眉棱骨痛 B．两侧太阳穴处痛 C．后头部连项痛 D．头痛连齿 E．头痛晕沉
14、以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是（）。 A．四妙勇安汤 B．犀黄丸
C．仙方活命饮 D．大黄牡丹汤 E．苇茎汤
15、温经汤的组成中不包括 A．当归、川芎 B．桂枝、芍药 C．牡丹皮、麦冬 D．半夏、阿胶 E．桃仁、干姜
16、血厥实证治疗时须用方药为 A．通关散 B．导痰汤 C．五磨饮子 D．二陈汤 E．通瘀煎
17、短暂脑缺血发作的治疗不包括 A．针对病因治疗 B．抗血小板聚集剂 C．抗凝治疗
D．钙拮抗剂 E．降低颅内压
18、以部位命名的外科疾病是（） A．肠痈 B．黄水疮 C．流注 D．子痈 E．冻疮
19、第二产程达1小时胎头无明显下降，称为
A．潜伏期延长 B．活跃期停止 C．第二产程延长 D．第二产程停滞 E．胎头下降停止
20、与月经产生没有直接关系的脏腑是
A．肾 B．肺 C．胆 D．脾 E．胃
21、6岁女孩，因高热、抽搐2小时，腹泻9次而就诊。首先应做的检查是 A．人血常规 B．尿常规 C．粪便常规 D．脑脊液 E．头部CT 22、某女，65岁。腹中拘急寒痛，喜温按，伴神疲乏力，四肢酸楚，手足烦热，咽干中燥，舌淡苔白，脉弦细而缓。治疗当首选
A．理中汤 B．当归补血汤 C．小建中汤 D．温脾汤 E．四君子汤
23、五脏六腑之大主的脏器是
A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．肾 24、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是
A．清热化痰，醒神开窍 B．辛温开窍，豁痰息风 C．益气回阳，救阴固脱 D．平肝潜阳，活血通络 E．化瘀通络
25、患者，男，25岁。因昏迷而送来急诊。查体：深昏迷状态，呼吸有轻度大蒜味，疑为有机磷中毒。下列哪项对诊断最有帮助
A．瞳孔缩小 B．呕吐物有大蒜臭味 C．大小便失禁 D．肌肉抽动 E．全血胆碱酯酶活力降低
26、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误
A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片 B．突发高热、头痛、呕吐 C．口唇发绀、低血压 D．精神萎靡、意识障碍 E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变
27、患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、匠、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。应首先考虑的诊断是
A．手足口病 B．风疹 C．水痘 D．丘疹样荨麻疹 E．脓疱疮 28、理中丸的药物组成不包括
A．人参 B．干姜 C．甘草 D．白术 E．茯苓
二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）
1、病人，女，35岁。近一个月来发现颈前肿大，柔软，光滑，性情急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，面部烘热，烦热汗出，口干苦，舌质红，舌苔薄黄，脉弦。治疗宜首选 A．海藻玉壶汤
B．四海舒郁丸 C．天王补心丹
D．栀子清肝汤合藻药散 E．栀子清肝汤
2、患儿手足厥冷，壮热神昏，强直抽搐，面色青紫或苍白，喉中痰鸣，或皮肤有瘀斑，舌红绛，苔焦黑，脉弦滑而数，指纹紫滞。治疗选用
A．黄连解毒汤 B．人参白虎汤 C．清营汤合羚角钩藤汤加减 D．生脉散 E．参附汤
3、男性，58岁。糖尿病病15年。检查：双下肢水肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L(144mg/dl)，餐后2小时血糖11.13mmol/L(200mg/dl)，血压160/100mmHg。其诊断是 A．高血压Ⅰ期合并糖尿病 B．糖尿病肾病
C．慢性肾炎合并糖尿病 D．糖尿病合并肾盂肾炎 E．糖尿病肾炎
4、哪项不是急性盆腔炎的后遗症__ A．输卵管卵巢囊肿 B．输卵管积水
C．慢性盆腔结缔组织炎 D．输卵管卵巢炎 E．卵巢黄素囊肿
5、围绝经期综合征肝郁化火型首选方为
A．逍遥散 B．丹栀逍遥散 C．调肝汤 D．柴胡疏肝散 E．乌药汤
6、下列药物，有抗病毒作用的是____
A．氟康唑 B．酮康唑 C．咪康唑 D．克霉唑 E．阿昔洛书 7、治疗面瘫，下列穴位中最常用的是
A．外关 B．大椎 C．内关 D．天容 E．翳风
8、患者腰部酸痛，腿膝无力，下肢浮肿，小便短少，舌淡暗有瘀点。治疗应首选
A．牛膝 B．杜仲 C．狗脊 D．桑寄生 E．肉桂
9、男性，56岁。肺心病病史6年，前日酒后受凉，发热，咳喘大作，咳吐黄痰，舌暗苔黄腻，脉滑数。其证型是
A．痰浊阻肺 B．痰热壅肺 C．寒饮内停 D．痰蒙清窍 E．风热犯肺
10、男性，27岁。发热、咳嗽月余，伴身体乏力、消瘦，近1周来咯血，体温波动在37.5～38℃，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。应首先考虑的诊断是
A．支气管扩张伴感染 B．癌性空洞 C．肺脓肿 D．空洞型肺结核 E．血行播散型肺结核
11、某女，22岁。因失恋后服敌敌畏自杀，洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时，应采取的措施是
A．立即停用阿托品 B．加大阿托品用量 C．阿托品逐渐减量至停药 D．加大碘解磷定用量 E．用新斯的明拮抗
12、病人表情淡漠痴呆，喃喃自语，哭笑无常，其病机是__ A．肝风挟痰 B．温病热人心包 C．心气亏损 D．痰火扰神 E．痰蒙心神
13、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现
A．憎寒壮热 B．头目眩晕 C．目赤睛痛 D．大便秘结 E．郁郁微烦
14、肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜
A．清热利湿通淋 B．清肝泻热、理气通淋 C．健脾益肾、通淋泄浊 D．滋阴降火、清利通淋 E．清热通淋，凉血止血
15、某男，25岁。晨起后出现颈项强痛，活动受限，项背牵拉痛，颈项部压痛明显。针灸治疗时除局部的阿是穴，宜取
A．肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴 B．大肠俞、委中、膈俞 C．风池、合谷、内关 D．外劳宫、肩井、后溪、悬钟 E．太溪、肾俞、悬钟、肩井 16、中医治疗热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是 A．五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 B．仙方活命饮 C．犀角地黄汤 D．清营汤 E．龙胆泻肝汤
17、治疗病毒性心肌炎湿热侵心证应首选
A．生脉散 B．银翘散 C．甘麦大枣汤 D．复脉汤 E．葛根黄芩黄连汤
18、女性，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是
A．缺铁性贫血 B．急性白血病 C．巨幼细胞性贫血 D．阵发性睡眠性血红蛋白尿 E．再生障碍性贫血 19、滑石具有的功效是
A．清热凉血 B．清肝明日 C．清肺化痰 D．清热除痹 E．收湿敛疮
20、慢性肾衰竭的中医根本病机是
A．饮食不当，痰湿内阻 B．肾元虚衰，湿浊内蕴 C．肾病日久，瘀血阻络 D．感受外邪，热毒侵袭 E．劳倦内伤，脾肾两虚 21、既善清虚热，又可清泄肺热的药物是
A．黄芩 B．地骨皮 C．穿心莲 D．石膏 E．鱼腥草 22、下列不属于厥证特点的是 A．急骤性 B．突发性 C．一时性 D．移时苏醒 E．一厥不醒
23、具有消肿、软坚作用的药物是
A．芦荟 B．芫花 C．大黄 D．牵牛子 E．芒硝 24、急性肾盂肾炎的主要病机是（） A．湿热蕴结下焦，膀胱气化不利 B．湿热蕴结中焦，膀胱气化失司 C．湿热蕴结肝胆，肝胆疏泄失常 D．肾气亏虚，肾失蒸化开合 E．肾阴亏虚，湿热蕴结
25、患者，女，24岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗1周后复查血象，网织红细胞上升达6%，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等，中心淡染区扩大。考虑为
A．急性白血病 B．再生障碍性贫血 C．缺铁性贫血 D．巨幼细胞性贫血 E．阵发性睡眠性血红蛋白尿
26、有关暴发型流脑败血症休克型的描述，下列哪项错误
A．皮肤瘀点瘀斑迅速扩大并融合成片 B．突发高热、头痛、呕吐 C．口唇发绀、低血压 D．精神萎靡、意识障碍 E．脑膜刺激征明显、脑脊液呈化脓性改变
27、患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、匠、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38.0℃左右。应首先考虑的诊断是
A．手足口病 B．风疹 C．水痘 D．丘疹样荨麻疹 E．脓疱疮 28、理中丸的药物组成不包括
A．人参 B．干姜 C．甘草 D．白术 E．茯苓
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