一、 出院病人纸质病历必须在病人出院后24小时内，死亡病历为7天（应完成死亡病历讨论并填写有关死亡资料）由科主任、质控医生和质控护士审核无误后交护办。
二、 护办将病历送住院收费处，由收费处逐份在签收单上签字收取。
三、病案科在收费处收取病案时，均要逐份登记核对并在签收本进行双签字。
四、病案科收取病历后，质控办对所需抽取的病历与病案科进行交接手续。
五、病历回收后病案科人员要对病历的完整性、首页填写情况进行质控、并整理、编码、录入、归档、妥善保管。 七、病案科定期清查未归档病案，每月将未归档病历记入科室绩效考核中，进行奖罚兑现。
八、要求病案三日归档率达到95%（死亡病历除外），对未及时归档的科室及个人进行通报和处罚。。 九、任何科室和个人不得截留私藏病案。
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