GD-C4-6569
单位（子单位）工程名称施工单位分部/子分部/分项（系统/子系统）施工依据文件名称及编号质量验收依据文件名称及编号检测日期：与检测（调试）、验收相关的设计文件（图）/产品技术文件（图）的名称及编号001
工程1检验批编号施工部位最小/实际抽样数量新验收部位1 年 月 日至 年 月 日 测试计量器具（仪表、仪器）及其附属设备（器具）的名称/型号、规格/量程/分辨精度/出厂编号/制造 厂商/其他要素：送风机送风口 名称/型号、规格： 风压（Pa）： 安装部位[楼层（或标高）/平面坐标]： 名称/型号/规格（宽×高，mm）： 型式/启闭控制方式： 安装部位[楼层（或标高）/平面坐标]： 系统名称/编号： 本系统供给层～层（共楼梯前室/ 的加压送风。 规范（或设计）要求防烟部位的正压值（Pa）：/楼梯间：/电梯前室：防烟避难层（间）：/楼梯前室：/。防烟楼梯间/防烟避难层（间）/其他：系统要素规范或设计要求层）防烟电梯前室/的：其他防烟部位：防烟其他防烟部位（详上列）： 检测调试说明：综合评价结论/备注施工单位检测调试负责人监理（建设）单位项目专业监理工程师（建设单位项目专业负责人）：专业工长施工单位专业质检员施工班组长
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