50例中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻护理

50例中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻护理

作者：徐连 蔡杰

来源：《医学信息》2014年第18期

摘要：目的分析研究中西医结合治疗手术结束之后粘连性肠梗塞的治疗效果与护理措施。方法把手术结束之后出现粘连性肠梗塞的100例患者随即分成对照组与治疗组，每组各50例患者。对照组使用一般的护理与治疗方法，治疗组不但普通的治疗方法，同时还增加中药治疗和相应的护理。结果分析研究能够发现，治疗组总共治愈41例患者，另外有7例患者处于好转状态，无效2例；对照组总共治愈24例患者，另外有7例患者处于好转状态，治疗无效患者有19例。两组患者治疗效果进行比较能够发现，差异具有显著性（即P 关键词：中西医结合；粘连性肠梗塞；护理

所谓粘连性肠梗塞在当今社会实际上是一种极其普遍的疾病，有数据显示，此疾病的发病率能够达到41％~63％。2009年9月~2013年9月我院总共收治了100例手术结束之后出现粘连性肠梗塞患者，现将其分成对照组与治疗组，分别实施一般护理与中西医结合治疗的护理。 1资料与方法

1.1一般资料 选取2009年9月~2013年9月在我院接受粘连性肠梗塞的患者100例作为此次临床分析对象。所选取的患者全部有以下症状：①所有患者都接受过腹部手术；②所有患者的临床表现都完全符合粘连性肠梗塞诊断标准；③所有接受研究的患者都排除了手术结束之后出现麻痹性肠梗阻现象；④所有患者都完全排除了腹股沟疝嵌顿以及肠套叠所诱发的肠梗阻现象。在此次选取的100例患者中，男性患者49例，女性患者51例；所有患者的年龄全部在13~70岁，平均年龄（31.3±4.9）岁。100例患者实施肠道手术的有33例，实施妇产手术的患者有30例，实施胆囊手术的患者有18例，实施腹部外伤手术的患者有10例，剩余9例患者均实施腹部手术。分析显示，选取的100例患者其临床表现有：腹痛、恶心或者排气以及排便停止等。 1.2方法

1.2.1对照组 对照组所选取的50例患者给予普通的西医抗炎治疗，所谓西医抗炎治疗实际上就是控制好饮食，胃肠减压以及抗炎，用静脉注射的方式给患者注射一定的体液，这样就能有效解决患者酸碱失衡与电解质紊乱的情况。

1.2.2治疗组 所选取的50例患者在实施对照组的治疗方法之后，患者增加使用复方大承气汤（川厚朴、芒硝、赤芍、丹参与生甘草、枳壳、红花、生大黄）加减，浓煎汤，通过胃管将

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药物注入患者体内。2~3次/d，使用49~101 mL/次，当药物注入患者体内之后，将胃管关停2 h之后分析患者体内，另外煎汤301 mL以低压高位的方法从患者的肛门注入，当患者的肛门排气以及通便完全正常之后即停止。

1.3护理方法 选取的50例对照组患者使用普通的护理方法。治疗组患者则使用中西医结合护理方法，方法如下：①对患者进行心理护理。作为医务人员都知道，因为患者经历过手术，当手术结束之后又出现粘连性肠梗塞，患者遭受了身体与心理压力，如此以来患者很容易出现抵触的现象。所以，治疗组护理工作者一定要尽可能的与患者进行交流，认真讲解患者的疑难问题，并耐心倾听。同时告诉患者增加中西结合治疗的治愈性非常高，以此不断增加患者实施中西医结合治疗与护理的信心[1]；②借助胃管在患者体内注入适当的中药汤，或是在对患者实施灌肠的过程中，一定要尽可能的把患者的胃内杂质排除掉，同时对患者胃部进行清洗，之后才可以把汤药灌入患者胃部[2]。汤药需分次灌入，灌入量要尽可能的控制在 1.4疗效判断 无效：治疗结束2 d之后，患者前的症状没有改善或者恶化，同时需要实施中转手术。好转：患者在接受护理与治疗之后的1~2 d，腹痛以及腹胀等现象缓解明显，同时肛门排便和通气基本恢复正常。治愈：患者在接受护理与治疗之后的1 d内，腹痛以及腹胀等粘连性肠梗塞症状完全消失，肛门排便与通气完全正常。 2结果

治疗组总共治愈41例患者，另外有7例患者处于好转状态，无效2例；对照组总共治愈24例患者，另外有7例患者处于好转状态，治疗无效患者有19例。两组患者治疗效果进行比较能够发现，差异具有显著性（即P 3讨论

很多学者都知道，实施当患者腹部手术结束后，腹部外邪一定会出现阻闭、同时肠道阻塞不通的现象，不通就会使得患者疼痛感觉加剧。本次研究中，护理人员对治疗组患者全部进行最为人性化的护理。从患者的心里着手，在此基础上对患者以及患者家属实施最为全面的知识宣导、康复护理等，使得患者对治疗充满信心，提升了治疗效果。 参考文献：

[1]锋利高.中西医结合治疗阑尾炎术后粘连性肠梗阻18 例[J].河南中医,2011,04（16）:32-33.

[2]谭爱平.术后粘连性肠梗阻中西医结合治疗的护理体会[J].中医药导报,2011,(03):63-64. [3]张永梅.术后粘连性肠梗阻的预防和中西医结合治疗护理[J].内蒙古中医药,2009,（06）:23-24.

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[4]李新兰.腹部手术后粘连性肠梗阻的中西医结合护理[J].中国冶金工业医学杂志,2013（06）:33-34.编辑/肖慧