姓 名 性别 原住 宿舍 专业 手机： 座机： 学 院 学 号 拟住址 承诺搬出宿舍时间 年级 本人联系电话 家长(或配偶)通信地址和 电话 申请校外住 宿理由及自律要求 签字: 年 月 日 导师意见 签字: 年 月 日 学院意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 父母或配偶意见 研究生主管部门意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 负责人签字： （公章） 年 月 日 宿管公司意见 财务处意见 负责人签字： （公章） 年 月 日 注：此表一式4份，研究生主管部门、院（系）、宿舍管理部门和本人各存1份（校外住宿办理时间为每年六月第二周，过时不再办理）。
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