医技科室必备资料盒目录

太湖县人民医院创建二甲办公室 2011年10月19日

文件盒1：科室概况

1) 科室基本概况介绍（科室概况、人员、学科带头人、科室设备、特色等）；

2) 相关法律法规、行业规范，各级卫生管理文件；

3) 本科室技术项目目录，本科技术项目操作规程；

4) 设备档案、目录；

5) 科室工作技术人员档案：（毕业证、学位证、技术资格证书、职务聘任书、执业医师资格证、医师执业证书、进修鉴定书、论文等资料的复印件）；

6) 本科室的三新项目技术登记表及审核文件，新项目论证报告。

文件盒2：科室管理1

1) 科室管理资料（医疗制度、规范）；

2) 本科室工作制度；各级人员岗位职责；

3) 院办、职能科室下发的文件、通知；

4) 危重病人抢救预案；

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5) 值班、交接班记录；

6) 科室排班表；【近2年】

7) 满意度调查表；

8) 科室工作计划和总结【近2年】

文件盒3：科室管理2

1) 医技科室联系临床记录本；质控本、危急值登记本、质控活动记录本；2) 一次性材料三证；

3) 差错、事故登记本；

4) 各项检查登记本、标本接收、报告发放登记本；

5) 设备维修、保养、校验、比对记录，各项检查告知书。

6) 好人好事登记本；

7) 院部及医教科、医疗质量管理科召开的会议记录本；

8) 医德医风教育、政治学习记录本；

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文件盒4：人才培养

1) 科内业务学习记录；

2) 新上岗人员岗前培训；

3) 三基考试资料；

4) 轮转、进修、实习人员登记本；

5) 外出进修记录；

6) 近几年发表的论文登记、复印件。

文件盒5：医院感染

1） 医院感染管理制度工作手册；

2) 各种院感监测资料（科内）；

3) 医院感染诊断标准；

4) 科内感染监控组织，人员名单；

5) 感染办下发的各种文件、资料及登记本。

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