市政工程雨水管道报验整套资料

工程名称：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 编号： 致：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 我单位已完成了 K3+903-K4+018段东侧雨水沟槽开挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 测量复核记录 沟槽开挖及地基处理检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 1 / 22

沟槽开挖及地基处理检验批质量验收记录表

编号:__________

单位（子单位）工xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 程名称 分部（子分部）工沟槽开挖 程名称 施工单位 分包单 K3+903-K4+018段验收部位 东侧雨水 项目经理 xxxxxx 分包项目 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 位 施工执行标准名称经理 GB50268-2008 及编号 监理(建设)单施工质量验收规范的规定 原状地基土不得扰动、受1 主控2 项目 3 度、厚度满足设计要求 施工单位检查评定记录 位验收记录 符合要求 水浸泡或受冻 地基承载力应满足设计符合要求 要求 进行地基处理时，压实符合要求 沟1 槽底 方 槽土±20 7 12 / 22

--2 1-2-19 90% 1 一7 10 2般项目 开挖的允2 许偏差高程 石方 槽底中线+20，－ 0 9 3 200 不小于100规 符 合 规 范 设 要 计 求 每侧宽度 定 沟槽边不陡于符合规范设要计求 % 100 3 ／坡 mm 专业工长规定 % 施工班 （施工员） 组长 施工单位检查评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： 3 / 22

（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 2012年 月 日

xxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程名称 xxxxxxxxxxxxxx 隐检项目 沟槽开挖 围 1、基槽挖深至设计高程； 隐检内2、基槽无积水、浸泡、扰动土； 容及检3、基槽槽底高程、轮廓尺寸。 查情况 隐检内容已完成，请予以检查。 施工单位 隐检范xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx K3+903-K4+018段东侧雨水 验收意见 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行隐蔽 处理情况 及结论 复查人： 年 月 日 4 / 22

施工项目建设单位 监理单位 技术负责人 施工员 质检员 A4 砂石垫层 报验申请表

工程名称： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 编号： 致：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 我单位已完成了 K3+903-K4+018段东侧雨水管砂石垫层摊铺 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 测量复核记录 管道基础检质量验收记录表 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 5 / 22

审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 管道基础检验批质量验收记录表

编号:__________

单位（子单位）工xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 程名称 分部（子分部）工 K3+903-K4+018段验收部位 东侧雨水 项目经理 程名称 施工单位 分包单 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxx 分包项目 位 施工执行标准名经理 GB50268-2008 称及编号 监理(建施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 设)单位验收记录 6 / 22

原状地基的承载力符合主1 设计要求 控混凝土基础的强度符合项2 设计要求 目 3 1 2 压实度要求 接触面 混凝土基础 不小于中线每侧设计要宽度 求 垫 符合要求 符合要求 压力±30 层／mm 3 高管道 程 无压0，－15 管道 不小于厚度 设计要求 一般项目 混凝平土基 基础、中线每侧＋10，0 宽度 高程 0，－15 厚度 不小于 7 / 22

管座／管mm 座 肩高 压力土管道 （砂及砂高肩宽 设计要求 ＋10，－ 5 ±20 ＋30 -程 无压0，－15 管道 不小于砾)平基厚度 设计要基求 础不小于／土弧基础设计要mm 腋角高度 求 专业工长 --- --907% --101110125 3 704 1 10符合规范设计要求 0% 施工班 （施工员） 施工单位检查评定结果 组长 项目专业质量检查员： 年 月 日 8 / 22

监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 2012年 月 日

xxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程名称 xxxxxxxxxxxxxx 隐检项目 砂石垫层 施工单位 隐检范围 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx K3+903-K4+018段东侧雨水 1.垫层振捣密实； 隐检内2.及管道外壁接触均匀无空隙； 容及检3.垫层高程、几何尺寸。 查情况 隐检内容已完成，请予以检查 验收意见 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行隐蔽 9 / 22

处理情况 及结论 复查人： 年 月 日 施工项目建设单位 监理单位 技术负责人 施工员 质检员 A4 雨水管道安装 报验申请表

工程名称： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 编号：

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致： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 我单位已完成了 K3+903-K4+018段东侧雨水管道安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 测量复核记录 检验批质量检验记录 隐蔽工程检查验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 管道敷设检验批质量验收记录表

编号:__________

单位（子单位）工xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 11 / 22

程名称 分部（子分部）工程 验收部位 项目经K3+903-K4+018段东侧雨水 名称 施工单位 分包单 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 理 分包项 位 施工执行标准名称目经理 及编号 监理(建施工单位检查评定记施工质量验收规范的规定 录 验收记录 1 主2 控项3 目 4 道安装后应线形平直 设)单位管道埋设深度、轴线位置 刚性管道无结构贯通裂缝符合要求 和明显缺损情况 柔性管道的管壁 管道铺设安装必须稳固，管符合要求 符合要求 1 2 管道要求 管道及井室洞口之间无渗符合要求 一般符合要求 漏水 12 / 22

项3 目 4 5 管道内外防腐层完整，无破 损现象 钢管管道开孔 闸阀安装 无压管管道铺道 设无压管的6 允管许底偏高差程 ／mm >1000 压力管道 ± 15 7 18 1 17 9 3 19 3 10 8 90% 道 水平轴线 压力管30 ±3 -93020 -17 -1060% Di 道 ≤100压力管0 道 无压管Di 道 30 ±±10 7 15 30 施工班 专业工长（施工员） 施工单位检查评定结果 组长 项目专业质量检查员： 13 / 22

年 月 日 监理（建设）单位验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 2012年 月 日

xxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程名称 xxxxxxxxxxxxxx 隐检项目 管道安装 施工单位 隐检范围 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx K3+903-K4+018段东侧雨水 1.管道安装直顺、稳定； 隐检内容及检查情况 2.接口严密、无倒坡，管壁无纵向隆起、环向扁平和其他变形情况； 3.高程几何尺寸。 隐检内容已完成，请予以检查 14 / 22

验收意见 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行隐蔽 处理情况 及结论 复查人： 年 月 日 施工项目技建设单位 监理单位 术负责人 施工员 质检员 A4 雨水检查井 报验申请表

工程名称： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 编号：

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致： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 我单位已完成了 K3+903-K4+018段东侧雨水检查井砌筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 井室检验批质量验收记录表 隐蔽工程检查验收记录 见证记录 砂浆试块检测报告 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 井室检验批质量验收记录表

编

号:__________

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单位（子单位）工xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 程名称 分部（子分部）工程检查井 名称 xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx施工单位 xxxxxxxxxxxx 分包项目分包单位 施工执行标准名称GB50268-2008 及编号 施工单位检查评定记施工质量验收规范的规定 录 主1 控2 项目 3 1 一2 般3 项井盖、座规格符合设计要求，目 4 安装稳固 符合要求 井室内踏步位置正确、牢固 符合要求 K3+903-K4+018段东侧雨验收部位 水 项目经理 经理 监理(建设)单位验收记录 原材料、预制构件的质量 水泥砂浆强度、结构混凝土符合要求 符合要求 强度 井室结构 井室表面 内部构造 符合要求 符合要求 符合要求 17 / 22

平面轴线位置(轴15 向、垂直轴向) +10结构断面尺寸 ，0 井室尺井室允许5 偏差开槽Di≤／法管1000 mm 道铺井设 底高不1000 Di +10，程 开槽<150-20 法管0 +20， 长、宽 ±2直径 0 -1-15 16 7 1 3 ---11008 5 % 10 18 寸 井口路面及道路规定一高致 程 4 农田或绿地 +20 --±10 7 15 3 1 5 7 ---15 0 3 90% 0 Di >±15 道铺Di≥设 1500 -40 18 / 22

踏水平及垂直步间距、外露安长度 装 脚高、宽、深 ±10 窝 1流槽宽度 +10 5 7 0 专业工长（施 --1--±10 6 0 5 7 0 -17 19 0 3 90% 2 11008 4 7 9 0 7 0 % 施工班 施工单位检查评定结果 工员） 项目专业质量检查员： 组长 年 月 日 专业监理工程师： 监理（建设）单位验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日 隐蔽工程检查验收记录 2012年 月 日

xxxxxxxxxxxxxxxxxxx工程名称 xxxxxxxxxxxxxx 隐检项目 检查井 位 隐检范19 / 22

施工单xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx K3+903-K4+018段东侧雨围 1.检查井无通缝； 隐检内2.砂浆粘结度饱满； 容及检2.高程几何尺寸。 查情况 隐检内容已完成，请予以检查 水 验收意见 检查结论： □同意隐蔽 □不同意，修改后进行隐蔽 处理情况 及结论 复查人： 年 月 日 施工项目建设单位 监理单位 技术负责人 施工员 质检员 20 / 22

附表二

见 证 记 录

编号：

工程名称： xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

取样部位： K3+903-K4+018段东侧雨水检查井 样品名称： M7.5砂浆试块 取样数量： 取样地点： 现场取样 取样日期： 见证记录：

由监理人员现场见证取样

有见证取样和送检印章： 取样人签字： 见证人签字：

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标养一组 填制本记录日期：

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