申请日期：
申请人姓名： 使用印章名称： 文件名称 【详细列出用章文件名称，所属项目，不涂改】 印章用途说明 使用部门负责人 审批同意人 【本栏根据是否需要逐级审批的具体情况填写，不需填全所有栏目】 中心总经理 董事长 部门加签 申请使用的印章： □公司公章 □法定代表人印章 □财务专用章 用印情况(由当事人勾选) 已用印□ (申请人签名) (日期) 同意□不同意□ 同意□不同意□ 同意□不同意□ 签名： 签名： 签名： 所在部门： 以下由印章保管员填写 文件是否 需要备案 □是□否 备注
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