目的：
为进一步加强药事质量管理工作；完善药事质量管理工作制度、职责及流程，不断持续改进药事质量管理工作，制订本方案。 适用范围：
药房及各部门不断持续改进药事质量管理工作适用于本制度。 人员职责：
1、药房质量控制小组负责全科药事质量管理与持续改进工作，对各部门的药事质量管理与持续改进进行指导、监督、检查、考核。 2、各部门负责人负责本部门的药事质量管理与持续改进工作。 制度正文：
1、根据新颁发的法律法规，及时修订药事质量管理的制度、职责流程及相关记录表格。并及时组织科室药学人员学习新的法律、法规及科室修改的新制度。
2、药房根据《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《麻醉药品、精神药品管理规定》、《处方管理办法》等法律法规，及药房制度，制订科内调剂部门、药品库房、临床药学5个系列的“药房药学工作质量考核标准。并根据新颁布的法律法规，及时修订“药房药学工作质量考核标准”。
3、药房定期对科内调剂部门（门诊、住院、中药房）、药品库房、等四个部门，按照“药房药学工作质量考核表”的内容进行考核并纳入科绩效考核，对考核中发现的问题，由书面形式及时反
给相关部门，督促进行整改，并且进行追踪检查。
4、对下列情况，药房要定期、及时召开质量控制小组会议，专题研究，分析问题，提出改进工作的意见，立即进行整改：
4.1、卫生行政管理部门等相关政府部门在对药房检查中发现的问题；
4.2、医院各相关部门、院长质量查房等检查中发现的问题； 4.3、药房对各部门检查中带有普遍性的问题；
4.4、患者、医护人员对药学工作的满意度调查或投诉反映出的问题。
5、药房各部门应关注药学质量管理的动态，学习先进的管理经验，推进药房药学质量管理工作持续改进。
大邑县上安镇公立卫生院
2018.1.6
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