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关于外科心得体会2篇

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关于外科心得体会2篇

那个学期,学校给咱们针灸推拿专业开设了《中医外科学》这门科目的学习。通过了几节课的学习,和教师的讲解,还有书本的内容,让我对中医外科学有了更深切的了解和运用。

中医外科学是中医学的一个重要临床学科,内容丰硕,包括疮疡、乳房病、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。在历史上,跌打损伤、金刃刀伤、眼耳鼻喉口腔等病曾属于外科范围。由于医学的进展,分工愈来愈细,以上各病都前后进展分化成了有关专科。

历代中医外科高作颇多,各家所载外科疾病的病名,由于地域不同,方言各异,致使病名不统一,同一性质的疾病因所患部位、时期、形态等不同而有几个病名,有时一个病名又包括多种性质的疾病。外科疾病名目尽管繁多,但从它的命名依据来看,一样是依照疾病的发病部位、穴位、脏腑、病因、病症、形态、颜色、疾病特性、范围大小、是不是传染等命名,有必然规律可循。

《灵枢 痈疽》篇首将外科疾病的分类以痈疽概之,并以脏腑隶之。后人又以疮疡两字归纳一切外科疾病,且以病变在皮、肉、脉、筋、骨的不同,来别离内外阴阳;又依据疮疡的发病进程分为肿疡、溃疡,未溃的疮疡统称肿疡,已

溃的疮疡统称溃疡。如此的分类笼统、不有效。直至隋《诸病源候论》以疾病的病因、病理、性质归类,才使疾病的分类渐趋合理。

外科疾病多生于体表,易诊断,但每一种外科疾病都有不同的致病因素和发病机理,中医临床主张“审症求因,辨证论治”,不同的病因病机,证候与医治也就不同。因此,把握病因病机,关于诊疗外科疾病有着重要的指导意义。 通过以上内容的学习,我感觉这些分类及病因病机在实际运用中,具有超级重要的指导作用。

例如,现今社会,乳腺恶性病变在我国就位居女性癌的首位,被医学界称为“女性健康的第一杀手”。运用《中医外科学》的相关论述,我就从中学到了如何分析辩证乳腺疾病。

第一,我通过学习明白,中医外科疾病的致病因素包括外因和内因等七个方面:一、外感六淫;二情志内伤;三、饮食不节;四、外来损害;五、劳伤虚损; 六、感受特殊之毒; 七、痰饮瘀血。

因此,我会考虑情志与乳腺疾病的关系。

情志是指人的内在精神活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,故又称七情。在一样情形下,属于生理活动的范围,可不能致病;相反,由于长期精神刺激或突然受到猛烈的精

神创伤,超过了人体生理活动所能调剂的范围,可使体内的气血、经络、脏腑功能失调,而发生外科疾病。如郁怒伤肝,肝气郁结,郁久生火;肝郁伤脾,脾失健运,痰湿内生,以致气郁、火郁、痰湿阻于经络,气血凝滞,结聚成块,形成瘰疬。又如肝主疏泄,能调剂乳汁的分泌与排泄,假设产妇精神过度紧张,易致肝胃不和,使乳汁积滞,乳络不顺畅,邪热蕴蒸,以致经络阻塞,气血凝滞,致使乳痈的发生。 肿瘤的发病,更与情志内伤有关,朱丹溪以为乳岩是由于“忧怒愁闷,旦夕积存,脾气消阻,肝气横逆”所致;失荣之病,《医宗金鉴》以为乃“忧思恚怒,气郁血热与火凝结而成”。总之,由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的双侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛猛烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等病症。

了解到情志与乳腺疾病的关系,咱们就能够够通过有效疏导病人的情绪来着手,确信正确的袪病方案,而不至于弄错大方向,致使病情的延误。

第二,我会考虑痰饮瘀血与乳腺疾病的关系。 局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时躯体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件,所谓“最虚的地方,即是容邪之地”。经络也是传导毒邪的通路,它具有运行气血、联络人体内外各组织器官的作用,故体表的毒

邪,由别传里,内攻脏腑;脏腑的内在病变,由里出表,外达体表,是通过经络的传导而形成的。另外,患处部位所属经络,与外科疾病的发生、进展也有着重要的联系。 现实生活中,女性的乳腺疾病一样会通过几个时期的进展----初期的乳腺瘀堵表现为:结节,小、有压痛感;中期的乳腺囊肿表现为:大、厚、边界滑腻、有痛感;后期那么属于癌症了,表现为:硬、边界坑坑洼洼、无痛感。而且,产生瘀堵的位置各不相同:有些女性是堵在乳房外侧,有些是位于乳头上下位置,还有一些是发生在乳房的内侧范围。通过经络定位,咱们就能够够明白,乳腺疾病是发生在哪条经络上,也确实是说,咱们就能够够考虑可能是胃经,可能是肾经,也可能是肝经发生了经络阻塞,那么,在医治上,咱们就能够够从这条经络着手,进行乳腺疾病的医治,正确考虑如何排除乳腺结节或囊肿。

又例如当下,最多见的疾病之一痔疮,咱们运用中医外科的知识,来进行分析,就明白能够具体从三点来辨证,这三点确实是:便、血、痛。例如从患者大便的性质、软硬,天天排便次数、每次排便所历时刻;排便时出血情形,是不是呈点滴养仍是喷射养,大便表面是不是附有鲜血或脓血;排便时是不是伴有疼痛等各方面来分析病人的具体疮疡情形,然后再加上内外方式的医治。

教师说过,中医外科的特色确实是辨病与辩证相结合,

先辨病,后辩证。“望闻问切”的大体步骤与方式需要好好把握,另外,我体会到在中医外科上,必然要注重观看,要重点把握中医外科疾病辩证的辨病,阴阳辩证,部位辩证,局部辩证,注意疾病的辨别诊断,以避免诊断错误而延误病情。

通过结合实际病况的分析,我发觉,中医外科学对咱们了解把握外科疾病超级重要,因此咱们必然要认真学习好中医外科学。

手术室一个让人听了感觉很恐怖又很神秘的名词,手术室的一道门将里外分割成两个世界.让它披上了一层神秘的面纱.所有科室中手术室是另我最向往的科室,因为手术室对我来讲很神秘,我带着好奇心来得手术室实习.

在手术室一个月的实习生活中感觉自己收成很多,增加了很多见地包括护理知识上,也包括人际关系方面. 手术室护士分器械护士和巡回护士.器械护士负责术前预备工作,给医生传递工具,术后打包.巡回护士负责接送病号等.

天天早晨八点上班,改换好鞋戴好帽子口罩,换好手术室衣服才能进入限制区,加倍增强了自己的无菌观念,在手术室实习期间很荣幸上了两台小手术,是鼻腔取肿物,我仅仅是帮忙拉钩为了更好的暴露手术视野,可是从内心里仍是感觉机遇的来之不易,从每一个小步骤中我深刻体会到了手

术进程中无菌要求的严格程度.我从刷手学起到穿手术衣,戴无菌手套.每一步都严格要求自己,以达到无菌的要求.在手术室我还学会了扎套管针,打大包,打器械包等. 在一个月的实习中,我看了很多手术例如直肠癌,腹腔镜等.

感觉实习时刻过的专门快,一个月就这么过去了,从中学到的东西感觉无法用语言描述,对手术室有很多的不舍,手术室外面披的神秘面纱终于揭掉了,希望以后工作能得手术室!

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