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2016年上半年甘肃省高级西医综合模拟试题

来源:好走旅游网
2016年上半年甘肃省高级西医综合模拟试题

一、单项选择题

1、组织兴奋性降低,组织的 A.静息电位值减小 B.动作电位减小 C.刺激阈减小 D.阈值增加 E.反应性增加

2、胃肠平滑肌的节律性收缩频率主要取决于__ A.动作电位的频率 B.动作电位的幅度 C.慢波的频率

D.平滑肌本身的节律 E.神经发放的冲动

3、在pH 7.0的溶液中,下列氨基酸在电场中移向正极速度最快者是 A.赖氨酸 B.天冬氨酸 C.谷氨酰胺 D.异亮氨酸 4、导致系统性红斑狼疮血栓形成的抗体是

A.抗磷脂抗体 B.抗SSA(Ro)抗体 C.抗核抗体 D.抗ENA抗体 5、用凝胶过滤层析(交联葡聚糖凝胶)柱分离蛋白质时,下列哪项是正确的

A.分子体积最大的蛋白质最先洗脱下来 B.分子体积最小的蛋白质最先洗脱下来 C.不带电荷的蛋白质最先洗脱下来 D.带电荷的蛋白质最先洗脱下来 E.没有被吸附的蛋白质最先洗脱下来 6、哮喘发作时,对缓解支气管痉挛作用最快的是

A.茶碱 B.β受体激动剂 C.色苷酸钠 D.糖皮质激素 7、内环境中生理功能最活跃的部分是

A.组织液 B.血浆 C.细胞内液 D.脑脊液 8、Graves病时的代谢,下列哪项不正确?

A.肠道糖吸收增加 B.肝糖原分解增加 C.尿肌酸排出增加 D.血总胆固醇增加 E.糖耐量异常 9、动脉血氧饱和度的正常值是__ A.81%~84% B.85%~87% C.88%~90% D.91%~94% E.95%~98%

10、下列不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是

A.2h内出现窦性心动过速 B.心电图示抬高的ST段于2h内回降50%以上 C.2h内出现短暂的加速性室性自主节律 D.CK-MB峰值提前出现于14h内

11、12岁男孩,不慎摔伤左膝外侧。检查:局部轻度肿胀,左足不能背屈。拍片提示左腓骨颈骨折,最可能的并发症是

A.坐骨神经损伤 B.胫神经损伤 C.腓总神经损伤 D.骨筋膜室综合征

12、下列关于细胞原癌基因的叙述,正确的是

A.存在于正常真核生物基因组中 B.正常细胞含有即可导致肿瘤的发生 C.存在于RNA病毒中 D.存在于DNA病毒中

13、患者,20岁,骨折愈合良好。5年后骨折处骨组织病理变化表现为

A.大量成纤维细胞 B.大量新生毛细血管 C.正常骨组织 D.大量多核巨细胞

14、急性肾小球肾炎患者几乎均有的临床表现是

A.血尿 B.蛋白尿 C.水肿 D.肾区疼痛 15、细胞坏死的主要形态学指标是

A.细胞核增大 B.核固缩、核碎、核溶 C.细胞浆红染 D.细胞内出现异常物质

16、10月上旬,门诊病人30岁,男性,来自农村,3天前出现高热,全身痛,近两日少尿,查体可见醉酒貌,猫爪样出血,肾区叩痛,此时首先考虑的疾病是 A.重感冒 B.急性肾炎 C.紫癜 D.肾综合征出血热 17、以下关于可兴奋细胞动作电位的描述,正确的是

A.动作电位是细胞受刺激时出现的快速而不可逆的电位变化 B.在动作电位的去极相,膜电位由内正外负变为内负外正 C.动作电位的大小不随刺激强度和传导距离而改变

D.动作电位的绝对值大小随刺激强度和传导距离而改变 E.不同的细胞,动作电位的辐值都相同 18、有关应用肌松药的注意事项,错误的是

A.肌松药应在全麻药的作用下应用 B.体温降低可缩短肌松药的肌松作用 C.重症肌无力患者忌用非去极化肌松药 D.过敏体质者慎用肌松药 19、吸入性肺脓肿多为混合感染,其中最常见的病原体为

A.革兰阳性球菌 B.革兰阴性杆菌 C.厌氧菌 D.需氧菌 20、肺结核的主要传播途径是__ A.通过泌尿道侵入人体 B.注射或应用血制品而引起 C.带菌的尘埃经呼吸道侵入 D.以上均不正确

E.饮用未经消毒的牛乳

21、患者,男,25岁。清晨提一大桶水后,突感左侧胸痛,进行性呼吸困难。查体:发绀,大汗。既往肺结核病史。体检时可能出现的体征是

A.湿啰音 B.语音共振减弱 C.羊呜音 D.肺部叩诊为实音 二、多项选择题 1、18岁男性患者,因骨骼疼痛2年就诊,查尿pH 5.0,尿糖(++),尿氨基酸(+),尿磷酸盐结晶(++),血钾3.0mmol/L,血钙2.0mmol/L,血糖4.6mmol/L,血pH 7.35,血氯 110mmol/L。最可能的诊断为

A.低血钾型远端肾小管性酸中毒 B.Fanconi综合征 C.Ⅳ型肾小管性酸中毒 D.Ⅲ型肾小管性酸中毒

2、对休克患者的紧急抢救措施中,哪种不适宜

A.头和躯干抬高15°~20°、下肢抬高20°~30°的体位

B.尽量控制活动性大出血,可使用休克服(裤、袜等) C.保持呼吸道通畅,必要时可做气管插管或气管切开 D.保持患者安静,避免过多搬动 E.可间歇吸氧,给氧量每分钟6~8 L 3、眼球壁的中膜中最肥厚的部分 A.虹膜 B.睫状体

C.脉络膜前部 D.脉络膜中部 E.脉络膜后部

4、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是

A.表皮再生困难 B.难以形成前胶原分子 C.炎症难以控制 D.局部神经性营养不良

5、下列关于骨骼肌终板电位特点的叙述,正确的是 A.不存在时间和空间总和 B.其大小与乙酰胆碱释放量无关 C.由Ca2+内流而产生 D.只去极化,而不出现反极化

6、胃窦小弯侧进展期胃癌患者行D2胃癌根治术,其中属于第二站淋巴结是 A.胃小弯淋巴结 B.胃大弯淋巴结 C.幽门上淋巴结 D.胃左动脉旁淋巴结

7、阑尾炎穿孔手术后第6天,体温上升至39.0℃伴有腹泻及里急后重,下列哪项检查最简便准确

A.大便常规检查 B.直肠指诊 C.腹部B超检查 D.X线腹部透视 8、胸壁及腹壁有静脉曲张,血流方向自下而上,见于 A.上腔静脉梗阻 B.下腔静脉梗阻 C.哺乳期妇女

D.胸腔淋巴管阻塞 E.门静脉高压

9、胆固醇合成的直接原料为

A.葡萄糖 B.丙酮 C.脂酸 D.乙酰CoA

10、下列有关应用外周静脉补充15%氯化钾时的注意事项中,正确的有__ A.每日至少补钾10g B.浓度<3‰ C.不准静脉推注 D.纠正酸中毒 E.尿量>30ml/h

11、下列哪两种物质的相互转变起到传递氨基的作用?

A.磷酸吡哆醛与磷酸吡哆胺 B.磷酸吡哆醛与四氢叶酸 C.磷酸吡哆醛与维生素B12 D.磷酸吡哆醛与焦磷酸硫氢素 12、下列选项中,不属于特异投射系统特点的是__ A.每一种感觉的传导投射都具有专一性 B.投射到大脑皮层第四层

C.与大脑皮层间具有点对点的投射关系

D.经过脑干网状系统多次换神经元后,投射大脑皮层

E.引起皮层特定的感觉

13、在临床上,不易纠正的休克急腹症是

A.阑尾炎穿孔 B.溃疡病急性穿孔 C.肠伤寒穿孔 D.急性梗阻性化脓性胆管炎

14、在恶性肿瘤异型性中,最主要的表现是

A.肿瘤细胞胞浆的变化 B.肿瘤细胞体积的变化 C.肿瘤细胞核的变化 D.肿瘤组织结构的变化 E.肿瘤细胞产物的变化 15、肾原性水肿的特点为 A.低蛋白血症 B.颈静脉怒张

C.首先出现于身体下垂部位 D.先消瘦,后水肿 E.肝大

16、胃癌来源于

A.腺颈部的干细胞 B.表面黏液细胞 C.主细胞 D.壁细胞 17、人体主要造血原料是

A.维生素B2 B.叶酸 C.蛋白质和铁 D.维生素B12和铁 18、肌肉的初长度取决于 A.被动张力 B.前负荷 C.后负荷

D.前负荷和后负荷之和 E.前负荷和后负荷之差

19、嗜酸性粒细胞减少见于的疾病是 A.荨麻疹 B.哮喘 C.伤寒 D.湿疹 E.血吸虫病

20、男性,45岁,既往有肺结核史。近来,健康检查发现除右上陈旧肺结核外,右上叶后段可见2cm×2cm大小的结节影。诊断上应考虑

A.坏死性肉芽肿 B.结节病 C.肺错构瘤 D.周围型肺癌 21、麻醉前用药的目的,下列哪项是错误的

A.消除患者紧张心情 B.抑制呼吸道腺体的分泌和提高痛阈 C.消除因手术及麻醉引起的不良反射 D.缩短手术时间

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