1、患者饮食种类由医生根据病情决定,并开具医嘱,护士根据医嘱通知营养室,按有关规定做好饮食标示
2、每餐核对,避免差错,特别对食用治疗膳食的患者,要讲清目的,取的患者合作。对禁忌或限制的食品要劝阻食用。禁食者,床尾应设有醒目标示,并告知患者禁食的原因和时间 3、开饭前停止一般治疗,协助卧床患者解除生理卫生需要并洗手,安排卧位,备好床上饭桌,并保持室内清洁、整齐,冬季应提前半小时开窗通风,保证病室空气清新,以增进患者食欲
4、患者家属送来的食物,须经护士同意后方可使用
5、观察患者进食情况,必要时协助患者进食,注意饮食习惯。对食欲 不佳的患者适当鼓励进食,必要时增加进食次数,已补充营养。
患者引流管脱出的应急处理流程 分析病情,预见引流管脱出的可能性
对患者及家属详细讲解→ 妥善固定引流管 全麻未清醒患者 护士定时巡视密切观 引流管的重要性和脱出的 专人守护,防止 察引流管的情况 危险性及预防脱出的方法 自行拔管 发现问题及时处理
脱出 未脱出 请身边的人呼叫医师 护士立即到患者身边
根据病情进一步处理 心理疏导 检查引流管脱出情况 观察病情及生命体征 ↓
连接部位脱节 部分脱节 引流管脱出 ↓ ↓ ↓
止血钳夹住引流管 立即固定引流管 无菌敷料堵住引流口处 ↓ 于现有位置,不得 ↓
回送体腔→ 准备用物,配合医师送手 术室重新置管 消毒连接 ↓
保持引流管通畅,密切观察引流管情况 做好护理记录 向患者及家属做好解释、沟通
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