授权书编号:
2006年北京市医疗机构药品集中采购北医组
邀请竞价药品生产企业授权书
(BJBYZCG-2006)
致:北京海虹药通电子商务有限公司 作为设在 (药品生产企业所在地)的生产下表中所列药品的 (生产企业名称)在此以生产企业的名义授权设在北京市崇文区永外三元西巷甲12号 (被授权的药品批发企业所在地)的 国药控股北京有限公司 (被授权的药品批发企业名称)用我厂(公司)生产(代理)的下表中所列药品,就2006年北京市医疗机构药品集中采购北医组(BJBYZCG-2006)递交竞价申报函并进行合同谈判和签署合同。我公司保证:我公司生产的下列通用名、剂型、规格下的不同包装的药品均已授权给该药品批发企业;如果这些药品成交,我公司保证向被授权的企业提供货源,并承担这些药品的全部质量保证责任。 序号 通用名 剂型 规格 备注 本授权书上述通用名、剂型、规格下的不同包装的竞价药品以集中采购代理机构公布的为准。 本授权书的有效期至《采购文件》规定的本次邀请竞价采购的采购周期截止日。 出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 签署日期: 年 月 日
注:1、本授权书应为原件,请企业作好备份。
2、请在右上角填写本授权书编号,并在网上申报竞价品种时将其录入竞价系统。授权书每页均应编号。 竞价 3、表格不够时,可另行复制,但应加盖生产企业及竞价人公章。 授权书编号:
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2006年北京市医疗机构药品集中采购市属组
邀请竞价药品生产企业授权书
(BJSSZCG-2006)
致:北京海虹药通电子商务有限公司
作为设在 (药品生产企业所在地)的生产下表中所列药品的 (生产企业名称)在此以生产企业的名义授权设在北京市崇文区永外三元西巷甲12号 (被授权的药品批发企业所在地)的 国药控股北京有限公司 (被授权的药品批发企业名称)用我厂(公司)生产(代理)的下表中所列药品,就2006年北京市医疗机构药品集中采购市属组(BJSSZCG-2006)递交竞价申报函并进行合同谈判和签署合同。我公司保证:我公司生产的同一通用名、剂型、规格下的不同包装的药品都已授权给该药品批发企业。如果这些药品成交,我公司保证向被授权的企业提供货源,并承担这些药品的全部质量保证责任。 序号 通用名 剂型 规格 备注 本授权书上述通用名、剂型、规格下的不同包装的竞价药品以集中采购代理机构公示的为准。 本授权书的有效期至《采购文件》规定的本次邀请竞价采购的采购周期截止日。 出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 签署日期: 年 月 日 注:1、本授权书应为原件,请企业作好备份。 2、请在右上角填写本授权书编号,并在网上申报竞价品种时将其录入竞价系统。授权书每页均应编号。 竞价3、表格不够时,可另行复制,但应加盖生产企业及竞价人公章。 授权书编号: 2006年北京市医疗机构药品集中采购厂矿组
邀请竞价药品生产企业授权书
(BJCKZCG-2006)
致:北京海虹药通电子商务有限公司
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作为设在 (药品生产企业所在地)的生产下表中所列药品的 (生产企业名称)在此以生产企业的名义授权设在北京市崇文区永外三元西巷甲12号 (被授权的药品批发企业所在地)的 国药控股北京有限公司 (被授权的药品批发企业名称)用我厂(公司)生产(代理)的下表中所列药品,就2006年北京市医疗机构药品集中采购(BJCKZCG-2006)厂矿组邀请竞价采购递交竞价申报函并进行合同谈判和签署合同。我公司保证:我公司生产的同一通用名、剂型、规格下的不同包装的药品都已授权给该药品经营企业。如果这些药品成交,我公司保证向被授权的企业提供货源,并承担这些药品的全部质量保证责任。 序号 通用名 剂型 规格 备注 本授权书上述通用名、剂型、规格下的不同包装的竞价药品以集中采购代理机构公示的为准。 本授权书的有效期至《采购文件》规定的本次邀请竞价采购的采购周期截止日。 出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 签署日期: 年 月 日 注:1、本授权书应为原件,请企业作好备份。 2、请在右上角填写本授权书编号,并在网上申报竞价品种时将其录入竞价系统。授权书每页均应编号。 竞价 3、表格不够时,可另行复制,但应加盖生产企业及竞价人公章。 授权书编号: 2006年北京市医疗机构药品集中采购 远十组邀请竞价药品生产企业授权书 (BJYSZCG-2006)
致:北京海虹药通电子商务有限公司
作为设在 (药品生产企业所在地)的生产下表中所列药品的 (生产企业名称)在此以生产企业的名
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义授权设在北京市崇文区永外三元西巷甲12号 (被授权的药品批发企业所在地)的 国药控股北京有限公司 (被授权的药品批发企业名称)用我厂(公司)生产(代理)的下表中所列药品,就2006年北京市医疗机构药品集中采购(BJYSZCG-2006)远十组邀请竞价采购递交竞价申报函并进行合同谈判和签署合同。我公司保证:我公司生产的同一通用名、剂型、规格下的不同包装的药品都已授权给该药品批发企业。如果这些药品成交,我公司保证向被授权的企业提供货源,并承担这些药品的全部质量保证责任。 序号 通用名 剂型 规格 备注 本授权书上述通用名、剂型、规格下的不同包装的竞价药品以集中采购代理机构公示的为准。 本授权书的有效期至《采购文件》规定的本次邀请竞价采购的采购周期截止日。 出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 签署日期: 年 月 日 注:1、本授权书应为原件,请企业作好备份。 2、请在右上角填写本授权书编号,并在网上申报竞价品种时将其录入竞价系统。授权书每页均应编号。
3、表格不够时,可另行复制,但应加盖生产企业及竞价人公章。
2006年北京市城八区医疗机构 邀请竞价生产企业授权书
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致:北京先锋环宇电子商务有限公司(医药梦网)
作为设在 (生产企业地址)的生产以下药品的 (生产企业名称)在此以生产企业的名义授权, 北京市崇文区永外三元西巷甲12号 (药品经营企业地址)的 国药控股北京有限公司 (药品经营企业名称)用我厂(公司)生产(代理)的上述药品就2006年北京市城八区医疗机构药品集中招标采购公告(XFBJ-2005-03)递交投标函(报价函)并进行合同谈判和签署合同。我公司现授权该经营企业参加城八区组医疗机构药品邀请竞价工作。 1 2 3 4 5 通用名 商品名 剂型 规格 单位 共计 种 我厂(公司)在此授权 国药控股北京有限公司 (药品经营企业名称)作为我厂(公司)在城八区组医疗机构邀请竞价工作中的合法经销商。 根据通用合同条款规定,我们在此保证为上述公司就此次邀请竞价而提交的药品承担全部质量保证责任。
出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 精心整理
签署日期: 年 月 日
授权书编号:
卫生部部属医疗机构2006年药品集中采购
邀请竞价生产企业授权书(经营企业竞价)
(HQZB-2006-01)
致:北京鹤麒医药开发有限公司 作为设在 (生产企业地址)的生产下列产品的: 序号 通用名称 商用名 剂型 规格 最小包装 最高零售价 的___ __(生产企业名称),在此以生产企业的名义授权设在北京市崇文区永外三元西巷甲12号(经营企业地址)的__国药控股北京有限公司__(经营企业名称)用我厂(公司)生产的上述产品就卫生部部属医疗机构2006年药品集中采购(HQZB-2006-01)递交投标(竞价)函并进行竞价谈判和签署合同。如果这些药品成交,我公司保证向被授权的企业提供货源,并承担这些药品的全部质量保证责任。 出具授权书的生产企业名称(盖章) 法定代表人(签字) 签署日期: 年 月 日
承诺期限为; 年 月 日至新一轮北京市医疗机构药品集中采购中标(成 交)候选品种采购周期实施前一日止 本授权书共 页
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注:1、本授权书应加盖双方企业公章。
2、投标专用章不能用于签订生产企业授权书。 3、本授权书应为原件。
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