Breaden≤18分者应至少每周评估一次，床旁警示和在意外筛查表上告知签名 新入院患者给予护理意外事件危险因素评估筛查 Breaden≤15分者为中度危险，启用专项压疮管理：告知、警示、每3天评估、防护护理并在护理记录中体现，未发生者专项资料出院时由科室集中保存 院外带入压疮：科室告知签字、警示、护理处置。24小时内上报护理部，执行会诊意见。认真床旁交接班，出院或转科专项资料归入病历。 压疮发生危险因素难免压疮：基本条件≥2项，并且Breaden≤12分者。科室护士长立即审核确认后，填写申报难免压疮并报请护理部 科室每天评估1次，完成会诊指导意见，落实个体化防护措施，落实警示与告知，认真床旁交接班 院内压疮：24小时内上报护理部，执行会诊意见。认真床旁交接班，出院或转科专项资料归入病历。 护理部24小时会诊评估确认、提出指导意见、填写会诊意见（24小时内完成），必要时追踪结果。
备注：入院评估非高危者，根据病情、治疗按需后续评估与管理
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