9第三章 第九节盲和低视力的康复及护理

授课时间： 年 月 日 教案完成时间： 年 月 日 教研室 外护教研室 专业、层次 护理专科 授课教师 课程名称 授课方式 专业技术职务 五官科护理 讲授、电教 年级 学时 授课题目（章、节） 第三章 第九节 盲和低视力的康复及护理 《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》 张爱芳，赵焕英 第二军医大学出版社 基本教材 参考书目 《眼耳鼻咽喉口腔科护理学》 桂平，张爱芳 人民卫生大学出版社 网络资料 教学 目的 与 要求 1.详述盲和低视力病人的护理评估内容。 2.详述盲和低视力病人的护理措施。 3.简述盲和低视力的概述。 1.情景导入咽科病人的护理。 2.盲和低视力的概述。 主要内容与 3.防盲治盲的现状和展望。 时间安排 4.盲和低视力病人的护理评估。 5.盲和低视力病人的护理措施。 6.小结、布置思考题。 使用教具 实物、图片、模型、多媒体课件。 1.盲和低视力的定义。 教学重点2.盲和低视力病人的病因、提高视觉的方法和护理。 难 点 1.简述低视力、盲的概念？ 提问及 2.对低视力患者应如何护理？ 复习题

第九节 盲和低视力的康复及护理

复习眼科的应用解剖及生理 情景导入本次课

一、盲和低视力的标准 【概述】

盲和视力损伤是世界范围内的严重公共卫生、社会和经济问题。

根据世界卫生组织（WHO)1973年制定的标准，低视力是指双眼中好眼的最佳矫正视力低于0.3但好于或等于0.05；盲是指双眼中好眼最佳矫正视力小于0.05或最佳矫正视力好于0.05但视野直径小于20°。

WHO1999年对盲人的定义为：因视力损伤不能独自行走的人，通常需要社会的帮助和扶持。 【现状】

2010年WHO公布的最新数据，中国视力损伤者人数为7551万人，其中低视力人数为6726万人，盲人825万人。

我国致盲的主要原因依次为白内障、角膜病、沙眼、青光眼、视网膜脉络膜病、遗传性眼病、视神经病、屈光不正和眼外伤。

我国已基本形成防盲治盲管理和技术指导体系，极推动我国的眼病防治工作。我们要把常见的致盲性眼病预防作为一项基础性工作，落实在日常生活中。 【展望】

当前最为严重的是白内障盲问题。要提高白内障手术效率，单靠眼科医生是不够的，需要集中各方面的力量共同工作。提高白内障手术效率还应当掌握防盲治盲工作的“三A”原则。

在防盲治盲工作中，应当注意充分发挥眼科医生的作用。眼科医生应当积极主动地投身到防盲治盲工作中去，为解决目前我国盲人问题和全国人民的眼保健做贡献。

我们应当在积极开发我国防盲治盲资源前提下，加强与WHO和国际非防盲组织的合作，争取更多的资源，努力创造防盲治盲工作的新局面，达到在2020

年根治可避免盲的宏伟目标。

二、盲和低视力人群的护理

【概述】

视力残疾严重影响病人的生活及工作，可通过各种助视器的应用，帮助低视力病人充分利用其残存的有用视力，克服因低视力造成的障碍，从而提高他们生活的能力。

【病因】 眼部的一些疾病。 【护理评估】 （一）健康史 （二）症状与体征

主要表现为视力低下或丧失，以致无法行走，工作、生活自理能力严重下降或丧失。低视力病人常有色觉障碍。

（三）辅助检查

验光、视野检查、对比敏感度等。 （四）心理－社会状况

视力丧失是病人情感上最难接受的躯体障碍之一。视力残疾影响病人正常社交，易产生个性心理反应如偏执、敏感、孤独、怯懦、情绪不稳定、有依赖性等。

【护理措施】 1.一般护理

2.指导和协助病人选择合适的助视器。 3.减少眩光，提高视觉对比敏感度。

4.视觉及其他感觉训练。 5.加强与病人的心理沟通。

6.健康指导

课后思考题

1.简述低视力、盲的概念？ 2.对低视力患者应如何护理？

3.护理扁桃体切除术病人术前和术后要注意什么？

4.鼻咽癌病人有哪些临床表现？要做哪些检查才能确诊？做什么治疗最有效？

（赵焕英）