产后盆底康复治疗的应用及临床疗效评价

产后盆底康复治疗的应用及临床疗效评价

作者：石华新

来源：《健康必读·下旬刊》2018年第12期

【摘 要】目的：探究产后盆底康复治疗的应用及临床疗效。方法：取54例我院在2017年2月-2018年3月收治的行产后盆底康复治疗的患者进行观察研究，以随机信封法作为分组依据，将其分为对照组与干预组，每组均27例。对照组用常规康复治疗，基于此，干预组增加生物反馈与电刺激联合治疗，分析两组盆底肌力恢复情况、临床观察指标。结果：肌力恢复情况与对照组相比，干预组较高，P

【关键词】产后；盆底康复治疗；盆底肌力恢复情况

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）12-03--01 盆底功能障碍疾病属于临床常见病，包含性功能障碍、盆腔器官脱垂、压力性尿失禁等，对女性生活质量及身心健康造成严重影响[1]。目前，随着临床与女性对产后盆底康复治疗的重视，使得女盆底康复治疗技术得到了进一步提高，同时还提高了患者生活质量[2]。在临床治疗中，多以常规康复治疗，但治疗效果不佳，同时还影响了女性治疗依从性。随着临床对盆底功能障碍疾病的深入研究，发现采用生物反馈与电刺激联合治疗，对快速恢复女性盆底肌力具有积极作用。本次取54例在我院行产后盆底康复治疗的患者开展研究，分析产后盆底康复治疗的应用及临床疗效，现汇报如下。 1 资料与方法 1.1 基本资料

取54例在我院行产后盆底康复治疗的患者开展研究，病例筛选时间段：2017年2月-2018年3月，分组依据：随机信封法，将其分为对照组与干预组，每组均27例。对照组：年龄范围22.5-40.5岁，平均年龄：31.4±5.8岁，自然分娩20例、剖宫产7例，新生儿体重3.0-3.7kg，新生儿平均体重：3.2±0.1kg；干预组：年龄范围23.1-40.0岁，平均年龄：31.5±6.1岁，自然分娩21例、剖宫产6例，新生儿体重2.9-3.8kg，新生儿平均体重：3.3±0.2kg。对干预组、对照组两组基本资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05）。本院伦理委员会同意本次研究。参与研究者经会阴肌力测量，肌力均低于Ⅲ级，与参与研究者均知情，并与我院签署知情书。交将交流障碍者、精神疾病者排除。 1.2 方法

对照组：即在医护人员指导下，进行康复运动锻炼，同时指导阴道收缩运动方式。

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干预组：在常规康复训练指导上，联合生物反馈治疗，应用盆地贴片仪，参数设置9-32Hz，脉宽：330-740µs，先对1类肌纤维收缩进行训练，调整频率：20-80Hz，脉宽：20-320µs；2类肌纤维收缩训练，之后实施1类、2类肌纤维生物反馈训练，治疗时间：30min，2次/w[3]。

两组均连续治疗12w。 1.3 分析指标

分析两组盆底肌力恢复情况、临床观察指标。

盆底肌力恢复情况：用会阴肌力测试评价盆底肌力，分为0-6个等级，等级越高盆底肌力恢复越好[4]。

临床观察指标：盆底肌力静自息压、盆底收缩压、会阴体长度、阴道口宽度。 1.4 统计学方法

SPSS21.0软件统计，（）表示，行t检验计量资料；%表示，行秩与序检验计数资料，P 2 结果

2.1 盆底肌力恢复情况比较

与对照组相比，干预组盆底肌力恢复情况较高，P 2.2 临床观察指标对比

与对照组相比，干预组较优，P 3 讨论

妊娠、分娩会改变女性生重状态，同时还会对女性盆底功能产生一定的损伤。随着妊娠时间的增加，子宫体积增加、母婴体重增加及孕期激素变化，在分娩过程中，软产道、周围盆底肌组织会过度扩张，从而引起盆底神经、肌肉牵拉，以上症状均会使产生盆底功能受损，对女性生活质量产生严重影响。

临床实践发现，产后尽早实施盆底康复治疗，可以改善盆底功能与盆底肌力，进一步提高产妇生活质量。故在治疗中，实施生物反馈与电刺激联合治疗，可有效提高盆底肌力恢复情况，治疗效果显著。生物反馈治疗是一种行为训练措施，在模拟的听觉与视觉信号下，将盆底肌肉的活动情况反馈给患者，使患者感觉到肌肉在运动，有助于了解自身锻炼情况，指导患者

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实施正确的盆底康复训练，提高阴道局部敏感性，增加盆底肌群弹性。电刺激是应用电流对盆底肌肉与神经进行刺激，实现提高盆底肌力量与强度的目的。结合两种治疗，提高盆底肌力水平的同时改善盆底肌力压力与阴道情况，进一步提高患者生活质量。

综上所述，产后盆底康复治疗中应用生物反馈与电刺激联合治疗，临床疗效显著，值得推广。 参考文献

肖兰凤，孟海霞.盆底表面肌电指导产后盆底康复对阴道分娩、产钳助产和剖宫产产妇盆底功能障碍发生的影响[J].中国妇产科临床杂志，2018，19（05）：423-425.

刘青，程慧，井松梅.生物反馈电刺激联合盆底肌肉康复训练对产后盆底肌肉功能的影响[J].护理研究，2018，32（17）：2781-2783.

马聪.产后盆底康复时间选择对尿失禁及盆底肌的影响[J].首都食品与医药，2018，25（17）：11-12.

路敏.盆底康复训练与护理干预对产后盆底肌功能改善的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（16）：186-187.