渑淅高速西淅段XXTJ-3项目经理部
（K27+008～K40+423）
彭家庄隧道安全专项施工方案
编 制： 复 核： 审 核： 中交隧道工程局有限公司 渑淅高速西淅段XXTJ-3项目经理部
二〇一九年七月
目 录
一、工程概况 ........................................................................................................................... 3 工程简介 ............................................................................................................................... 3 二、编制说明 ........................................................................................................................... 8 （1）设计依据 ..................................................................................................................... 8 （2）施工组织 ..................................................................................................................... 8 三、隧道施工危险源识别 ....................................................................................................... 9 四、隧道施工危险源的事故特点及安全防护措施 ............................................................. 10 1、洞口失稳 ....................................................................................................................... 10 2、突泥涌水 ....................................................................................................................... 12 3、塌方风险 ....................................................................................................................... 13 4、爆破施工风险 ............................................................................................................... 14 5、不良地质施工风险 ....................................................................................................... 16 6、机械伤害 ....................................................................................................................... 18 7、触电 ............................................................................................................................... 18 8、高处坠落 ....................................................................................................................... 23 9、火灾事故 ....................................................................................................................... 24 10、中毒和窒息事故 ......................................................................................................... 25 11、职业病害（粉尘） ..................................................................................................... 25 12、中暑事故 ..................................................................................................................... 26
一、工程概况 工程简介
路线起点位于西峡县老灌河西4公里吴家庄附近，接双龙至西峡高速终点，路线下穿G40沪陕高速后，经西峡县五里桥乡，淅川县城、毛堂乡、金河镇、上集镇。线路全长约52.761km。
渑池至淅川高速公路西峡至淅川段主体工程施工XXTJ-3标段里程范围为K27+008～K40+423(LK27+018～K40+423)，标段线路全长：14.145km。
主要工程量包括：隧道5055米/2座、互通式立交1处、特大桥2920.24/1座，大桥2230.5米/9座（不含互通式主线桥），分离式立交81米/1座，天桥266米/3座，涵洞及通道22道。填土方8万方，填石方86万方，挖土方14万方，挖石方248万方,悬臂法现浇箱梁1处（65.12m+100m+65.12m），预制梁1384片。
彭家庄隧道为分离式隧道，左线进口里程为LK29+157，出口里程为LK30+320，长1163m，隧道净宽为11m，净高为5.0m。右线进口里程为K29+154，出口里程为K30+342，长1188m，隧道净宽为11m，净高为5.0m。属长隧道。
1、 工程地质
项目区位于山区，路线所经地带主要为低山、丘陵、河谷二级阶地、山间凹地，河川、冲沟发育，沟壑纵横，地形地貌较复杂；地层岩性主要以岩浆岩、变质岩、沉积岩为主，
上覆含卵石、碎石的粉质黏土坡洪积物，山间河谷地段以冲洪积物为主，岩土种类较多，层位及基岩面起伏变化大；项目区内特殊性岩土和不良地质较发育；地震时项目区局部路段可能发生滑坡、崩塌，为抗震不利地段，工程地质条件属较复杂类型。
2、 区域地质概况
项目区位于山区，路线所经地带主要为低山、丘陵、河谷二级阶地、山间凹地，河川、冲沟发育，沟壑纵横，地形地貌较复杂；地层岩性主要以岩浆岩、变质岩、沉积岩为主，上覆含卵石、碎石的粉质黏土坡洪积物，山间河谷地段以冲洪积物为主，岩土种类较多，层位及基岩面起伏变化大；项目区内特殊性岩土和不良地质较发育；地震时项目区局部路段可能发生滑坡、崩塌，为抗震不利地段，工程地质条件属较复杂类型。
隧道隧址区属于低山陡坡地貌，地势起伏较大，隧道小里程端高，大里程低，坡面植被茂盛。地面标高介于249. 95~336. 65m，相对高差约86.7m。隧道进口段地形较陡，坡角约29-37°，出口段地形较缓，坡角约5-10°。左线最大埋深96.023米，右线最大埋深87.137米。 （1）地层岩性
根据钻探揭露、工程地质调绘和土工试验，隧址区分布的地层为第四系全新统冲洪积物（Q4a1+p1），石炭系下统（C1）灰岩与泥盆系中上统（D2+3）砂岩，现分述如下：
① 第四系全新统冲洪积物（Q4a1+p1）：
粉质黏土：黄褐色，可塑，干强度中等，韧性中等，局部砂质含量较高。
② 石炭系下统（C1）：
灰岩：灰白色，隐晶质结构，中厚层构造，在隧道进口及隧道洞身附近揭露，按照风化程度不同，可划分为全风化、强风化、中风化、微风化四个风化层。
全风化灰岩（C1）：浅灰色，原岩结构构造大部分已经破坏，局部尚可辨认，部分岩芯已完全呈碎块状、角砾状，完整性极差。强风化灰岩（C1）：灰黄色，强风化，隐晶质结构，层状构造，主要矿物成分为方解石，节理裂隙发育，岩溶发育，岩芯多呈3-6cm块状。
中风化灰岩（C1）：青灰色、灰白色，中风化，隐晶质结构，中厚层构造，主要矿物成分为方解石，节理裂隙发育，方解石脉闭合充填，裂面见褐红色铁锰质侵染，岩芯较完整，呈7-36cm柱状及3-6cm块状，RQD=78。
砂岩：灰色、棕黄色，砂质结构，层状构造，在隧道进口及隧道洞身附近揭露，按照风化程度不同，可划分为全风化、强风化、中风化三个风化层。
全风化砂岩（D2+3）：棕黄色，全风化-强风化，砂状结构，层状构造，主要矿物成分为石英、粘土矿物，节理裂隙发育，全风化呈土状脉少量呈碎块状；
强风化砂岩（D2+3）：灰色，强风化，砂状结构，层状构造，
主要矿物成分为石英、粘土矿物，节理裂隙发育，岩芯破碎，多呈碎块状及块状，少量柱状，岩芯表面见少量方解石脉； 中风化砂岩（D2+3）：灰色、深灰色，中风化，砂状结构，层状构造，主要矿物成分为石英、岩屑矿物，节理裂隙较发育，其中33-33.8m岩芯较破碎，呈碎块状，其余部分呈6-30cm柱状，最长45cm，RQD=75。
全风化灰岩（C1）：浅灰色，原岩结构构造大部分已经破坏，局部尚可辨认，部分岩芯已完全呈碎块状、角砾状，完整性极差。
强风化灰岩（C1）：灰黄色，强风化，隐晶质结构，层状构造，主要矿物成分为方解石，节理裂隙发育，岩溶发育，岩芯多呈3-6cm块状。
中风化灰岩（C1）：青灰色、灰白色，中风化，隐晶质结构，中厚层构造，主要矿物成分为方解石，节理裂隙发育，方解石脉闭合充填，裂面见褐红色铁锰质侵染，岩芯较完整，呈7-36cm柱状及3-6cm块状，RQD=78。
砂岩：灰色、棕黄色，砂质结构，层状构造，在隧道进口及隧道洞身附近揭露，按照风化程度不同，可划分为全风化、强风化、中风化三个风化层。
全风化砂岩（D2+3）：棕黄色，全风化-强风化，砂状结构，层状构造，主要矿物成分为石英、粘土矿物，节理裂隙发育，全风化呈土状脉少量呈碎块状；
强风化砂岩（D2+3）：灰色，强风化，砂状结构，层状构造，主要矿物成分为石英、粘土矿物，节理裂隙发育，岩芯破碎，
多呈碎块状及块状，少量柱状，岩芯表面见少量方解石脉； 中风化砂岩（D2+3）：灰色、深灰色，中风化，砂状结构，层状构造，主要矿物成分为石英、岩屑矿物，节理裂隙较发育，其中33-33.8m岩芯较破碎，呈碎块状，其余部分呈6-30cm柱状，最长45cm，RQD=75。 （3）地质构造
隧址区位于南阳盆地边缘，区内所有构造力不强，行迹较少，岩层产状40°∠45°。根据区域地质资料，经地调复核及1：2000工程地质调绘，隧道出口处存在一处岩性接触带，上覆石炭系系统灰岩（C1），下伏泥盆系中上统（D2+3）砂岩，两者呈整合接触。接触带对隧道稳定性有一定影响，但总体而言隧址区为区域地质基本稳定区。 （4）不良地质与特殊性岩土
根据地质调查以及物探成果，在隧道在K29+820附近受地质构造影响，部分岩体破碎，隧道开挖到该段时应尤其注意施工工艺的选择，并做好相关防护措施。
隧址区范围内未分布膨胀性岩、但隧址区前段岩性为灰岩（K29+521-K29+800），属碳酸性盐岩，遇水具有溶蚀性。在隧道进口处，有溶蚀现象的发生，故隧址区内可能有溶蚀、溶洞的发育。 （5）水文地质条件
隧址区所处低山陡坡区内，进出口均为陡峭山壁，勘察期间并无地表水。
隧址勘察区地下水分为松散岩类孔隙水、基岩裂隙水、碳酸盐类裂隙岩溶水三种类型。
二、编制说明
1、方案设计与施工组织： （1）、设计依据
本设计专项方案是依据国家和行业现行有关法律、法规、标准，并结合工程相关要求及施工现场实际情况进行编制的，编制依据如下：
1)《中华人民共和国劳动法》； 2)《中华人民共和国安全生产法》；
3) 《渑池高速西淅段XXTJ-3标段隧道工程施工安全专项风险评估报告》
4)《生产经营单位生产安全事故应急预案编制导则》（GB/T29639-2013）；
5) 业主单位提供的本工程施工技术设计、组织设计与开挖区域内的地质勘测资料；
6) 现场踏勘调查所得周边环境、地质、水文情况及施工边界等有关资料；
7）现有的管理水平，劳力、设备、技术能力和长期从事工程建设所积累的丰富施工经验。 （2）、施工组织
根据拟确定的施工方法，组织相关机械设备、施工队伍，成立爆破作业领导小组，任命各级负责人。严格按照GB6722-2014《爆破安全规程》，、《渑池高速西淅段XXTJ-3
施工组织设计》、《XXTJ-3标段隧道工程施工安全专项风险评估报告》、《专项爆破方案》的要求进行施工组织。
三、隧道施工危险源识别
根据本项目《风险评估报告》，本项目隧道施工的风险源包含下列几种：
洞口失稳，突泥涌水，塌方，爆破施工，不良地质施工，机械伤害，触电，高处作业，火灾，中毒，职业病（粉尘），中暑。
在开工前，建立“横向到边，纵向到底，控制有效”的自检体系，自检体系由项目经理负责、项目总工程师专门主持。针对本段隧道的地质情况，对隧道可能发生的事故提前作出安排，明确应急职责，识别紧急需求，确保事文发生时，能快速反应，实施紧急救援，有效预防事故范围的扩大，最大限度地降低和减少事故带来的人员伤亡和财产损失。
表3.1 彭家庄隧道围岩特征及级别一览表（左线）
位置 里程桩号 长度 围岩特征 完整性 评价 左 围岩 等级 LK29+157~LK29+188 LK29+923~LK30+320 428 隧道进出口浅埋段： 岩性上部主要为第四 系薄层含碎石粉质黏 破碎 土及全风化至强风化层， 稳定性较差。 V LK29+188~LK29+290 LK29+477~LK29+657 LK29+475~LK29+923 460 隧道浅埋段，结构面发育， 岩石破碎，强风化灰岩， 节理裂隙较发育~发育， 较破碎 IV 岩质较破碎。
线 LK29+290~LK29+477 LK29+657~LK2+745 275 中风化灰岩，隐晶质结构， 层状构造， 节理裂隙较发育， 较完整 III 岩体较完整， 整体性及层间结合较好。
表3.2 周盘沟隧道围岩特征及级别一览表（右线）
位置 里程桩号 长度 围岩特征 完整性 评价 左 线 围岩 等级 K29+154~K29+201 K29+901~K30+342 488 隧道进出口浅埋段： 岩性上部主要为第四 系薄层含碎石粉质黏 破碎 土及全风化至强风化层， 稳定性较差。 V K29+201~K29+322 K29+474~K29+664 K29+729~K29+901 483 隧道浅埋段，结构面发育， 岩石破碎，强风化灰岩， 节理裂隙较发育~发育， 较破碎 IV 岩质较破碎。 K29+322~K29+474 K29+664~K29+729 217 中风化灰岩，隐晶质结构， 层状构造， 节理裂隙较发育， 较完整 III 岩体较完整， 整体性及层间结合较好。 四、隧道施工危险源的事故特点及安全防护措施
1、洞口失稳
事故特点：隧道洞口埋深较浅，围岩压力大，容易发生工程事故。洞口边坡稳定性受地质条件、水文地质条件、地形地貌、新构造运动、工程扰动等多种因素控制，如果坡体结构面发育，其产状与坡面的相互关系对边坡稳定影响较大；坡体的稳定受水的影响很大，地下水富集程度的提高一方面
增大坡体的下滑力，另一方面降低软弱夹层和结构面的抗剪强度，引起边坡稳定性发生改变；另外大气降水量不同，边坡的稳定性也不相同。暴雨或长期降雨，往往可以见到边坡失稳增多的现象。
安全措施：加强监控量测，控制开挖量，减少围岩扰动，同时加强超前支护，做排水性能较好的排水系统，以保证洞口的稳定性。洞口段施工应在洞顶截水沟施工完成后进行，开挖施工应逐级开挖逐级防护，边仰坡防护应与明洞开挖同步进行；应尽量避开雨季施工。 为保障洞口段边、仰坡的稳定，减小洞口边仰坡暴露面积，洞口施工时应先开挖一个洞，另一个洞口及两洞间土体先不开挖；待先行洞洞口段施作完成后再进行后行洞的开挖。隧道先行洞二衬施工断面通过后行洞进洞平面30米后，方可开挖后行洞洞口路堑进洞，但应控制路堑开挖坡率且严格控制爆破，保护已经施作的相邻洞室二衬，避免对先行隧道砌产生破坏，导致隧道衬砌开裂或塌方。
隧道洞口明洞开挖施工应逐级开挖逐级防护，进洞施工前应完成洞口施工时应尽量避开雨季。隧道明洞基础承载力要求大于250kPa，当基础较差时应采用基础加固、基础换填等措施。洞口边、仰坡防护采用喷锚、三维网植草等方案。
隧道两端洞口段施工应严格控制每次开挖断面的面积及进尺，以便能够及时施做初期支护，初期支护完成后应二衬紧跟并及时封闭仰拱，并应根据现场地形地质条件，在雨季前及时做好洞口截水沟及施工期的临时排水工程，防止洞口的水毁与冲刷。
隧道施工应加强监控量测及超前地质预报工作，发现与地质资料、设计文件不符后应及时上报，经各方确认后调整支护参数与开挖方法，避免发生塌方、大变形等事故。
洞口段地形为浅埋（偏压）地形，设计采用管棚超前支护的施工方案进洞。主要施工工序；洞外截水沟—施作超前支护—施作暗洞—退回完成明洞衬砌。
洞口段二衬应及时跟进，二次衬砌模板台车拼装完毕后方可进行暗洞开挖施工，及时进行二次衬砌作业。根据围岩等级，二衬距离掌子面距离不得超过规范规定的安全距离。 2、突泥涌水
事故特点：在隧道掘进的过程中，必然破坏含水或潜在的含水围岩，揭露部分地下水导水通道，使地下水或与之有水力联系的其它水体（地表水、地下暗河及溶洞）突然突入隧道，发生突水灾害。隧道突水是因为隧道的开挖破坏了岩层的含水层结构，使地下水动力条件和围岩力学平衡状态发生了突变，以至于地下水体的能量以流体的方式瞬间释放而产生一种动力破坏。
安全措施：加强对突水的预测。根据隧道施工图提供地质资料，加强该段超前地质预测预报工作。采用超前钻探进一步明确该异常体的具体情况，在钻孔出现喷水时采用相似比拟法对涌水量、水压、赋水规模、补给情况等进行分析预测。
确定施工措施和方案根据设计的地质资料、地面地质补充勘察结果、综合物探预测预报、超前钻孔探测和径向探测结果，首先加强和完善洞内排水设施，做好水泵型号的选择、
水泵位置的布置、排水管路布置、加强完善排水系统，并在此基础上有针对性的采取特殊材料填充、超前帷幕注浆固结、施工通道绕行、泄水洞排放等不同的施工方案。
涌水地段施工，对于在施工中可能出现大型涌水事件地段，在该段施工时，根据设计文件的地质资料，根据地质超前预测预报实施方案对洞内进行全过程综合超前地质预报预测，另外再对掌子面向后方10m范围内钻探，进一步明确洞室周边可能隐覆的溶腔突泥情况，消除安全隐患，确保作业环境的安全。根据对周围地质的了解程度，为确保掌子面作业安全，提前分别采用帷幕注浆或超前小导管预注浆，进行封堵，以加固地层并止水。 3、塌方风险
事故特点：突降的暴雨和长期的阴雨天气都是导致塌方的重要原因；地质勘探不详，对隧道区域内的主要地层及地质构造把握不够，不能真实的反映实际隧道的工程地质情况，也将对以后的施工留下重大安全隐患；在施工阶段，施工是引起隧道塌方的最直接原因。
安全措施：（1）钻孔前，必须有专人对开挖作业面安全情况和作业人员安全防护进行检查，及时消除各种安全隐患。 （2）钻孔作业过程中，必须采用湿式钻孔；严禁在残孔中继续钻孔；
（3）钻孔作业中应注意观察开挖工作面有无异常漏水、气体喷出、围岩变化等情况；
（4）凿岩台车工作前，必须检查泵、空压机等使其处于正常状态；应检查管路与接头有无漏油、漏水和漏气现象，并确认各部操作杆、控制装置及仪表处于正常状态； （5）凿岩台车行走前，操作司机应查看凿岩台车周围，确认前后左右无人及障碍物后，按照引导人员的指示信号操作；行走时要平稳，避免紧急操作发生意外事故。
（6）装药作业前，应对钻孔情况进行逐一检查，并检查开挖工作面的安全状况；
（7）装药时应使用木质炮棍装药，严禁火种；无关人员与机具等应撤至安全地点，作业人员禁止穿戴化纤衣物； （8）使用电雷管时，装药前电灯及电线路应撤离开挖工作面，装药时应用投光灯、矿灯照明，开挖工作面不得有杂散电流。
4、爆破施工风险 （1）早爆事故
事故特点：主要表现为：a、爆破器材受撞击、摩擦、暴晒和明火燃烧等造成意外早爆，这类事故一般发生在感度较高的雷管方面；b、杂散电流和射频电引起的电雷管早爆；c、感应雷击引起电爆网路早爆和直接雷击引起爆炸物品和电网路早爆。
安全措施：a、爆破现场严禁烟火，禁止无关人员进入装药现场；b、防止阳光直接暴晒金属外壳雷管；c、爆破作
业人员必须按照爆破安全规程操作，按操作程序加工起爆药包，轻拿轻放爆破器材；d、装炮使用木质或竹质长棍，起爆药包装进炮孔后不要用炮棍捣动孔内药包；e、爆破作业现场的杂散电流值、射频电等符合规定，操作人员不能穿化纤衣服，手机、对讲机远离装炮现场；f、雷雨天气不得进行爆破作业，装药过程中遇雷雨突然来临，要迅速撤离所有人员到安全地点，并设警戒。 （2）爆破飞石事故
事故特点：a、设计警戒区内清场不彻底或冲击警戒线发生的爆破飞石事故（人员伤亡和设备损毁）；b、爆破参数不合理或改变产生过远飞石造成事故（人员伤亡和设施损毁）。
安全措施：a、认真组织清场警戒工作，警戒人员布岗合理，并坚守岗位，严防无关人员和车辆进入爆破危险区；b、警戒时依次发出预告信号、起爆信号和解除警戒信号，以口哨、红旗和对讲机进行联络，联络信号清楚明白；c、清场工作干净彻底，人员未全部清理不放炮，移动设备不全部撤离不放炮，坏设备不便退出应与机主联系，明确责任后再放炮；d、发生工伤事故后，应及时报告公司领导和有关部门，保护好现场，并进行抢救。 （3）盲炮事故
事故特点：爆破产生盲炮是不可避免的，有操作问题产生的盲炮，也有爆破器材质量问题产生的盲炮。每次爆破后，要加强爆后检查，认真分析爆堆形状，判断是否有盲炮存在。如果发现盲炮，应对盲炮作出标记，依照盲炮的处理规定，
及时进行处理。
安全措施：a、认真检查爆破器材的生产日期和质量，结块的改性铵油炸药和变质失效的乳化炸药不应在工地使用，电雷管要逐个导通和检测雷管电阻；b、操作过程要认真仔细，防止装炮时雷管脱离起爆药包；c、电爆网路连线按起爆顺序要求进行，避免错接、漏接，连线后爆破班长和工程技术人员要认真检查；d、电爆网路接头要牢靠紧固，并用绝缘胶布包好。
盲炮的表现形式及处理方法：
a、全部炮孔未响。电爆网路整个爆区全部炮孔未响的原因主要是起爆器问题，更换起爆器电池或起爆器可以重新起爆。
b、部分炮孔未响。电爆网路部分炮孔未响的原因主要是漏连和起爆能问题。如果未爆炮孔的起爆线路完好，先爆炮孔未造成后爆炮孔的抵抗线大小和方向改变，可以重新连线起爆。
c、单个炮孔未响。电爆网路单个炮孔未响的原因主要是漏连和雷管质量问题。如果该炮孔的导爆管或电线完好，已爆炮孔未造成该炮孔的抵抗线大小和方向改变，可以重新连线起爆。否则应对该炮孔的炸药和雷管进行处理：向炮孔内注水使不抗水的改性铵油炸药失效；在盲炮炮孔旁打平行炮孔装药起爆，炮孔与盲炮炮孔间距不小于孔径的10倍。 5、不良地质施工风险
事故特点：对工程设不利或有不良影响的动力地质现象。他
泛指地球外动力作用为主引起的各种地质现象，表现为影响围岩稳定性，造成安全及经济损失。 安全措施：1.溶洞处治方案
对拱腰以上的小溶洞，用锚杆加固，混凝土回填；对边墙溶洞、基础及路面以下的小溶洞，用浆砌片石回填；对无填充物拱腰以上的大溶洞，用锚杆、钢筋网、混凝土加固；对于有填充物拱腰以上大溶洞，用锚杆、钢筋网、工字钢、混凝土加固。
本标段彭家庄隧道洞身以为强-中风化灰岩为主，局部炭质含量较高，内部岩石可能出现溶蚀、溶洞等现象。。 2.断裂破碎带
当隧道穿过断层破碎带时易发生坍塌，为避免发生施工事故，影响施工安全和进度，应对断层破碎带预先采取治理措施。在隧道开挖至断层破碎带距离5-10m左右时，应采用超前钻孔探测断层的含水情沉，在初步查明断层的基本情况并采取相应措施后，方可继续掘进。
对断层破碎带岩体采用超前小导管预注浆，初期支护采用工字钢拱架，径向锚杆，钢筋网及喷射混凝土，二次衬砌必要时采用全封闭衬砌。断层破碎带施工开挖宜采用台阶法或中隔墙法，开挖应遵循“短进尺、弱爆破”的原则，二次衬砌与仰拱施做应紧跟开挖面进行。
根据地质勘查资料，彭家庄隧道在LK29+795-LK29+815（40m），K29+820-K29+860（40m）范围内为灰岩与砂岩交界
带。施工时注意结合实际情况采用全断面深孔预注浆或周边深孔预注浆方案或开挖后径向注浆进行加固。 6、机械伤害
事故特点：根据国内同类事故的案例特点，主要表现为换杆时旋转马达和钻杆滑落砸伤、换杆时机械卡伤手指和高压风管接头断开风管狂甩打人等事故。
安全措施：a、检查设备的完好状况，包括旋转马达固定滑板螺栓紧固状况、滑架磨损情况、链条完好状况等；b、换杆时人员不能直接正对站立在旋转马达下方，应侧立在滑架旁；c、操作人员要穿劳保服，戴劳保手套，上卡和下卡时机手和辅助人员配合默契；d、风管接头要经常检查，防止松脱，钻机接头挂安全网，风管接头间用铁丝捆绑连接。 7、触电
事故特点：触电事故是电流通过人体或带电体与人体间发生放电而引起人体的病理、生理效应所造成的人身伤害事故。触电事故类型可分为电击事故和电伤事故。触电事故一般多发生在每年空气湿度较大的7、8、9 三个月。由于空气湿度大，人体由于出汗导致本身的电阻也在降低，当空气的绝缘强度小于电场强度时，空气击穿，极易发生触电事故，导致触电事故率比其它季节要高。
安全措施：抢救伤员时，首先应使触电人员脱离电源，脱离电源的方法如下：
⑴高压触电脱离方法 触电者触及高压带电设备，救护
人员应迅速切断使触电者带电的开关，刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋，并使用绝缘棒）等方法将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高压电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员，救护人员在施救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。
⑵低压触电脱离方法 低压设备触电，救护人员应该迅速切断电源，如拉开电源开关，刀闸，拔出电源插头等；或使用绝缘工具，干燥的木棒、木板、绝缘的绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者裸露的身体，也可用绝缘手套或将手用干燥衣物包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可以站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护，使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。
⑶落地带电导线触电脱离方法 触电者触及断落在地的高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（如穿好绝缘靴，带好绝缘手套）后，才能用绝缘棒拨离带电导线，救护人员应疏散现场人员，在以导线落地点为圆心，8m为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。
4.2伤员脱离电源后，应立即初步抢救，施救方法如下： ⑴触电伤员如神志清醒者，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。
⑵触电伤员如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道畅通，并用5秒时间呼叫伤员或轻拍其肩部，以判断伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
⑶触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲，如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。
4.3呼吸、心跳情况的判定
⑴触电伤员如意识丧失，应在10秒内，用看、听、试的方法判定伤员呼吸、心跳情况。
①看：看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 ②听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 ③试：试测口鼻有无呼气的气流，再用两手指轻试一测（左或右）喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
⑵若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。
4.4实施心肺复苏法抢救触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救。三项基本措施为：通畅气道、口对口 （鼻）人工呼吸、胸外按压（人工循环）。
⑴通畅气道
①触电伤员停止呼吸，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤员口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。
②通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将其头部向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾会加重气道的阻塞，且
使胸外按压时，心脏流向脑部的血流减小甚至消失。
⑵口对口（鼻）人工呼吸
① 在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用放在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深呼吸气后，与伤员口对口紧合。在不漏气的情况下，先连续大口呼气两次，每次1秒至5秒种，如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动，可判断心跳已经停止，要立即同时进行胸外按压。 ②除开始时大口吹气两次外，正常口对口（鼻）呼吸的吹气量不需要过大，以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作。吹气时如有较大阻力，可能是头部后仰不够，应及时纠正。
③触电伤员如牙关紧闭，可口对鼻进行人工呼吸，口对鼻人工呼吸吹气时，要将伤员嘴唇紧闭，防止漏气。
⑶胸外按压 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤如下：
①右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下边缘向上，找到肋骨和胸骨接合处的中点。
②两手指并齐，中指放在切迹中点（剑突底部）食指平放在胸部下部。
③另一只手的掌根紧抬食指上边缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。
④正确的按压姿势是达到胸外按压的效果的基本保证，正确的按压姿势如下：
Ⅰ、使触电伤员仰面躺在平硬的地方，救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，
肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁。
Ⅱ、以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3cm-5cm（儿童和瘦弱者酌减）。
Ⅲ、按压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不离开胸壁。
Ⅳ、按压必须有效，其标志是按压过程可以触及到颈动脉搏动。
⑤操作频率如下：
Ⅰ、胸外按压要以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压和放松的时间相等。
Ⅱ、胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行。其节奏为：单人抢救时，每按压15次后吹气2次（15：2），反复进行；双人抢救时，每按压五次后由另一人吹气1次（5：1），反复进行。
4.5抢救过程中的再判定
⑴按压吹气1分钟后（相当于单人抢救时做了4个15：2压吹循环），应用看、听、试方法在5秒-7秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定。
⑵若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口的人工呼吸。接着每5秒时间吹气1次（即每分钟12次）如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏法抢救。
4.6抢救过程中伤员的移动与转院
⑴心肺复苏应在现场就地坚持进行。不要为方便而随意
移动伤员，如确实需要移动时，抢救中断时间不应超过30秒。
⑵移动伤员或将伤员送往医院时，应使伤员平躺在担架上，并在其背部垫以平硬阔木板。移动或送医院过程中应继续抢救，心跳、呼吸停止者要继续心肺复苏法抢救。
⑶应创造条件，用塑料袋装入砸碎了的冰屑做成帽状包绕在伤员头部，露出眼睛，使脑部温度降低，争取心脑完全复苏。
4.7伤员好转后的处理
⑴如伤员的心跳和呼吸经抢救后均已恢复可暂停心肺复苏法操作，但心跳呼吸恢复的早期有可能再次骤停，应严密监护，不能麻痹，要随时准备再抢救。
⑵初期恢复后，伤员可能神志不清或精神恍惚、躁动，应设法使伤员安静。
⑶现场抢救用药：现场触电抢救，对采用肾上腺素等药物治疗应持慎重态度。如没有必要的诊断设备和条件及足够的把握，不得乱用。在医院内抢救触电者时，由医务人员经医疗仪器设备诊断后，根据诊断结果再决定是否采用。 8、高处坠落
事故特点：隧道爆破作业的台阶钻孔可能是高坡，坡陡，坡边钻孔作业和装药过程可能发生坠落事故，包括机械坠落和人员坠落。
安全措施：a、加强人员安全教育，经常提请施工人员注意防范；b、钻孔作业时，保持钻机的孔边距大于设计规
定距离，钻机不能太靠近边坡位置，不能冒险作业；c、检查边坡稳定情况，尤其是岩层的地质结构变化，是否有弱面或断层形成三角滑落体的可能性；d、前排孔尽可能在白天钻孔，夜间钻孔应照明良好 9、火灾事故
事故诱因：a、用电线路老化、搭铁、断路或超负荷，违章使用电炉，违章用电等；b、作业时，违反安全操作规程；c、燃油、油漆、化学原料等易燃物品违规存储，存储设施不符合安全规定，存储地照明未使用防爆灯，违章吸烟等；d、民用爆炸物品违反管理规定；e、施工现场违规动火；宿舍吸倒床烟等。
安全防范措施：a、加强作业人员的安全培训教育，经专业安全技术理论考核和实际操作技能考核合格，持证上岗；b、加强标准、规范的学习，严格遵守安全操作规程；c、加强施工现场作业人员的安全教育，提高安全意识和自我保护能力，自觉的遵守，杜绝违章作业，克服习惯性违章；d、增大消防实施的投入，重要位置装置灭火器，并认真落实各项防火措施。
应急处置：a、抢救受伤害者；b、切断电源，转移疏散燃油及一切易燃易爆物品，消除险情，防止事故蔓延或扩大；c、设立警戒线，保护事故现场，疏散现场人员；d、立即报告。
10、中毒和窒息事故
隧道等施工作业过程中，有毒有害气体浓度超标。 安全防范措施：a、加强作业人员安全培训教育，提高安全意识和自我保护能力；b、严格执行基础施工安全规定，切实做好通风、检测等工作，并由专人负责管理；c、配备必要的救护用具，制定可靠的救护措施，并有专人实施作业监护。d、有毒有害气体浓度超标时，立即撤离所有作业人员。
应急处置：a、佩戴防护用具抢救伤害者；b、设立警戒线，疏散人员；c、利用送风设备送风，确保有毒有害气体浓度尽快降底，防止事故再次发生；d、立即报告。 11、职业病害（粉尘）
在钻孔和爆破过程中，会产生大量粉尘，由于未采取降尘措施，作业人员又未按规定佩戴个人防护用品，在此环境下作业，长期吸入生产性粉尘使肺部组织产生纤维化病变。
安全防范措施：a、加强作业人员安全培训教育，增强自我保护意识，正确佩戴防尘口罩及其它个人防止用品；b、改善作业环境，采用湿式作业，局部抽风作业和密闭除尘作业，降低粉尘浓度；c、加强防尘设备的技术管理，建立维修保养制度，确保正常运转；d、定期对粉尘作业人员进行身体检查，按规定发放保健食品。
应急处置：经定期身体检查发生病变立即调离粉尘作业
岗位，送医院治疗。医疗终结后视其恢复情况，安排适当工作，并按国家规定，定期进行检查，观察病情变化情况。 12、中暑事故
施工在夏天由于太阳辐射强度大，气温高、湿气重、气流小而导致人体内的产热量和散热量失衡，体温自然调节受到障碍，发生中暑事故。中暑分为先兆中暑，轻症中暑，重症中暑等三种。
先兆中暑：在高温环境中，出现头晕、心慌、眼花、耳鸣、恶心、大量出汗、全身疲乏、体温略高（不超过37.5。C） 。
轻症中暑：除有先兆中暑症状外，还表现有下列症状：体温在38。C以上；面色潮红，皮肤灼热等现象；有呼吸、循环衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细弱而快等情况。
重症中暑：出现昏倒或痉挛，或皮肤干燥无汗，体温在40。C以上。
安全防范措施：a、条件的允许时搭设防晒棚，避免太阳长期辐射；b、在炎热夏季，调整作息时间，早晚工作，延长中午休息时间；c、及时发放防暑降温防护用品，保障含盐饮料的供应；d、加强医疗卫生保健，配备个人防暑药品；e、保障休息和睡眠，注意饮食营养；
应急处置：
对于先兆中暑和轻症中暑，首先应迅速将患者撤离施工现场，送到通风良好的阴凉地方安静休息，解开衣服，以利
血液循环，喝含盐清凉饮料，吹吹风即可恢复。必要时可进行刮痧疗法，或针灸或服用清热解暑的中西药物等；b、对于重症中暑，除施行上述急救措施外，急送医院或由专业医务人员进行中西医结合治疗；c、及时上报；
⑩食物中毒事故a、食用腐败变质食物；b、生、熟食品共用菜墩、菜刀；c、饮用水不洁；d、蔬菜上留存剩余农药；e、食堂及环境卫生差。
防范措施：a、严格执行食堂“卫生条件许可证”和炊事员“健康证”制度；b、加强食堂工作人员责任心和职业道德教育，认真坚持执行食堂各项规章管理制度；c、坚持定期的卫生大扫除，搞好炊事人员的人员卫生和食堂的环境卫生。
应急处置：a、抢救中毒者；b、保护好现场，封存生、熟食品及一切食品盛物；c、立即报告。
中交隧道工程局有限公司 渑淅高速西淅段XXTJ-3项目经理部
二〇一九年七月
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