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168. 女,69岁。高血压病史11年,糖尿病史8年,查体:BP 150/90mmHg,心率70次/分。

血清肌酐103 ,血钾4.2 尿蛋白(+)。该患者首选的降压药为 B

A 袢利尿剂 B 血管紧张素转换酶抑制剂 C 钙通道阻滞剂 D噻嗪类利尿剂 E β受体阻滞剂

(169-170共用 备选项)

A 卡托普利 B 普萘洛尔 C哌唑嗪 D氢氯噻嗪 E 硝苯地平 169. 于早起糖尿病肾病合并高血压患者的降压药药物是 A 170. 有降压作用的利尿药物是 D

171. 紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是 B

A 妊娠期高血压 B 高血压伴左心室肥厚 C 高血压伴主动脉瓣狭窄 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄

172. 男,48岁。高血压病史3年,查体:BP 170/100mmHg,心率52次/分,降压治疗首选C

A 维拉帕米缓释剂 B地尔硫卓缓蚀剂 C硝苯地平控释剂 D 美托洛尔 E卡维地洛173. 女,46岁。高血压病史8年。查体:BP 150/110mmHg,心界不大,正确的诊断是E

A 正常高值 B单纯收缩期高血压 C 1级高血压 D 2高血压 E3高血压 174.合并糖尿病的高血压患者,血压控制目标为舒张压≤80mmHg 175. 血管紧张素转换酶抑制剂适用于高血压合并 A

A 心力衰竭 B高钾血症 C 双侧肾动脉狭窄 D血肌酐水平360pmol/L E 妊娠 176.急性下壁心肌梗死最常见的心律失常是 C

A 心房颤动 B窦性心动过缓 C 房室传导阻滞 D 房性期前收缩 E 室性期前收缩 .177. 冠心病的危险因素不包括 A

A 饮酒 B 肥胖 C 高血压 D 高脂血症 E 吸烟

178. 急性心肌梗死时肌注哌替啶的单次用量为 50mmHg-100mmHg

179. 男,46岁。阵发性胸痛4个月,近7天在夜间睡眠发作,持续约20分钟自行缓解。心

电图示V1—V4导联ST段抬高。查体:心界不大,未闻及心包摩擦音。该患者最可能的诊断是 E

A 变异型心绞痛 B 急性心包炎 C 初发型劳力型心绞痛

D恶化性劳力性心绞痛 E 急性心肌梗死

(180—181共用选项)

A 尿激酶 B 氯吡格雷 C 呋塞米 D 阿司匹林 E 低分子肝素 180. 急性右心室ST段抬高心肌梗死患者慎用 C 181. 急性非ST段抬高心肌梗死不宜选用 A

182. 男,46岁。1年来反复于夜间出现胸痛,每次发作持续3—5分钟。发作时心电图示

Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST段抬高,胸痛缓解后ST段回复至基线水平,该患者最可能的诊断为 E

A 恶化性劳力性心绞痛 B 变异性心绞痛 C 急性下壁心肌梗死 D 急性心包炎 E 稳定型劳力性心绞痛

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