2022年第一季度医疗技术风险管理档案执行情况及持续改进记录
一、基本情况：
高风险患者16例，1例为颈脊髓损伤患者，行颈椎后路减压及内固定治疗。15例为胸腰椎骨折患者。行椎体成形手术。术前均详细告知患者病情情况及手术风险，患者及其家属对我院表示信任，要求行手术治疗，术中仔细操作规避风险，手术均顺利完成，术中、术后无并发症发生，短期随访患者手术效果满意，取得了良好的社会效益和经济效益。
二、存在问题：
1.我科开展高风险手术较多，但主要偏向椎体成形，其他手术开展较少。
2. 对高风险手术存在漏登记情况，登记例数较少。 三、原因分析：
1、我科仍有很多有手术指征腰椎间盘突出、颈椎病患者因惧怕开放手术风险未行手术治疗。椎体成形为微创手术，风险较小，选择治疗人数较多。
2.对于我科常见高风险手术目前新增椎体成形术，管床医师登记存在遗漏。
四、整改措施：
1、耐心沟通，让更多患者了解该疾病的发生发展机制，手术的益处，努力使患者相信我们的诊疗技术。进一步扩大微创手术影响力。增加行椎体成形手术人数
2. 管床医师提高责任心，对所管理病人手术情况如实登记，上级医师督促，避免遗漏情况出现。
骨科
2022-04-16
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