受检单位： 负责人： 受检地点： 检查人： 日期： 年 月 日 安全隐患事实简述： 签发部门： 签发人： 日期： 年 月 日
跟踪检查部门： 跟踪检查负责人：
………………………... 安检第
号………………………………………
安全生产隐患整改通知书
编号：
：
经 年 月 日安全生产工作检查，查出你部门在 工作中存在（较严重 严重）的安全隐患，望你部门自本通知书发出时间至 年 月
日
之前必须按本通知书和国家、地方有关法规、规范、规程的要求完成安全隐患整改，整改结
束
后3日内将整改结果返回单位主管部门。
签发部门： 签发人： 日期： 年 月 日
跟踪检查部门： 跟踪检查负责人：
整改内容 整改部位 整改要求（或目标） 完成时间 责任人 整改结果：
跟踪检查人： 年 月
日
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