欢迎申请2007年度全国继续医学教育学分证书

主　专病护理　Ｉ　髓ｎｈｉｎｇ　ｈ　Ｕ　１ｉ　者４例（２．８％），１５～３０ｄ者８例（５．７％），８～１４ｄ者２４例（１７．０％），　３．２观察局部反应静脉留置针期间，要经常观察局部有无　４～７ｄ者７０例（４９．６％），１～３ｄ者２５例（１７．７％），＜１ｄ者１０例　渗血、渗液、肿胀及炎症反应等。如有红、肿、热、痛等症　（７．１％）。１４１例中并发静脉炎６例（４．３％），均在置针１周左右　状，应立即拔管，局部给予硫酸镁或碘酊涂抹等处理。本组　发生，其中结核性脑膜炎４例，肺癌２例；其余１３５例（９５．７％）　６例发生静脉炎的患者经过细心护理，局部敷用硫酸镁后全部　无并发症发生。　２静脉留置针的应用　治愈。　３．３留置针期间的护理控制输液速度，减少高渗液体和刺　２．１留置针的选择成人１８～２０号，小儿２０～２２号，使用前　激性大的药物长时间刺激；穿刺时严格无菌操作，穿刺部位　对留置针的质量进行检查，如针头有无倒钩，套管有无断裂、　周围皮肤每１３用碘伏或碘酊、酒精消毒。连续输液者，每１３　开又及起毛边等现象。　更换输液管，观察留置针是否通畅；如果回血量多，则会导　２．２选择血管及静脉穿刺方法①选择血管以浅静脉为宜，尽　致静脉留置针时间缩短。采用肝素盐水封管能有效防止血凝　量避免靠近韧带、神经、关节，硬化、受伤、有炎症的静脉。　块形成，延长留置时问　ｊ。严密观察输液速度，以防速度过快　本组选择桡静脉置管７２例（５１．１％），大隐静脉置管２５例（１７．７％），　造成循环负荷过重或引起药物不良反应。留置针时间不宜过　腕部静脉置管３８例（２７．０％），肘正中静脉置管６例（４．３％）。　长，一般以３～５ｄ为宜，刺激性大的药物和刺激性小的药物最　⑦静脉穿刺，消毒皮肤８～ｌＯｃｍ，扎止血带，取出套管针，去　好交替使用。一旦发生血管腔增生性狭窄，应立即拔管，重　除针管，放松外套管，转动针芯，使针尖斜面向上，按静脉　新更换穿刺部位　】。　穿刺常规，见回血后降低角度，将针推进０．２～０；５ｃｒｎ，右手　在Ｉ临床护理工作中我们体会到，静脉留置针最适用于婴　固定针芯，嘱患者松拳，取下止血带，抽出针芯，用专用胶　幼儿、危重症及老年中需要连续输液的患者，对减少反复穿　贴固定于皮肤上，消毒肝素帽，将备好的输液器针头刺人肝　刺给患者带来的痛苦和保护静脉血管，减轻护士的工作量都　素帽…（注意，排尽空气）。　２．３封管输液完毕，取含有肝素钠６２５Ｕ的肝素生理盐水或　５ｍｌ生理盐水，将注射器针尖斜面刺入肝素帽内均匀推入。　有一定的益处。　参考文献　１　王爱珍．２　０　０例老年患者静脉留置针输液的临床应用报告．　３护理体会　３．１做好患者的健康教育置针前护士应将留置针的目的、意　中国医师杂志，２００１，（Ｓ１）：２５４～２　５　５　２唐晓燕，周桂菊，潘宏芳．静脉留置针应用进展．实用护　理杂志，２００１，１　７（６）：５８～５９　义告诉患者及家属，让其了解静脉留置针的有关知识，如避　３　赵　春，董生风．静脉留置针的不良影响与对策．齐鲁护　免肢体过度活动，保持穿刺部位皮肤清洁、干燥，积极预防　理杂志，２００３，２（４）：２　５～２６　感染等。　（收稿：２００７—０２—０１修回：２００７—０６—２５）　中国乡村医药杂志通知　欢迎申请２　Ｏ　Ｏ　７年度全国继续医学教育学分证书　各位读者：　为配合社区、农村等基层医务人员的继续医学教育学习，经全国继续医学教育委员会批准，本刊举办了Ａ类“执业　助理医师（全科）进修教育讲座”和Ｂ类“农村中医适宜技术专栏讲座”，学员学习经考试合格，可申请全国继续医学　教育学分（每类全年各１　２学分）。试题及答题卡在２００７年第¨期杂志上刊登。具体安排如下：　１、考试方式：凡本刊读者认真学习了今年１～１　２期刊登的相关内容，并按照要求填写答题卡，经判卷合格后，即可　办证费用（含工本费和邮寄费）：　获得全国继续医学教育学分Ｉ２分（Ａ类属／Ｊ类学分，Ｂ类属Ｉ类学分）及相应证书。　２、Ａ类（１）邮局ｓ－ｒ？：请将证书款１　５元及答题卡直接寄本杂志社，并写清姓名、联系地址、邮鳊、电话。（２）本刊通联站　订户请将证书款１　０元及答题卡一并交到本地区通联站，由通联站汇总后寄本杂志社。　Ｂ类（１）邮局订户：请将证书款５Ｏ元及答题卡直接寄本杂志社，写清姓名、联系地址、邮编、电话。（２）本刊通联站订　户请将证书款２５元及答题卡一并交到本地区通联站，由通联站汇总后寄本杂志社。　５４、截止日期：２００８年１月１　０日（以当地邮戳为准）　、证书发放：（１）邮局订户由本刊将证书直接寄发本人；（２）通联站订户由本刊将证书统一寄至通联站，请通联站转　发。　５、汇款及答题卡邮寄地址：北京市广渠门南小街领行国际１号楼２　１　７０５信箱，邮编：１　０００６１；收款人请填写：中　国乡村医药杂志社；汇款附言请注明：学分证书（Ａ类或Ｂ类）。　６、联系人：张欣李颖；电话及传真：（０１　０）６７１　５５２８５。　不明之处欢迎来电咨询　中国乡村医药杂志２００７年１１月第１４卷第１１期