维普资讯 http://www.cqvip.com ＩＳＳＮ １６７３—８２２５ ＣＮ ２１－１５３ Ｒ 杨水祥，等．干细胞移植治疗时间窗与临床疗效的荟萃分析 ｖ，ｗ￣．ｚｇ／ｃｋｆ，ｃｏｒｎ ｋｆ２３３８５０８３＠ｓｉｎａ，ｃｏｒｎ 胞。由于骨髓单个核细胞群移植具有容易采集、操作简 评价手段基础上。洛杉矾南加州大学的Ｒｏｂｅｒｔ Ａ 单和不存在免疫排斥反应等优势，因此比较适合临床 Ｋｌｏｎｅｒ评论指出，干细胞新生心肌的疗法仍停留在试 应用。２００１年，日本Ｈａｍａｎｏ和德国Ｓｔｒａｕｅｒ等率先 验阶段，还需要大规模、长期、多中心试验证实其有效 将骨髓单个核细胞群移植应用于临床。骨髓单个核细 性。本研究得出了阴性结果，一些研究者对此可能会感 胞也是目前临床研究应用最广泛的一种细胞。 到失望，或者试图发现该研究的缺陷。 骨髓间充质细胞也是很受关注的一类细胞。国内 总之，千细胞移植治疗的时间、细胞类型等与临床 学者Ｃｈｅｎ等【１ 报道了６９例患者的临床随机对照试 疗效之间可能存在一定的相关性，希望在未来的研究 验，随访６个月发现，骨髓间充质细胞移植明显改 中能引起大家的注意，不断进行技术改进，为千细胞移 善了左室功能（左室射血分数增加１８％）。但 植治疗的广泛临床应用奠定基础。 Ｍｉｎｇｕｅｌｌ等【１ 的动物实验发现，骨髓间充质细胞移植 对整体心脏功能的改善是短暂的，在术后４周时明显， ６参考文献 到术后６个月时消失。因此，若将骨髓间充质细胞与骨 髓单个核细胞群细胞进行移植对照研究，有一定的临 ’ Ｈｄｓｔｏｖ Ｍ．Ｗｅｂｅｒ Ｃ．Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ｏｆ ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ－Ｐａｓｔ，ｐｒｅｓｅｎｔ ａｎｄ ｆｔｕｕｒｅ．Ｂａｓｉｃ Ｒａｓ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００６： 床实际意义。 ２ １０１（１１：１．７ Ｃｌｅｌａｎｄ ＪＧ，Ｆｒｅｅｍａｎｔｌｅ Ｎ．Ｃｏｌｅｔｔａ ＡＰ．ｅｔ ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｄａｌｓ ｕｐｄａｔｅ ｆｒｏｍ ｔｈｅ 目前，部分研究结果显示，经冠状动脉注入干细胞 Ａｍｅｄｃａｎ Ｈｅａｒｔ Ａｓｓｏｃｉａｔｉｏ ＲＥＰＡｌＲＡＭｌ。 ＡＳＴＡＭ１． ＪＥＬ ＬＳ． ＭＥＧ八 ＲＥＶＩＶＥ—Ｉ．ＳＵＲＶＩＶＥ．ａｎｄ ＰＲＯＡＣＴＩＶＥＥｕｒ Ｊ Ｈｅａｒｔ ＦａｉＩ ２００６；８（１）：１０５．１ １０ 比经静脉或经心内膜下注入可以更好地改善左室功 ３ Ｍｅｙｅｒ ＧＰ，Ｗｏｌｌｅｒｔ ＫＣ．Ｌｏｔｚ Ｊ．ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａｒｙ Ｂｏｎｅ Ｍａｒｒｏｗ Ｃｅｌ ｌＴｒａｎｓｆｅｒ Ａｆｔｅｒ Ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｌｎｆａｒｃｔｉｏｎ． Ｅｉｇｈｔｅｅｎ Ｍｏｎｔｈｓ’Ｆｏｌｌｏｗ－Ｕｐ Ｄａｔａ 能，但仍需要进一步证实。 Ｆｒｏｍ ｔｈｅ Ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ．Ｃｏｎｔｒｏｌｌｄｅ ＢＯＯｓＴ｛ＢＯｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｔｏ ｅｎｈａｎｃｅ ＳＴ—ｅｌｅｖａｔｉｏｎ ｉｎｆａｒｃｔ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ）Ｔｒｉａ１．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ ２００６：１ １３ （１０）：１２８７－１２９４ ５随机、双盲、安慰剂对照试验研究：粒细胞集落刺激 Ｂａｒｔｕｎｅｋ Ｊ，Ｗｉｊｎｓ Ｗ，Ｈｅｙｎｄｒｉｃｋｘ ＧＲ．ｅｔ ａ１．Ｔｉｍｉｎｇ ｏｆ ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａＷ ｂｏｎｅ－ ｍａｒｒｏｗ－ｄｅｒｉｖｅｄ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ ＳＴ．ｅｌｅｖａｔｉｏｎ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ 因子（Ｇ—ＣＳＦ）能诱导骨髓干细胞动员 ＿ｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｎａｔ Ｃｆｉｎ Ｐｒａｃｔ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｍｅｄ ２００６；３ Ｓｕｐｐｌ １：Ｓ５２．Ｓ５６ ５ Ｊａｎｓｓｅｎｓ Ｓ，Ｄｕｂｏｉｓ Ｃ，Ｂｏｇａｅｒｔ Ｊ。ｅｔ ａ１．Ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓ ｂｏｎｅ ｍａｎｏｗ－ｄｅｒｉｖｅｄ ｓｔａｍ—ｅｃｌｌ ｔｒａｎｓｆｅｒ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ＳＴ．ｓｅｇｍｅｎｔ ｅｌｅｖａｔｉｏｎ ｍｙｏｃａｒｄｉａＩ ２００６—０３—０１德国慕尼黑的ＤｉｅＵｉｎｄ Ｚｏｈｌｎｈａｆｅｒ ｉｎｆａｒｃｔｏｉｎ：ｄｏｕｂｌｅ－ｂｌｉｎｄ。 ｒａｎｄｏｍｉｓｅｄ ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ ｔｄａ１．Ｌａｎｃｅｔ ２００６；３６７ ｌ９５０５）：８７－８８ 报道了一个随机、双盲、安慰剂对照试验的研究 Ｌｕｎｄｅ ＫＳｏｌｈｅｌｍ Ｓ，Ａａｋｈｕｓ Ｓ，ｅｔ ａＩ．Ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ：Ｔｈｅ ＡｓＴＡＭｌ ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ ｃｏｎｔｏｒｌｌｅｄ ｔｄａ１． （ＲＥＶｌＶＡＬ－２）， 即粒细胞集落刺激因子治疗心肌梗 Ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａｒｙ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓ ｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒ ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ 死患者的大规模试验。共入选１ １４例ＳＴ段抬高 ｅｃｌｌｓ， ｓｔｕｄｙ ｄｅｓｉｇｎ ａｎｄ ｓａｆｅｔｙ ａｓｐｅｃｔｓ，Ｓｃａｎｄ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｊ ２００５；３９（３）： １５０－１５８ 型急性心肌梗死患者，症状发作后１２ ｈ内经ＰＣＩ 。 Ｋｕｅｔｈｅ Ｆ， Ｒｉｃｈａｒｔｚ ＢＭ． Ｓａｙｅｒ ＨＧ．ｅｔ ａ１．Ｌａｃｋ ｏｆ ｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｍｙｏｃａｒｄｉｕｍ ｂｙ ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓ ｉｎｔｒａｃｏｒｏｎａｒｙ ｍｏｎｏｎｕｃｌｅａｒ ｏｂｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｃｅｌＩ （经皮穿刺冠状血管成形术）成功再灌注。惠者随 ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｏｉｎ ｉｎ ｈｕｍａｎｓ ｗｉｔｈ ｌａｒｇｅ ａｎｔａｄｏｒ ｍｙｏｃａｒｄｉａＩｉｎｆａｒｃｔｏｉｎｓ．１ｎｔ Ｊ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００４；９７（１）：１２３—１２７ 机分为每天１０ Ｉ￣ｇ／ｋｇ粒细胞集落刺激因子和安慰剂８ Ｓｃｈａｃｈｉｎｇｅｒ Ｖ， Ａｓｓｍｕｓ Ｂ， Ｂｄｔｔｅｎ ＭＢ． ｅｔ ａ１．Ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ｐｒｏｇｅｎｉｔｏｒ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ｒｇｅｅｎｅｒａｔｉｏｎ ｅｎｈａｎｃｅｍｅｎｔ ｉｎ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ 组，共治疗５ ｄ，观察时间１年。结论认为，粒细胞集落 ｉｎｆａｒｃｔｏｉｎ：ｆｉｎａｌ ｏｎｅ－ｙｅａｒ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ｔｈｅ ＴＯＰＣＡＲＥ．ＡＭｌ Ｔｒｉａ１．Ｊ Ａｍ Ｃｏｌｌ 刺激因子治疗能显著的动员骨髓干细胞，但并不不能 ９ Ｃａｒｄｉｏｌ ２００４；４４（８）：１６９０－１６９９ 杨水祥，胡大一，李田昌，等．自体骨髓干细胞移植治疗心肌梗死６例报告【Ｊ】． 改变梗死面积或心肌梗死后的左室功能，“另外和其他 ． 中国临床康复，２００５，９（４６）：１１—１３ Ｂｒａｈｍ Ｍ，Ｓｔｒａｕｅｒ ＢＥ．Ｓｔｅｍ ｃｅｉｌ ｔｈｅｒａＰＹ ｉｎ ｐｏｓｔｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｒｏｎａｒｙ 研究比较，粒细胞集落刺激因子治疗也不增加再狭窄 ．． ｈｅａｒｔ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｎａｔ Ｃｌｉｎ Ｐｒａｃｔ Ｃａｒｄｉｏｖａｓｃ Ｍｅｄ ２００６；３ Ｓｕｐｐｌ １：Ｓｌ０１．１０４ Ｃｈｅｎ ＳＬ，Ｆａｎｇ ＷＷ，Ｑｉａｎ Ｊ。ｅｔ ａ１．Ｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔ ｏｆ ｃａｒｄｉａｃ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ａｆｔｅｒ 或严重心脏不良事件的危险。” ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ｏｆ ａｕｔｏｌｇｏｏｕｓ ｂｏｎｅ ｍａｒｒｏｗ ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ ｉｎ ＲＥＶｌＶＡＬ－２研究的样本比以前试验的都要大，有 ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａｃｕｔｅ ｍｙｏｃａｒｄｉａｌ ｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ．Ｃｈｉｎ Ｍｅｄ Ｊ（Ｅｎｇ１）２００４；１ １７ （１０）：１４４３－１４４８ 相对长幸勺随访，且建立在左室功能和梗死面积敏感的 Ｍｉｎｇｕｅｌｌ ＪＪ，Ｅｄｃｅｓ Ａ．Ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｔｒａｅｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｃｒｄｉａｃ ｄｉｓｅａｓｅ．Ｅｘｐ ＢＩＯｌ Ｍｅｄ（Ｍａｙｗｏｏｄ）２００６；２３１（１）：３９—４９ ” ” ” 一” ” ” ” ” 。 ”、 ＋ ・学科新闻・ｔ ；＋ 科学家鉴定出胰腺癌 万计的癌细胞中分离出表达ＣＤ４４，ＣＤ２４， 工 能力的某阶段已分化细胞。肿瘤的传统疗法 ＥＳＡ表面分子（至少表达有一个）的细胞，再 都是以高代谢率的肿瘤细胞为靶向，但肿瘤 ！ ｊ 干细胞 从得到的各种类型的癌细胞株里取约］００ 干细胞的代谢率是低的，故肿瘤的传统疗法｛ ｉ 个细胞，将其植人小鼠体内，结果可见有肿 ＋ 对肿瘤干细胞不起作用。研究人员从胰腺肿 ｛ 瘤形成。以上述三种标志分子均表达的细胞 瘤组织中分离得到的干细胞与其他数以百万 ＋ ｔ 胰腺癌是目前成人肿瘤中预后最差的一 株增殖能力最强，这种由有高度成瘤性的胰 计的肿瘤细胞的差别达９９％，联想到其他的 ； 十种，其５年生存率仅有３％。费城＿＿＿密西根州 腺癌细胞分化增殖而成的肿瘤，与直接从病 一些相关实验结果，我们由此认识到，根据胰ｉ ；大学医学中心的研究者首次鉴定出了人胰腺 人体内取得的肿瘤在形态学上有惊人的相 腺癌干细胞的特点，可以创新胰腺癌的治疗 ｉ ｊ癌干细胞。 似。研究人员认为肿瘤干细胞产生的是具有 方法，即设计出特异性作用于癌干细胞的药 ； 为了从胰腺癌组织中分离出癌干细胞， 高度异质性的亚细胞群，其中某些亚细胞群 物，而对正常干细胞无任何作用。 ｊ ；研究者从胰腺癌病人手术时切除的组织中 并不具有成瘤性，这一点也与人胰腺癌的特 ＋ ： ？取得标本，然后将其通过“异种移植”方式植 点一致。 信息来源：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｅｕｒｅｋａｌｅｒｔ．ｏｒｓ ＋ ｔ人免疫缺陷小鼠体内；待小鼠体内癌组织生 所谓的“癌干细胞”，可以来源于发生突 ＋长一定时间后，再将其取出、分离，从数以百 变的正常成人干细胞，亦可源于获得干细胞 编辑：肖雪莲 ｔ ．＋．—＋．－—＋．－＿卜－＋．＋．＿卜－＋．＋．＋ ＋．＋．十．＋．．． ２１６６ Ｐ．Ｏ．Ｂｏｘ １２００，Ｓｈｅｎｙａｎｇ １１０００４ Ｉｄ：１３：联欢Ｉ３Ｉ园！ＢＩＩ碡枷 ｗ．ｚｇｌｄｃｆ．ｃｏｍ
