探讨改良腹腔镜右半结肠根治术治疗结肠癌的临床疗效

Electronic Journal of Clinical Medical Literature

2019 年第 6 卷第 81 期2019 Vol.6 No.81

探讨改良腹腔镜右半结肠根治术治疗结肠癌的临床疗效

金玉生

（山东省龙口市中医医院，山东 烟台 265701）

【摘要】目的 探讨改良后腹腔镜右半结肠根治术在对治疗结肠癌的疗效与临床反应。方法 回顾性选取我院2017年2月～2018年2月收治的50例结肠癌患者作为研究探讨对象。按照随机数字法将所有患者均分为A、B两组，每组患者25例。对A组患者采用传统开腹结肠根治术，B组患者采用改良腹腔镜右半结肠根治术。比较两组患者在接受治疗后的数据差异加以讨论分析。结果 B组采用改良腹腔镜右半结肠根治术在手术过程中出血量、手术时间、住院留管时间、术后产生感染导致的并发症几率有着明显得优势。结论 在临床上治疗结肠癌患者术法上，采用改良腹腔镜右半结肠根治术能够有效减少手术过程中出血量、手术时间、住院留管时间、以及术后产生感染导致的并发症几率。值得在临床治疗上推广使用。

【关键词】改良腹腔镜右半结肠根治术；结肠癌；临床疗效

【中图分类号】R735.3+5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.81.38.01

结肠癌历年来逐渐增加，现已成为常见恶性肿瘤病症之一。由于在医学领域还没有对应的特效药物治疗，因此在临床治疗上常采用外科手术进行切除病变部位治疗。故我院选取2017年2月～2018年2月收治的50例结肠癌患者采取的不同手术方法治疗结果报道如下。

治术，完整切除患者病变区域，以及完成并区域淋巴结清扫。而B组采用改良腹腔镜右半结肠根治术方法如下：将患者安置于手术床位呈仰卧分腿位，对患者进行肺插管全麻醉处理，严格按照改良腹腔镜右半结肠根治术对患者身体进行微创开孔，在患者右上腹开孔5 cm完成恶性肿瘤的切割并取出，重新构建消化道。

1.4 观察指标详细记录两组患者在手术治疗观察中的出血量、手术时间，以及患者完成手术后住院留管时间、术后产生感染导致的并发症几率。

1.5 统计方法采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究回顾性选取我院2017年2月～2018年2月收治的50例结肠癌患者作为研究探讨对象。按照随机数字法将所有患者均分为A、B两组，每组患者25例。患者年龄34～74岁，平均年龄54.4±6.5岁。A组患者男性18例，女性7例。B组患者男性20例，女性5例。所有患者均无严重病理性并发症且知情签署手术同意书。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。本研究经我院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准①根据WHO结肠癌患者临床表现作为依据，②患者肿瘤位置便于腹腔镜操作，无癌细胞远处转移，③病理活检均可见癌细胞，④术前没有经过放射化疗，⑤患者无肠穿孔及肠梗阻症状。

1.3 治疗方法所有患者均进行术前常规检验，检验包括患者血液指标、尿检指标等。检验合格对A组患者采用传统开腹结肠根

2 结 果

两组患者在经过不同方式进行治疗后均有不同程度好转，A组患者在术中出血量为（169.29±83.45）ml，手术时间为（137.45±36.23）min，住院留管时间为（18.25±4.23）d，患者术后出现并发症人数13例。B组患者在术中出血量为（86.34±39.43）ml，手术时间为（76.45±25.65）min，住院留管时间为（12.55±3.35）d，患者术后出现并发症人数6例。两组患者数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 A、B两组结肠癌患者不同手术方式数据比较（x±s）

组别A组B组

n2525

术中出血量（ml）169.29±83.4586.34±39.43

手术时间（min）137.45±36.2376.45±25.65

术后住院留管时间（d）

18.25±4.2312.55±3.35

术后并发症例数（%）

13（52）6（24）

注：A组采用传统开腹结肠根治术；B组采用改良腹腔镜右半结肠根治术

3 讨 论

经广大学者研究发现患结肠癌以成为恶性肿瘤常见病症之一。由于病症的特殊性导致患者早期伴有腹胀、腹痛、消化不良的症状，到达病症中后期表现为患者出现黏血便、黏液便、黄疸、腹腔积液等症状，及癌细胞转移导致患者加速死亡。但由于临床医学上没有针对结肠癌特效药物的存在，因此临床常采用手术切除病变器官进行治疗。故通过我院2017年2月～2018年2月收治的50例结肠癌患者作为研究探讨对象来看，采用改良腹腔镜右半结肠根治术对治疗结肠癌患者在临床上更具有优势，其优点在于手术过程中出血量、手术时间、住院留管时间、术后产生

感染导致的并发症几率明显低于传统开腹结肠根治术。值得在临床上推广使用。

参考文献

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效[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(64).

[2] 孙跃明.腹腔镜右半结肠癌根治术难点与关键技术[J].中华普外

科手术学杂志（电子版）,2017(2).

[3] 王 峰,李正平.不同入路腹腔镜根治术治疗右半结肠癌的临床

效果[J].中国医药导报,2016,13(25).

本文编辑：李 豆