(总分：98.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：49，分数：98.00)
1.某女，31岁，孕34周，自觉头晕、头痛，测血压160/100mmHg，中度浮肿，尿蛋白(++)。诊断为先兆子痫，胎盘功能检查示：胎盘功能减退，胎儿成熟度检查提示胎儿已经成熟。其下一步治疗最宜 （分数：2.00） A.终止妊娠 √ B.解痉 C.降压 D.利尿 E.以上都不对 解析：
2.某女，产后26天，小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，舌淡红，苔薄，脉虚细。治宜 （分数：2.00） A.补血益气 √ B.温中养血 C.滋阴养血 D.和中健脾 E.补肾养肝 解析：
3.某女患者，少腹疼痛，隐隐而作，绵绵不休，带下增多，大便时结时溏，时有低热，舌苔薄，脉虚弦。妇科检查：双附件增厚、压痛。诊断是 （分数：2.00） A.宫颈管炎 B.非特异性阴道炎 C.急性盆腔炎 D.慢性盆腔炎 √ E.以上都不是 解析：
4.某女患者，产后28天，恶露不止，量较多，色深红，质黏稠，有臭味，面色潮红，口燥咽干，舌质红，脉虚细而数。治宜 （分数：2.00） A.养阴清热止血 √ B.益气止血 C.化瘀止血 D.凉血止血 E.清热解毒止血 解析：
5.女患者，45岁，不规则阴道出血，妇科检查见从宫颈口脱出一约5cm×5cm×2cm大小肿物。神疲乏力，头晕。治疗宜首选 （分数：2.00）
A.立即开腹切除子宫 √ B.经阴道摘除肿物 C.行分段诊刮送病理检查 D.对症治疗，等其自行还纳 E.以上均不可 解析：
6.25岁，女性，人工流产过后凹天，有较多阴道流血，查子宫饱满，稍软，宫口松，应考虑下列哪项 （分数：2.00） A.人流不全 √ B.恶性葡萄胎 C.子宫内膜炎 D.子宫复旧不良 E.以上都不是 解析：
7.女患者，30岁，产后28天，阴道突然大量出血，色红，有血块，伴有头晕、心慌。妇科检查：子宫大而软，宫口松弛，鲜血白宫腔流出，可见残留的胎盘组织。应诊断为 （分数：2.00） A.功能性子宫出血 B.月经过多 C.晚期产后出血 √ D.产后出血 E.以上均不是 解析：
8.某女，少腹胀痛或刺痛，经期加重，下血块后痛减，平时情志抑郁，经前乳胀，舌黯有瘀点，苔薄，脉弦涩。妇科检查：双附件增厚、压痛，似有包块。治法是 （分数：2.00）
A.疏肝解郁，行气消胀 B.调气活血，消癜散结 √ C.疏肝行气，消癫散结 D.活血化瘀，行气止痛 E.清热利湿，活血化瘀 解析：
9.张某，产后3天，发热，体温38.8℃，头痛，恶露增多，有臭味，下腹隐痛。妇科检查：宫颈举痛，子宫明显压痛，双附件未触及异常。化验血常规：白细胞11.0×１０9/L，舌红苔黄脉滑数。临床诊断为 （分数：2.00） A.急性盆腔腹膜炎 B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性子宫内膜炎、子宫肌炎 √ D.弥漫性腹膜炎 E.栓塞性静脉炎 解析：
10.43岁女性，孕5产3，月经规律，量中等，查：阴道前后壁膨出，宫颈重度糜烂，宫口松，子宫后位，大小正常，附件阴性，要求避孕，以下何种方法最适宜 （分数：2.00） A.阴道隔膜 B.宫内节育器 C.安全期避孕 D.口服避孕药 E.阴茎套 √ 解析：
11.某患者，女性，28岁，白带量多，外阴瘙痒1周，白带呈豆腐渣样。妇科检查：阴道及宫颈黏膜充血红肿，分泌物检查霉菌(+)。心烦失眠，易怒。舌苔黄腻，脉弦。治疗宜选用 （分数：2.00） A.止带方 B.完带汤
C.肾气丸 D.龙胆泻肝汤 √ E.知柏地黄丸 解析：
12.某女，小腹冷痛，有一2cm×1cm×1cm包块，坚硬，固定不移，带下绵绵，舌边有瘀点，苔薄白，脉弦紧。宜首选 （分数：2.00） A.加味逍遥丸 B.桂枝茯苓丸 √ C.乌鸡白风丸 D.大黄牡丹汤 E.二陈汤 解析：
13.女患者，26岁，已婚未孕，月经正常，发现腹部包块3周，妇检子宫增大如孕5周大小，质较硬，子宫左前方可扪及一约5cm×6cm×6cm大小的包块，质较硬，与子宫相连。宫腔镜检查示：浆膜下子宫肌瘤。应首选
（分数：2.00） A.中药治疗
B.手术剔除子宫肌瘤 √ C.子宫切除 D.雌激素治疗 E.孕激素治疗 解析：
14.女性，45岁，孕2产1，月经不规律近1年，量多，上环6～7余年，现重度贫血。取环最佳时间为 （分数：2.00） A.月经干净3～7天 B.即刻取环
C.调整月经正常后取环
D.治疗贫血后月经干净3天取环 √ E.以上均不是 解析：
15.患者，女，56岁，子宫颈脱出阴道口外，出现红肿溃烂，带下量多，色黄质稠，臭秽，发热，小便黄赤，大便干结。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。首选方 （分数：2.00） A.五苓散 B.止带方 C.龙胆泻肝汤 √ D.知柏地黄汤 E.五味消毒饮 解析：
16.患者，女，30岁，人工流产2次，2年前自然分娩1次，平时用工具避孕，近2年白带量多，色黄，质黏稠，近日有性交出血，妇科检查宫颈中度糜烂。首选哪种治疗方法 （分数：2.00） A.抗生素治疗 B.宫颈电熨治疗 √ C.口服中药治疗 D.宫颈锥形切除 E.硝酸银局部上药 解析：
17.某女25岁，自然流产清宫手术后2天，高热恶寒，下腹疼痛拒按，口干口苦，精神不振，头痛，恶心纳少，便秘溲黄，带下量多，色黄如脓，秽臭，脉滑数。妇科检查：宫体压痛明显，附件增厚、压痛，血白细胞总数增高。诊断是 （分数：2.00）
A.急性附件炎，热毒壅盛型 B.急性附件炎，湿毒壅阻型 C.急性盆腔炎，湿毒壅阻型 D.急性盆腔炎，热毒壅盛型 √ E.急性阑尾炎，热毒壅盛型 解析：
18.患者结婚2年未孕，经行量少不畅，少腹疼痛，隐隐而作，缠绵不休，带下增多，检大便时结时溏，时有低热。舌质淡黯，脉弦查：子宫增大，质硬B超提示子宫肌瘤。首选方是 （分数：2.00） A.逍遥散加减 √ B.血府逐瘀汤 C.四物汤合失笑散 D.隔下逐瘀汤 E.黄连温胆汤 解析：
19.女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦黯，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。可用哪一方治疗 （分数：2.00） A.银甲丸 B.血府逐瘀汤 √ C.五苓散 D.龙胆泻肝汤 E.以上都不是 解析：
20.患者女性，35岁，带下量多，阴部瘙痒，烦躁易怒，胸胁胀痛，口苦咽干，大便干，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。治疗方宜选用 （分数：2.00）
A.清热利湿，补肾强腰 B.清热利湿，舒肝解郁 C.清热利湿，杀虫止痒 √ D.养阴清热，收敛止带 E.以上均不是 解析：
21.女患者，产后28天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色白，舌淡，脉缓弱。应，首选 （分数：2.00） A.举元煎
B.补中益气汤加味 √ C.生化汤加味 D.保阴煎加味 E.胶艾汤 解析：
22.张某，产后3周，阴道大量出血，面色苍白，神疲无力，气短懒言。舌质淡，脉缓弱。血色素56g/L，B超提示胎盘部分残留物。治疗应首选 （分数：2.00）
A.刮宫术 B.服入参汤
C.输血、输液，同时刮宫 √ D.宫缩剂 E.以上均不是 解析：
23.女性，52岁，阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少，五心烦热，性急易怒，时有烘热汗出，口干，腰酸耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗方选 （分数：2.00） A.蛇床子散 B.三妙散 C.止带汤 D.内补丸 E.知柏地黄丸 √ 解析：
24.某女，40岁，外阴瘙痒，带下量多白带呈白色乳凝状。妇科检查：阴道黏膜附有白色膜状物，阴道分泌物悬滴涂片可见白色念珠菌。治疗宜选用 （分数：2.00） A.三黄散 B.制霉菌素 √ C.蛇床子方 D.灭滴灵 E.知柏地黄丸 解析：
25.患者，女，45岁，宫颈糜烂史8年，进行性消瘦，低热，常有血性白带，腰骶疼痛，小腹坠胀。妇科检查：宫颈重度糜烂，易出血。首先应作何种检查 （分数：2.00） A.宫颈活检 B.宫颈防癌刮片 √ C.腹腔镜检查 D.B超检查
E.阴道脱落细胞学检查 解析：
26.患者，24岁。人流术后1周，突然阴道流血增多，伴腹痛，无发热，查子宫稍大，软，压痛(±)，附件正常。可能诊断是 （分数：2.00） A.漏吸
B.吸宫不全 √ C.子宫内膜炎 D.子宫穿孔 E.羊水栓塞 解析：
27.女性，30岁，已婚，停经50天后阴道流血6天。查尿妊娩试验阳性，考虑宫外孕，做B超检查，哪一项是最具有特异性的B超显示图 （分数：2.00） A.盆腔见液性暗区 B.子宫附近见液性暗区 C.子宫腔内强回声光团
D.子宫腔以外见胚囊结构及胎心搏动 √
E.卵巢内见液性暗区 解析：
28.患者，女，22岁。近2年来出现月经后期，四五十日一行，量少，色淡红，质清稀，小腹隐痛喜热喜按，小便清长，大便溏薄，舌淡，苔白，脉沉迟。此病应辨证为 （分数：2.00） A.血寒 B.气虚 C.虚寒 √ D.血虚 E.虚热 解析：
29.患者，女，26岁，停经52天，恶心，呕吐清水，左下腹隐痛1周，查尿HCG(+)，B超检查宫腔内无妊娠囊，左附件见3cm大小低回声区，内见胎芽，有胎心搏动。中药保守治疗首选 （分数：2.00） A.宫外孕Ⅰ号方 B.宫外孕Ⅱ号方 √ C.参附汤合宫外孕Ⅰ号方 D.生脉散合宫外孕Ⅱ号方 E.参附汤合生脉散及宫外孕Ⅰ号方 解析：
30.一女患者，48岁，头晕耳鸣，腰酸腿软，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，月经紊乱，舌质红，少苔，脉细数。治法为 （分数：2.00）
A.滋阴益肾，育阴潜阳 √ B.滋肾降火，养心安神 C.滋阴清热，养血活血 D.育阴潜阳，养肝补肾 E.滋阴清热，活血化瘀 解析：
31.35岁已婚妇女，近年来月经10～15天/30～32天，经量时多时少，基础体温呈不典型双相型，为明确诊断需要施行刮宫术，手术时间应安排在 （分数：2.00） A.月经来潮前1周 B.月经来潮12小时内 C.月经来潮24小时内 D.月经第3天 E.月经第5天 √ 解析：
32.一女患者，经行或经后小腹隐隐痛，喜按，月经量少，色淡质稀，头晕耳鸣，腰膝酸软。首选方 （分数：2.00） A.肾气丸 B.调肝汤 √ C.寿胎丸 D.归肾丸 E.当归地黄饮 解析：
33.患者，女，26岁。怀孕早期出现阴道流血量多，色红有块，小腹坠胀，面色苍白，头晕心悸，脉细数。其治法是 （分数：2.00）
A.固肾安胎，佐以益气 B.补气养血，固肾安胎 C.补脾益肾，调补冲任 D.养血止血，固肾安胎 E.活血逐瘀，养血补血 √ 解析：
34.何某，24岁，女，工人，2003年5月13日就诊。停经40天，恶心呕吐2周。末次月经2003年4月6日。-近5天来，恶心呕吐逐渐加重，呕吐物为酸苦水，胸胁满闷，口苦咽干，口渴，喜冷饮，大便干，尿少而黄，舌红苔黄燥，脉眩滑数。尿早早孕：阳性。辨证为 （分数：2.00） A.胃虚型恶阻 B.肝热型恶阻 √ C.痰滞型恶阻 D.肝胃不和型恶阻 E.气阴两虚型恶阻 解析：
35.45岁已婚妇女，停经2个月后阴道出血，出血量初如月经，以后增多，顺腿流，已有2天不能起床，盆腔检查子宫如经产大小。最好的止血方为哪项 （分数：2.00）
A.肌注维生素K、维生素C、安络血及止血敏等 B.刮宫 √ C.妇康片 D.丙酸睾丸酮 E.人工周期 解析：
36.42岁已婚妇女，妊1产0，月经周期规则，4～5天/30天。末次月经第1天为5月1日，持续5天，5月6日干净，现已妊娠6周，下列哪项正确 （分数：2.00）
A.推算预产期为下1年2月16日 B.按末次月经为4月5日算 C.推算约4月20日排卵
D.推算预产期为下1年2月8日 √ E.以上都不对 解析：
37.王某，女，26岁，孕3个月，不规则阴道出血1个月。停经40天开始出现恶心、呕吐等反应，并逐渐加重，滴水不进，1月前开始出现少量阴道出血，腹痛隐隐。在当地医院按先兆流产治疗无效。现子宫增大异常，无胎动。B超检查：雪花纷飞样点状闪亮。血HCG：50万IU/L。可诊断为 （分数：2.00） A.妊娠剧吐 B.胎死宫内 C.先兆流产 D.葡萄胎 √ E.难免流产 解析：
38.患者，女，26岁，孕32周，近1周四肢浮肿，肤色苍白，皮薄光亮，胸闷气短，懒言，纳差便溏，神疲乏力，舌胖嫩，边有齿痕，苔薄白，脉缓滑无力，测血压145/90mmHh，尿蛋白(+)，诊断为轻度妊娠高血压综合征。治疗最佳选方为 （分数：2.00） A.五苓散
B.白术散 √ C.天仙藤散 D.鲤鱼汤 E.参苓白术散 解析：
39.患者女性，35岁，患慢性盆腔炎，可选择下列哪种外治法 （分数：2.00） A.冲洗法
B.中药保留灌肠 √ C.熏洗法 D.坐浴法 E.纳药法 解析：
40.某女，30岁，孕早期，呕吐酸苦水，2周胁满嗳气叹息，头晕目眩，日苦咽干，渴喜冷饮，便秘尿赤，舌红苔黄燥，脉弦滑数。治宜 （分数：2.00）
A.健脾和胃，降逆止呕 B.清肝和胃，降逆止呕 √ C.益气养阴，和胃止呕 D.舒肝理气，降逆止呕 E.以上都不是 解析：
41.某女，35岁，经来淋漓14日未净，量少色暗，小腹疼痛，舌暗脉沉涩。治法是 （分数：2.00） A.活血行气止痛 B.活血祛瘀止血 √ C.活血固冲止血 D.活血祛瘀通经 E.温经活血祛瘀 解析：
42.患者，女，30岁，停经48天，既往月经28天一行。阴道少量出血2天，小腹隐痛，伴恶心，剧烈呕吐。B超检查宫内未见妊娠囊。查尿HCG(+)。应首先排除的诊断是 （分数：2.00） A.不全流产 B.胎儿停止发育 C.先兆流产 D.异位妊娠 √ E.妊娠剧吐 解析：
43.某女，54岁，阴道不规律出血1年余，月经周期不定，出血量时多时少，血红蛋白100g/L。妇科检查：子宫正常大小，双附件正常。正确的处理方法是 （分数：2.00） A.雌激素治疗 B.服避孕药 C.诊断性刮宫 √ D.全子宫切除术 E.前列腺素合成酶抑制 解析：
44.某女，28岁，孕3产1，以往月经尚规律，量中等，近2年月经开始渐渐后错，量越来越少，现已半年余月经尚未来潮，伴有头晕耳鸣，腰膝酸软，小腹隐隐作痛，喜温喜按，舌淡苔薄白，脉沉细。应诊断为 （分数：2.00） A.月经后期 B.月经过少 C.原发性闭经 D.继发性闭经 √ E.妊娠 解析：
45.34岁女性，白带增多1年，外阴不痒，查：阴道畅，宫颈下有2/3域呈红色，颗粒状，诊断为宫颈炎。下列哪项不符合慢性宫颈炎 （分数：2.00） A.宫颈肥大 B.宫颈糜烂 C.宫颈息肉 D.宫颈那氏腺囊肿
E.宫颈中重毒不典型增生 √ 解析：
46.孕妇25岁，第一胎，孕妇检查未发现异常，妊娠37周，开始有规律宫缩6小时，血压120/70mmHg，脉搏80次少分，胎儿右枕前位，胎心好，宫口开大正常，估计胎儿体重2500g处理应为 （分数：2.00） A.用抑制宫缩剂保胎 B.剖宫术
C.宫缩素静脉点滴催产 D.可以等待自然分娩 √ E.以上均不对 解析：
47.某女，24岁，孕早期，恶心呕吐，甚则食入即吐，脘胀纳差，头晕思睡，舌淡苔白脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。选用 （分数：2.00） A.补中益气汤 B.逍遥丸 C.生脉散
D.香砂六君子汤 √ E.以上均不是 解析：
48.某女，26岁。妊娠晚期卒然昏不知人，四肢抽搐，气粗痰鸣，舌红，苔黄腻，脉弦数。此病的中医治法是
（分数：2.00） A.平肝熄风 B.育阴潜阳 C.滋补肝肾 D.利湿化痰 E.清热豁痰开窍 √ 解析：
49.产妇28岁，孕1产2，39周头位顺产，产后恢复良好。以下产后访视及检查时间错误的是 （分数：2.00） A.产后8周 √ B.产后2周
C.产后4周 D.产后6周 E.出院后3日内 解析：
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容