物业设备设施验收接管表格(修改后)

物业公共区域及 设施设备接管验收表

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目 录

接管验收的时间计划·······························2 物业移交资料参考表·······························3 楼层公共部位验收表·······························11 室外公共设施验收表·······························12 消防系统验收表···································13 电梯(直梯）系统验收表····························14 电梯(扶梯）系统验收表····························16 供配电系统验收表·································19 安防系统验收表···································21 给排水系统验收表·································22太阳能发电系统验收表·····························23 绿化供水系统验收表·······························23 EPS应急照明系统验收表····························23 公共照明智能系统验收表···························23 泛光照明系统验收表·······························23 防避雷系统验收表·································23 空调系统验收表·······························24 设施设备验收问题记录表···························26 物业设施设备移交清单·····························27 物业资料移交清单·································28

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接管验收的时间计划

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物业移交资料参考表

物业承接查验移交资料目录 序号 名 称 一 1 2 3 4 5 6 7 8 9 项目建设资料 房地产开发企业证照 房地产开发项目批准文件 建筑红线图 建设用地规划许可证 建设工程施工许可证 建设工程规划许可证 规划总平面图 建筑设计防火审核意见书（消防审核意见书） 各分项工程设计方案 备注 10 建设工程规划验收合格证《综合验收合格证》 11 建设工程竣工验收质量认定书（建筑工程质量认定书） 12 消防工程验收合格证（审核意见书） 13 工程竣工验收备案表（质检备案表） 14 工程建筑放线、验线、验收意见书 15 公共安全技术防范工程设施使用证 16 通信管线等各分项工程竣工验收书/验收报告 17 供水、供气协议书 18 供用电合同、燃气验收合格证 19 同意供电通知 20 申请门牌审批表 21 白蚁防治合同书 22 电信、光纤、宽带合作协议 23 《房屋质量保证书》、《房屋使用说明书》 24 《建筑工程质量保修协议书》 25 公共设施、设备清单

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26 其它相关资料 二 物业产权资料 1 2 3 4 5 6 7 房屋所有权证、土地使用权证 销售资料（业主、产权、位置、建筑面积、联系方式、户型图等） 房屋设备及其固定附着物清册 房屋分户产权办理情况说明 建筑执照 拆迁安置资料 其它相关资料 三 建筑工程技术资料 1 2 3 4 地质勘察报告 工程招、投、定标书 工程施工合同及开、竣工报告 施工图（总平、结构、建筑、给排水、电气、燃气、通讯、消防、防雷、 强弱电、智能化系统及设备安装等） 5 6 7 8 9 图纸会审记录 工程设计变更通知(包括质量事故处理记录) 隐蔽工程验收签证 沉降观察记录 竣工验收证明书 10 主要建筑材料质量保证书（钢材、水泥等） 11 新材料、构配件的鉴定合格证书 12 砂浆、混凝土试块试压报告 13 竣工图（建筑、结构、给排水、电、气、通讯、防雷、消防、强弱电、 智能化系统、设备安装、总坪道路、雨污排放等附属工程及隐蔽管线等） 14 其它项目竣工图（绿化、景观、二次装修等） 15 各分项工程施工单位资料 16 各分项工程/隐蔽工程验收表/测试报告 17 水电、空调、卫生洁具、电梯等设备检验合格证书 18 供水试压报告

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19 机电设备订购合同、单台设备的说明书、试验记录及系统调试记录 20 弱电、安防、智能化系统集成及布线图 21 停车场设施系统图 22 设备试压、试运行合格报告 23 防雷电阻接地实测记录、引下线焊接记录 四 设备资料—供电系统 1 2 3 4 供电系统设备购买、安装合同 供电系统设备制造、安装单位、维护单位资料 供电系统设备产权所有者及用户的名称和地址 高低压配电柜、变压器、直流控制屏等设备参数（型号、数量、重量、 额定电压、电流、频率等） 5 高低压配电柜、变压器、直流控制屏等设备随机资料（安装使用说明书、技术图纸、机房布置图、产品合格证、安装配件清单等） 6 高低压配电柜、变压器、直流控制屏等设备主要配件资料（生产单位、 技术参数、说明书、产品合格证等） 7 高低压配电柜、变压器、直流控制屏等设备试运行检验记录、运行许可证 8 配电箱、电缆、插接母线、电表等资料（生产单位、技术参数、说明书、检测报告、产品合格证、强检资料等） 9 灯具等末端用电器具资料（生产单位、技术参数、说明书、产品合格证等） 10 配套装置、仪表、电度表资料（检验记录、测试报告、原始数据记录、 强检资料等） 11 绝缘电阻测试、试验记录、试运转记录 12 发电机随机相关技术资料 五 设备资料—给排水系统 1 2 3 4 5 给排水系统设备购买、安装合同 给排水系统设备制造、安装单位、维护单位资料 给排水系统设备产权所有者及用户的名称和地址 水泵等配套设备参数（型号、额定功率、扬程、编号等） 设备随机资料（安装使用说明书、维护保养手册、机房布置图、产品

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合格证、随机配件清单、主要配件资料等） 6 设备运行检验记录、管道水压及闭水试验记录、给水管道的冲洗及消毒记录 7 8 主要材料和制品的合格证或试验记录 配套装置、仪表、水表资料（检验记录、测试报告、原始数据记录、强检资料等） 9 水、暖、卫生器具检验合格证书； 10 其它相关资料 六 设备资料—消防系统 1 2 3 4 5 消防设备购买、安装合同 消防设备制造、安装单位、维护单位资料 消防设备产权所有者及用户的名称和地址 消防广播、消防栓等设备参数 随机资料（安装使用说明书、维护保养手册、机房布置图、产品合格证、随机配件清单、主要配件资料等） 6 7 8 9 七 设备、仪表调试运行检验记录、管道冲洗、水压及闭水试验检验记录 消防系统主要材料和制品的合格证或试验记录 消防验收合格证书 其它相关资料 1 2 3 4 5 八 设备资料—弱电系统 1 2 3 4 弱电系统设备购买、安装合同 弱电系统设备制造、安装单位、维护单位资料 弱电系统设备参数（系统、型号、规格、数量） 弱电系统随机资料（安装使用说明书、维护保养手册、产品合格证、

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随机配件清单、主要配件资料等） 5 弱电系统设备调试运行检验记录、安装检验合格证书、智能化等设备国家许可使用证明 6 7 8 9 有线电视及电话协议 设备试压、试运行合格报告 防雷电阻接地实测记录、引下线焊接记录 其它相关资料 九 设备资料—电梯系统 1 2 3 电梯设备购买、安装合同 电梯设备安装竣工图 随机资料（安装使用说明书、维护保养手册、产品合格证、随机配件清单、主要配件资料等） 4 5 运行记录、设备保养记录书 质量安检部门验收的合格证 十 设备资料—空调系统 1 2 3 设备购买、安装合同 设备安装竣工图 随机资料（安装使用说明书、维护保养手册、产品合格证、随机配件清单、主要配件资料等） 4 5 6 冷水主机调试报告、培训等调试证书 冷却水泵,冷冻水泵调试报告 冷却水,冷冻水水质检验报告

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 地基基础 验收内容及要求 是/否 地基无吊脚、无明显沉降、 位移，墙体无严重裂纹 外墙（墙面砖、喷安装牢固、平整、色泽一 涂等） 致、收口严实 梁、柱、板主体、无倾斜/变形/剥落/开裂/墙身 非收缩性裂纹/无筋外露 顶棚 抹灰层牢固，无剥落及明显裂纹 楼梯、扶手 无明显裂纹/剥落/露筋，扶手无明显龟裂/无漆层脱落 公共门窗（木/铁门牢固/平整/开关灵活/解/防火门窗/百叶门缝严实/五金配件齐全 窗） 消防设施（消防管/无损坏/无渗漏/水压正常消防栓/消防水带） /五金配件齐全 备注 楼 层公共部位 验 收 结 论 楼板/地面砖/天花无裂纹/空鼓/下陷/表面 /饰面 平整/接缝严实/无明显污染 通风口/管 安装牢固/无堵塞/无破损 上下雨/污水管 无漏/渗/堵塞现象，去水 通畅，管道接口严密 设备房/管道井 无漏/渗/积水现象，照明 正常/无杂物/管线安装牢固/设备标识清晰 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 验收内容及要求 是/否 屋面隔热层/防无老化、拉裂、龟裂、缝填料饱满、去水 水层 口顺畅、无积水。 水箱/水池 无渗、滴水现象、浮球阀控制良好、箱池 壁（底）无垃圾、溢水报警控制良好。 天面扶栏、避雷油漆完好、无变形、无锈蚀、无污染。 带、防护栏 散水坡、雨檐棚、与外墙连接良好、无裂缝、无排水不畅。 连廊、收水口 雨污水井/口 排水畅通、无裂纹、破损、刷漆色泽均匀。 明/暗去水沟 沟体完好、盖板齐全、无杂物堵塞。 给排水管道/含水管水阀完好、无渗漏、试水通畅无阻塞。 绿化用水管阀 化粪池 排水畅通、池壁无塌裂、盖板完好无缺。 路灯/广告灯/外灯柱/箱、罩外观完好、无明显锈蚀、无 墙泛光灯 漆层脱落、安装牢固。 设备房（水泵房、通风良好、无渗漏水、有足够的应急照明、 配电房、电梯房） 消防器材、环境清洁。 水泥路面 无老化、拉裂、龟裂、伸缩缝填料饱满、 无起沙。 广场路砖 线条顺直、无松脱、无下陷、无明显破损。 路侧石/收水口 整齐、无倾斜、无缺漏、无塌陷。 步级台阶 与主体连接良好、无裂缝、防滑处理有效。 明/暗去水沟 沟体完好、盖板齐全、无杂物堵塞。 垃圾房 门、墙体瓷片完好，地面排水沟、散水坡 排水良好。 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期： 备注 室外公共设施 验 收 结 论

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物业公共部位及设施设备（消防）验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

验收内容及要求 是/否 备注 门窗完好，地面平整，墙面粉刷到 位，通风良好。机房应设置防鼠挡机房环境 板 玻璃安装牢固、整齐，无损坏，配 消火栓箱 件齐全，无渗漏，手动按钮正常。 烟感头、喷淋头、安装牢固、整齐，无损坏，配件齐 手报、广播 全，无渗漏。 安装牢固，开关门灵活，闭门器工 防火门 作良好，无损坏，锁完好灵活。 正压送风口 平整，无变形，无锈蚀，无损坏。 疏散指示标志、事安装正确，无破损，正常显示及照 故照明 明实验正常。 消防集控柜内清扫，接线端紧固， 火灾监控报警系声光报警正确，显示/打印等功能统 正常，手/自动/联动功能正常。 存储压力指示、灭火剂重量正确。 手提灭火器、气体气罐压力正常，管路连接正确，安自动灭火系统 全装置、报警装置正常。 喷头检查、湿式报警阀试验正常， 自动喷水灭火系末端放水试验、报警联动控制、控统 制阀门状态、手/自动运行正常。 管道/风管规范安装、无渗漏。泵 消防管道/排烟风房照明良好、地面平整、墙面粉刷管、正压风机、消到位，蓄水池无渗漏。正压风机、防水泵房、蓄水水泵控制柜主回路电气、控制回路池、消防水泵控制电气、启动转换控制、计量仪表/系统 器、操作功能测定。水泵运行噪声正常，水泵转向正确，密封件紧密。 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期： 共 11 页 第 11 页

项目 消防系统 验 收 结 论

物业公共部位及设施设备（直梯）验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

验收内容及要求 门窗完好，地面平整，墙面粉刷机房环境 到位，通风良好，顶棚无漏水。机房应设置防鼠挡板 ①拽引机承重梁安装必须符合 设计要求和施工规范规定。 曳引机、限速器、 ②限速器绳轮、导向轮必须牢钢丝绳 固，转动灵活。 ③钢丝绳应擦拭干净，严禁有死弯，松股及断丝现象。 ①制动器的调整应闸瓦与动轮 接触严密，松闸时与制动轮应无制动器、导轨、导靴 摩擦。 ②导轨的安装应牢固、位置正确、横竖端正。 ③导靴要保证电梯正常运行。 ①轿厢的组装应牢固，轿厢壁结 合处平整。轿厢地坎与各层门地 坎的偏差严禁超过±21mm。 轿厢、层门、厅门 ②层门指示灯盒及召唤按钮安装应平整、牢固、不变形，不突出装饰面。 ③厅门、轿门应平整，开启时无摆动、撞击和阻滞现象。关闭时上下门缝一致。 ①电梯的电源应专用，机房照 明、井道照明，轿箱照明应与电 源分开。 电气部分 ②电气设备外露导电部分应可靠接地或接零。 ③电梯的随行电缆必须固定牢固，排列整齐，无扭曲。 ④电气接线应正确，连接可靠，标志清晰。 项目 是/否 备注 电梯（直梯）运行系统

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安全运行保障系统 验 收 结 论 ①各种安全保护开关必须固定 可靠且不能采用焊接。 ②急停、检修转换等按钮和开关的动作必须灵活可靠。 ③极限、限位、缓速装置的安装位置正确，功能必须可靠。 ④轿厢自动门的安装触板必须灵活可靠。 ⑤井道内的所有设备设施不能有碰撞和摩擦。 ⑥安全钳工作必须正常可靠，动作后正常恢复。 ⑦电梯启动、运行和停止，轿厢内无较大的震动和冲击，制动可靠。 ⑧超载试验后必须达到电梯能安全启动、运行和停止。 设备技术文件图纸、合格证明齐全。 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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物业公共部位及设施设备（自动扶梯）验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

检验 序 项目 号 出 1 入 区 域 2 标 3 志 与 4 铭 牌 5 6 机 7 房 8 9 10 11 12 梯 级 13 或 踏 14 板 15 梳 16 齿 17 板 扶 手 18 带

是/否 备注 检 验 内 容 及 要 求 在扶梯进出口处应提供宽度不小于扶梯宽度，长度不小于 2.5m的非区域，当宽度超过扶梯宽度2倍时，长度可缩 小到2m，扶梯梯级上空的净空高度应不小于2.3m。 在扶梯入口扶梯旁的扶手围栏应坚固，与扶梯扶手的间距不大 于100 mm。 在扶梯入口醒目处应设有提醒乘客“拉住小孩、握住扶手带、 狗必须被抱着”等内容的图样标志。 如扶梯与楼板的距离小于380mm或两交叉的扶梯间距小于 380mm，扶梯侧上方应安装大于500mm长的三角形防碰警告板。 （如需） 扶梯铭牌完好。 机房应清洁，且无其它与设备无关的物品。并配有手提照明灯。 上下机房站立空间面积不小于0.3平方米，其短边长度不小于 0.5m。 机房控制箱前面的空间不小于整个控制箱宽度，纵向不小于 0.7m。 机房及驱动处急停按钮有效可靠。 连续两个梯级或踏板之间的间隙应不大于6mm。 梯级或踏板与裙板之间，单侧间隙应在2~4mm之间。 任何梯级或踏板与裙板的左右两侧间隙之和不应超过7mm。 在大于800MM的水平段内，两个相邻梯级的高度差应不大于 4mm。 梯级表面不应破损，梯级两则锁紧档圈应紧固，若用止回垫片应按工艺要求弯折锁紧。在运行方向和横向不应有过量的游 动。 主导轨与链轮侧边应有0.1~0.8mm间隙，左右两间隙之和不应 超过1.2mm。 梯级或踏板表面至梳齿槽根部的垂直距离应不大于4mm。 梳齿板不应有破损，梳齿和梯级齿合应良好，齿合深度不小于 6mm。 扶手带和扶手导轨或支架之间应避免有夹住和刮手的可能性 扶手带开口处与导轨或支架之间的距离不应大于8mm。 共 14 页 第 14 页

扶 扶手带张力合格（200~300N）:扶手带1200mm长自由下垂手 19 8~12mm。扶手带表面无裂纹无磨损，运行时两边扶手带应同步。 带 护 扶手装置当护壁板为玻璃时，应是防碎的钢化玻璃，厚度不小壁 20 于6mm。护壁板之间的接缝不应大于4mm，不小于2mm其边缘 板 应是倒角或圆角。且玻璃表面没有裂纹、划痕。 裙 裙板的安装应光滑平整，不应有空隙及嵌条。其接头应对接， 21 板 接缝应平整，且应有足够的钢度。 22 齿轮箱油位正确。 （如有） 其 23 自动加油器工作正常。他 24 钥匙开关操作正常。 25 手提式检修盒操作正常，安全开关有效可靠。 主 每台扶梯都应设有能切断除照明和维修用插座电源以外的主 26 开关 电源开关各开关应有明显标识。 电气 在各分离机房及驱动和返回机房内，电气部件应采用防护罩保护 27 壳，以防直接触电。 层 电 导体之间和导体对地之间的绝缘电阻必须大于1000Ω/V 。 气 28 动力电路和电气安全电路的绝缘电阻必须大于0.5MΩ。 绝 其它电路（控制，照明，信号等）的绝缘必须大于0.25MΩ 缘 接 珩架和电气设备外壳应可靠接地，与控制箱接地端的电阻值不 29 地 大于0.5Ω，并保证从进入机房起地线和零线始终分开。 30 供电系统断相和错相保护装置有效可靠。 安 31 电动机短路及过载保护装置有效可靠，开关应手动复位。 全 32 扶手带入口刷向内移动5mm，扶手带入口保护开关应动作，且 有效可靠。 保 公共场所使用的扶梯应设置断带保护。如能保证扶手带破断强 护 33 度大于25KN，则可以不设。 装 置 防止驱动轴和回转轴之间的距离发生变化或断链的梯级链张34 紧开关有效可靠。 扶梯出入口紧急停止按钮有效可靠。人行道中段紧急停止按钮 有效。 36 当有异物卡入梳齿板， 梳齿板保护开关应动作,且有效可靠。 当有异物卡入围裙板，围裙板保护开关应动作,且有效可靠。37 (选项) 38 梯级塌陷开关有效可靠，监测杆与梯级间距为5+1mm。 39 非操纵逆转保护装置有效（改变运行方向时自动停止）。 直流电动机驱动的扶梯应设超速保护装置，保护装置应有效。 40 （超过120%额定速度时自动停止） 41 非直接传动扶梯或提升高度大于6米时应设附加制动器。 42 应设锁驱动链轮安全保护装置，电气安全开关有效可靠。 空载向下运行，制动距离应在以下范围内： 43 额定速度 制动距离调整值 制动距离容许范围 35

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安 全 保 护 装 置 运 行

0.40m/s 220 mm 200~380 mm 0.50m/s 270 mm 200~380 mm 扶手带运行速度与梯级运行速度偏差为0~+2%，不应有过度松44 弛。运行时梯级与扶手带没有明显振动、窜动、跳动，没有不 正常摩擦响声。梯内各部件没有振动、敲击等异常响声。 扶梯运行时，出入口盖板和梯级踏板上方1米处，噪声值 ≤ 45 68dB(A)。 设备技术文件图纸、合格证明齐全。 建设单位结论： 签名: 日期： 验 监理单位结论： 签名： 日期： 收 结 承建单位结论： 签名： 日期: 论 物业公司结论： 签名： 日期： 试 验

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 验收内容及要求 是/否 备注 机房环照明足够，地面平整，墙面粉刷到位，降温 境及防措施到位。地面绝缘垫、安全操作及防护工护措施 具齐全。 ①配电柜的固定及接地应可靠、漆层应完好、 清洁整齐。直流屏蓄电池工作正常。 ②配电柜内所装电器元件应齐全完好，安装位置正确，固定牢固。 ③所有二次回路接线应准确，连接可靠，标 志齐全清晰，绝缘符合要求。各类仪表及指 示灯正常。 ④手车或抽屉式开关柜在推入或拉出时应灵直流屏、活，机械闭锁可靠；照明装置齐全。 高低压⑤柜内一次设备的安装质量验收要求应符合配电柜国家现行有关标准规范的规定。 及二次⑥用于热带地区的盘、柜应具有防潮、抗霉回路 和耐热性能，按国家现行标准《热带电工产品通用技术》要求验收。 ⑦配电柜及电缆管道安装完后，应做好封堵。 ⑧操作及联动试验正确，符合设计要求。 ①外观及紧固良好，声音、温度正常。 ②变压器身紧固螺栓紧固到位。 ③电气连接片接触良好。 变压器 ④冷却风机工作正常。 ⑤安全接地可靠。 ⑥测温仪表显示正常。 ⑦运行的三相电流在允许范围内。 设备技术文件图纸、合格证明齐全。 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期： 配电系统

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验 收 结 论

物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

验收内容及要求 是/否 备注 照明足够，地面平整，墙面粉刷到位。 机房环境及地面绝缘垫、安全操作及防护工具齐全。 防护措施 机房应设置防水墙及防鼠挡板 ①排烟及排风管道安装规范。 ②发电机组：发电机启动电源（蓄电池）及启动电机正常，蓄电池充电系统正常。发电机润滑油温、油压、油位正常。发电机排气温度、发电机冷却水温度、压力、发电机空载、带负载运转情况及报警系统工作正常。 ③冷却系统：冷却水箱补给管路及阀门安装规范。冷却风扇运转、循环水泵运 转情况正常。 ④燃油系统：燃油泵运转情况及油库连 接良好。燃油泵滤网及接口密封情况良 好。 发电机 ⑤润滑系统：机油泵运转情况良好，机油泵滤网、机油冷却器密封情况良好。 ⑥配电系统：发电机配电柜外观及布线规范，发电机配电柜仪表、指示灯正常，进、出线开关柜的操作正常。同步指示表及指示灯信号正常，配电柜同步操作开关正常。 ⑦油库：油箱容量符合设计要求，焊接良好不渗漏，油位标尺需安装，消防设施符合要求。 设备技术文件图纸、合格证明齐全。 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期： 项目 配电系统

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验 收 结 论

物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 机房环境及防护措施 摄像头 前置放大器 监控显示器 硬盘录像机 图像转换器 应急广播 电子巡更 门禁系统 验收内容及要求 照明足够，地面平整，墙面粉刷到位。降温设备正常，消防措施到位。 外观完好，云台转动机构良好，手动操作顺畅，镜头对焦/变焦正常，防雨/尘处理、支架固定与防锈处理。 安装与接线可靠，电源显示正常，放大信号正常。 图像清晰稳定，显示编码正确，各功能测试正常。 图像手动切换功能、录像放映图像质量等各功能测试正常。 图像手动切换功能、图像延时切换功能、报警切换功能正常。 控制功能、播音效果调整正常。 设定巡更功能、读卡点安装、读卡准确有效。 安装规范、读卡正确、可视对讲系统正常。 安装规范、反应灵敏正确。 是/否 备注 安防系统

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验 收 结 论 入侵报警系 统 岗亭、地下车道闸安装规范，启动灵活，读卡设备 库出入口控正常。 制系统 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期： 物业公司结论： 签名： 日期：

物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

验收内容及要求 是/否 备注 照明足够，地面平整，排水沟及集水 水泵房环境坑无杂物，墙面粉刷到位。通风设备 及防护措施 正常，消防措施到位。排水设施完好。机房应设置防水墙及防鼠挡板 蓄水池 无渗漏，脚手架安装完好，池顶面卫生干净，液位管安装完好，浮球阀动作完好。水质达到要求。 外观完好，、状态指示准确，运行正常。 无跑冒滴漏 无积水、无杂物、无淤积，有杂物过滤装置，有流向坡度。各类盖板完好。 安装完好，灵活开启，无渗漏。焊接点做好防锈处理。 仪表指示正常，各元件动作正常，接线规范。 外观完好，压力正常。 安装规范，工作正常。 项目 给排水系统 验 收 结 论

增压泵、稳压 泵、潜水泵 沟、渠、井、 池 管道、法兰、 闸阀、减压阀 压力表、变频 控制柜 稳压罐 紫外线消毒 设施 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 机房环境及防护措施 光伏板阵列 配电线槽、线路 验收内容及要求 照明足够，地面平整，洁净无杂物，墙面粉刷到位。通风设备正常，消防措施到位。机房应设置防鼠挡板 安装到位，外观完好，无破损、无污渍。 线槽外观完好，固定牢固； 线路无破损、接线规范 外观完好，动作灵敏，有效防雷接地 安装完好，仪表指示正常，各元件动作正常，接线规范。 电压、频率等符合电网正弦交流电供电要求 安装完好，接线规范，仪表指示正常，通讯稳定。 输出电路、控制器件安装完好，仪表指示正常，各元件动作正常，接线规范 是/否 备注 太阳能气象仪 电源控制柜、 逆变器 发电质量 网络监控装置 电源输出控制

验 收 结 论 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

项目 水环热泵冷却塔 验收内容及要求 无渗漏，脚手架安装完好，液位管安装完好，浮球阀动作完好。水质达到要求。冷却塔与机座之间应加有橡胶减振垫，安装保持水平。 机房照明、通风良好，机组工作正常，安装良好。地面平整，排水设施完好，排水沟及集水坑无杂物，墙面粉刷到位。通风设备正常，消防措施到位。 安装完好，灵活开启，无跑冒滴漏现象。焊接点做好防锈处理。管道穿越墙体或楼板之处应设保护套管，管道的焊缝不得置于套管内。管道与套管的空隙应用隔热或其它不燃材料堵塞。 温控工作良好，制冷效果良好，安装整齐、牢固 室内机安装牢固，室内机与机架连接、机架与墙体的连接、连接必须紧密，必须保证质量和承受能力 室内机与吊装杆之间应加有橡胶减振垫 冷却管与室内机的连接密封完好，管道应符合设计要求，不得出现裂纹、褶皱等缺陷 系统的电气工程必须符合国家电气标准，现场应设置空调专用电源 风口与风道的连接采用直接粘接或软接头连接，连接处必须平整、密封 系统运转平稳，无异常振动与声响，噪声不超过产品说明书中的设计指标及国家有关标准； 末端设备（风机盘管机组、空调箱）温控开关的控制动作应正确，并与空调机组运行状态一一对应； 系统送、回风畅通，出风口的温度达到设计标准 共 22 页 第 22 页

是/否 备注 水环热泵机房 管道、法兰、闸阀、减压阀、 温度计 水 环热泵空调室内机组 系统运行试验

验 收 结 论 仪表指示正常，各元件动作正常， 接线规范。 系统主机、制冷剂管道、内机、风 系统标示 管等应有统一的并与之相对应的标示 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 电源控制柜 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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物业公共部位及设施设备验收表

所属楼号/部位： 承建单位：

验收内容及要求 机组通风良好，工作正常，安装牢固，室外机与机架连接、机架与墙体的连接必须紧密，必须保证质量和承受能力，室外机与机座之间应加有橡胶减振垫。。 室外机安装在屋顶平台上，应采取室外主机 防水措施——机座安装位置高出地面200－300mm 地面平整，排水设施完好，排水沟及集水坑无杂物， 机组接地良好，各类管线敷设符合设计要求，无锈蚀、脱落 安装牢固，焊接点做好防腐处理，保温良好，无冷凝结露现象。管道穿越墙体或楼板之处应设保护套制冷剂管道 管，管道的焊缝不得置于套管内。VRV 管道与套管的空隙应用隔热或其它 不燃材料堵塞。 温控工作良好，制冷效果良好，安 空 装整齐、牢固 室内机安装牢固，室内机与机架连 接、机架与墙体的连接必须紧密， 调 必须保证质量和承受能力 室内机与吊装杆之间应加有橡胶减振垫 室内机的安装保持水平 室内盘管 系统主机与制冷剂管道的连接密封 完好，制冷剂管道应符合设计要求，不得出现裂纹、褶皱等缺陷 系统的电气工程必须符合国家电气标准，现场应设置空调专用电源 水机系统进行打压试验 风口与风道的连接采用直接粘接或软接头连接，连接处必须平整、密封 系统运转平稳，无异常振动与声响，系统运行试验 噪声不超过产品说明书中的设计指标及国家有关标准； 项目 是/否 备注

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电源控制柜 系统标示 末端设备（风机盘管机组、空调箱）温控开关的控制动作应正确，并与空调机组运行状态一一对应； 系统送、回风畅通，出风口的温度达到设计标准 仪表指示正常，各元件动作正常，接线规范。 系统主机、制冷剂管道、内机、风管等应有统一的并与之相对应的标示 验 收 结 论 设备技术文件图纸、合格证明齐全 建设单位结论： 签名: 日期： 监理单位结论： 签名： 日期： 承建单位结论： 签名： 日期: 物业公司结论： 签名： 日期：

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生态园2、3栋查验记录表

查验时间： 年 月 日 序号 栋座号 层号 专业 所属类别 A/B/C 问题描述 备注 合创监理意见： 签名确认： 日期： 物业公司意见： 签名确认： 日期： 建安公司意见： 签名确认： 日期： 运营公司意见： 签名确认： 日期： 说明：A类（重大问题）：严重影响安全、质量、使用、维护等问题。 B类（严重问题）：影响安全、质量、使用、维护等问题、 C类（一般问题）：影响环境、使用功能等问题。

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物业设施设备移交清单

所属楼号/部位： 工程项目：

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 名称 型号 单位 数量 安装地点 备注 移交单位：（盖章） 签名： 日期： 接收单位：（盖章） 签名： 日期：

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物业资料移交清单

所属楼号/部位： 工程项目：

序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 移交单位：（盖章） 签名： 日期： 名称 单位 数量 备注 接收单位：（盖章） 签名： 日期：

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