1、 妇科超声不能了解： ( D)
A子宫卵巢的位臵、大小、内部结构及以周邻的关系 E判断盆腔是否有肿块
C判断肿块物理性质及内部细节 D判断肿块病理性质；
2、 女性，17 岁，下腹周期性隐痛 4 年，无月经，超声见盆腔中部内一个“葫芦形”囊性包块，大小约 7cm^ 4cm,边界清，内见密集弱回 点，根据以上病史及超声所见，首先考虑盆腔包块为： (A) A处女膜闭缩 B 巧克力囊肿； C 盆腔脓肿 D子宫肌瘤。
3、 下列关于葡萄胎声像图表现，错误的是 ( E ) A 25%-60％伴黄素囊肿 B 子宫大于孕期
C 蜂窝状声像图是特异性超声表现 D 需与过期流产鉴别
E 所有葡萄胎均可诊断为恶性滋养细胞疾病
1
声光4、 子宫动脉发自哪条动脉 ( E ) A腹主动脉 B左肾动脉 C骼总动脉 D骼外动脉 E骼内动脉
5、 下列子宫肌瘤声像图表现，错误的是 (D) A 子宫增大或出现局限性隆起 B 肌瘤一般呈圆形低回声区 C 子宫内膜移位与变形 D宫颈内见无回声液性暗区 E 膀胧产生压迹与变形
6、 绝经后妇女超声测量子宫内膜厚度正常值是 (A) A子宫内膜呈线状或厚度w 4mm B子宫内膜厚度w 6mm C子宫内膜厚度w 8mm D子宫内膜厚度w 10mm E子宫内膜厚度w 12mm
7、 异位妊娠中，输卵管妊娠发生的百分率是多少 (E) A30%
B50%
C70%
D80%
E95%
8、 关于子宫内膜癌的描述，下列哪一项是错误的 (E) A 患者多为老年妇女
2
B 临床表现有绝经期后出血、阴道排液 C 声像图可见宫腔积液
D声像图表现可与子宫肌瘤变性类似 E常合并卵巢囊肿
9 .下列哪一项不是子宫肌瘤声像图表现（D） A子宫增大或出现局限性隆起 B肌瘤结节一般呈圆形低回声区 C子宫内膜移位与变形 D宫腔内见无回声区 E膀胱产生压迹与变形
10、 下列哪一项临床或声像图表现与子宫发育畸形无关A原发性闭经 B不孕 C习惯性流产 D难产 E子宫内膜增厚
11、 超声波归属于何种波？（
C）
A 光波 B电磁波 C、机械波 D微波 E、粒子波
12、 人体软组织中传播的波是（ B ）。
A 横波 B纵波 C电磁波 D既有横波也有纵波
不对
3
E） E、以上都 （
13、 超声波是由波源振动而产生，其最低振动频率不小于（ E）。
A 3000 次/ 秒 B、5000 次/ 秒 CC 15000 次/ 秒 D 18000 次/
秒 E、20000次/秒
14、 以下介质中声速最慢的是（ A ）。
A 空气 B 0C水 C血液 D软组织 E、肌肉
15、 下列描述波长与频率关系的结论，哪个是错误的？ （ E）
A 波长与频率成反比
波长越长
B频率越高，波长越短 C、频率越低，
D频率越高，纵向分辨率越好 E、波长与频率成正比
16、 关于波长、频率、声波及其关系描述错误的是（D）。
A、 同一传播方向上，相位差为2n,相邻两质点间距为波长 B、 波动传播一个波长的时间为一个周期 动次数为频率
DC = T ?入 E、C =入？？ 17、 将探头直接朝向空气发射时，（
A）。
C单位时间内质点振
A 反射多于折射 B、折射多于反射 C、不反射
C不折射 E、反射与折射一样多
18、 人体组织内引起超声波反射的条件是（ B ）。
A、相邻两种物质的声阻抗相等
（＞ 1/1000）
B 声波与界面平等行 D界面径线小于波长的1/2 E、以上都 不是
B、两种物质间声阻抗存在差别
4
19、 声波垂直入射到两层相邻的介质，（A ）。
A、 若两个介质特性阻抗差异越大，反射越强
B、 若两个介质特性阻抗差异越大，反射越弱 C反射能量小于折射能量 D反射能量与折射能量相同 上都不对
200、选用超声耦合剂错误的是（
B）。
E、以
A 应满足阻抗匹配条件
进入人体
E、排除空气，增加透声性 特性阻抗
B、耦合剂越厚越好 C让超声尽量多
E、特性阻抗接近人体（软组织）的
21与线阵探头相比，环阵探头的优点是 （C）
A环阵探头无假象 B环阵探头的声束可全部穿透组织 C环阵探 头在X，丫轴上均聚焦D环阵探头声束衰减少E环阵探头操作方便 22下列组织检查中应保持高帧频的是 （D）
A肝脏B脾脏C肾脏D心脏E前列腺 23选用耦合剂的条件不正确的是
（D）
A声衰减系数小，透声良好B声阻抗介于探头的面材与皮肤之间 C水性高分子材料D价格越便宜越好E均匀性好，不含颗粒或杂 质 24我国市电交流电压是
（B）
A 220V,60Hz B 220V,50Hz C 110V,60Hz D 110V,50Hz E 以上
都不是
25属于B超仪外围设备的是
（E）
5
A探头B发射电路C接收电路D显示系统E打印机
26下列探头中哪种是单晶片探头 （C）
A 电子线阵探头 B 电子凸阵探头 C 机械扇扫探头 D 电子相控 阵探头 E 连续多普勒探头
27、 下列哪项不是现代超声技术迅速发展的主要热点 （ D）
A 谐波成像技术 B 声学造影技术 C 三维超声成像技术 D 伪彩色 二维显像技术 E 介入超声技术
28、调节灰阶超声仪器的工作条件达到最佳状况，哪项内容不重要 （D） A 提高空间分辨率 B 提高时间分辨率 C 选择适宜的灰阶数 D 调 节M型的扫描速度E选择适当的图像前后处理及动态范围 29、 囊肿的声像图特征是 （C）
A 边界回声不定 B 外形不定 C 内部无回声 D 后方回声衰减 E 侧缘声影不定
30、 回声至少可分为几级 （ C） A 两级 B 三级 C 四级 D 五级 E 无分别
31、 强回声常伴声影，以下那些不是伴声影的强回声
（D）
A 血管壁 B 胆结石 C 骨骼表面 D 软组织 E 充气肺的胸膜—— 肺临近处 32、 中等水平回声见于 （ A）
A 肝实质 B 骨骼 C 胆结石 D 肌腱 E 血管壁 33、 无回声见于 （ E）
A 胆汁 B 尿液 C 胸腹水及漏出液 D 羊水 E 以上都正确 34、 以下哪些不属于强回声 （E）
A 肝包膜 B 脾包膜 C 血管瘤及边界 D 肌腱 E 软组织
6
35、有些非均质的固体如透明软骨、小儿肾锥体，可以出现无回声或 接近无回声，所以，少数固体呈无回声，但必须是 A 均质性的 B 非均质性的 C 混合性的 D 与是否均质无关 E 以上都正确
36、非均质性液体（介质）如尿液中混有血液和沉淀，囊肿合并出血 或感染时，液体内回声 （C）
A 液体内回声不变 B 液体内回声减低 C 液体内回声增加 D 无回 声 E 低回声
37、“液体是无回声的，固体是有回声的”，这种看法是
（ B）
（A）
A 正确的 B 不正确的 C 固体是有回声的 D 液体是有回声的 E 液体是无回声的
38、引起回声增强的常见原因举例，以下那些不正确
（ E）
A 均质的液体（如血液、脓液）中混有许多微气泡 B 新鲜的出血、 新鲜的血肿 C 静脉内血栓的回声 D 纤维化、钙化等非均质性改变 E 肿瘤血供 39、人体不同组织回声强度顺序哪些是正确的
（C）
A 肾中央区（肾窦） ＞肝、脾实质 ＞ 胰腺 ＞ 肾髓质（肾锥体） ＞ 血液＞ 胆汁和尿液
B肾中央区（肾窦）＞胰腺 ＞ 肾髓质（肾锥体） ＞肝、脾实质 ＞ 肾皮质
＞ 血液＞胆汁和尿液
C 肾中央区（肾窦） ＞胰腺＞肝、脾实质＞肾皮质＞肾髓质（肾锥体） ＞ 血液 ＞ 胆汁和尿液
D 肾中央区（肾窦） ＞肾皮质＞肾髓质（肾锥体） ＞胰腺＞肝、脾实质
7
＞ 血液 ＞ 胆汁和尿液
E 肝、脾实质 ＞肾皮质 ＞肾髓质（肾锥体） ＞肾中央区（肾窦） ＞胰腺 ＞ 血液 ＞ 胆汁和尿液
40、组织内含水分越多，声衰减 （B）
A 越高 B 越低 C 不变 D 都有可能 E 与水分无关 41、 液体中含蛋白成分和钙质越多，声衰减
（ A）
A 越高 B 越低 C 不变 D 都有可能 E 与钙质、 蛋白成分无关
42、人体中的强回声组织声衰减极高并伴有声影， 以下哪个不是 （ A） A 软骨 B 钙化 C 肺 D 瘢痕 E 结石
43、人体中那些组织声衰减高并可能伴有声影 A 肌腱 B 肌肉 C 脑 D 脂肪 E 肝脏 44、人体中那些组织属于中等声衰减
（E）
（A）
A 肝脏 B 肌肉 C 脑 D 肾脏 E 以上都是
45、血液，尿液，胆汁， 胸腹水在人体体液中声衰减程度谁最低 A 血液 B 尿液 C 胆汁 D 胸腹水 E 声衰减一样
46、 血液（液体）在声像图上会出现典型的后方回声增强吗 / （B） A 会 B 不会 C 低速血流会 D 高速血流会 E 决定于探头 的角度 47、含气肺密度很低，是否会引起声衰减
（A）
（D）
A 会 B 不会 C 气体少时无声衰 D 与有无气体无关 E 决定 于声速如射角度
48、断面包括 （ E）
A 纵断面 （中、正中旁） B 横断面 C 斜断面 D 冠状断面 E 以上都正确
8
49、超声断层图像分析是由浅入深地按解剖层次进行的，腹部超声应 包括 （ E）
A 皮肤及皮下组织 B 肌肉组织（腹壁组织） C 腹膜腔 D 腹部内 脏结构 E 以上都有
50、临床重点检查检查的部位和脏器，以肝脏为例，声像图描述及检 查应包括（ E）
A 外形、包膜、（边界）回声 B 实质内部回声 C 血管回声 D 脏 器位臵和毗邻关系 E 以上都正确
51、声像图典型的囊肿和实性肿物的一般鉴别应根据
（ E）
A 外形（圆、椭圆）及边缘 B 内部有无回声 C 后方回声增强 D 侧边声影有无 E 根据以上四条及若干声像图综合分析 52、被检查者的基本体位包括 （ E）
A 仰卧位 B 俯卧位 C 左侧卧位 D 半卧位 E 以上都是 53、腹部的纵断面扫查解剖标志 （A）
A 以腹正中线或背部正中线为标志 B 以乳突肌为标志 C 以第 七肋间隙为标志 D 以上都对 E 以上都不对
54、 内部混响——彗星尾征在下列哪种情况下出现
（C）
A 超声束垂直于腹壁和肺表面引起多次内部混响 B 超声束垂直 于腹壁引起混响 C 超声束在器官组织的异物内来回反射 D 超声束 垂直于射入骨膜和骨表面 E 超声束射向肩关节和骨表面时，在软骨 内部来回反射 55、声速失真伪像可由于实际声速差别过大引起，超声表现为图像失 真、测量误差。下列哪项最显著
（C）
9
A 肝脾超声测量 B 巨大囊肿或脓肿超声显示和测量 C 巨大脂 肪瘤的超声显示和测量 D 巨大子宫瘤超声显示和测量 E 子宫大小 的超声显示和测量 56、 超声扫查可用的声像图基本断面是
（ E）
A 纵断面（矢状断面） B 横断面 C 冠状断面 D 斜断面 E 以 上都正确 57、人体中不同组织和体液回声强度通常的分级是
（A）
A 强回声，中等水平回声，低回声，无回声 B 强回声，中等水 平回声，无回声 C 强回声，无回声 D 强回声，低回声 E 中等水 平回声，无回声 58、良性与恶性肿瘤的声像图鉴别，下列哪项是最全面的
（ E）
A 边界光滑，整齐与否 B 外形是否为圆形或椭圆形 C 内部低 回声或回声增强 D 后方回声增强或衰减 E 边界回声、外形、内部 回声综合分析 59、以下哪项病变不会出现声影伪像（ D）
A 胆囊结石 B 皮肤瘢痕组织 C 肝内钙化灶 D 肝肿瘤伴坏 死液化 E 陈旧性动脉粥样硬化性板块 60、声像图伪像是什么
（B）
A 声束之间的相位差 B 断层图像与其相应解剖断面图像之间存 在的差异 C 不同断层图像之间存在的差异 D 解剖断面图像之间存 在的差异 E 不同组织之间的反射强弱的差异 61、伪差表现为
（E）
A 回声增强 B 回声减弱 C 分辨率降低 D 图像清晰度降低 E 声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真 62、 伪像在声像图中 （E）
A 十分罕见 B 视探测深度而定 C 视操作水平而定 D 视设备 好坏而定 E
10
十分常见，理论上讲几乎任何声像图上都存在一定的伪 像 63、混响伪像产生的条件是
（ A）
A 超声垂直照射到平整的接口 （如兄壁、 腹壁上，超声波在探头和接 口之间来回反射）引起多次反射 B 超声照射到平整的接口引起折 射 C 超声照射到组织表面引起的散射 D 超声倾斜照射到平整的 接口引起等角反射 E 以上都正确
64、混响的形态呈等距离多条回声，回声强度依深度递减，较弱的混 响，可使哪些器官出现假回声
（E）
A 胆囊 B 膀胱 C 肝 D 肾 E 以上器官的表浅部位
65、以产生强烈的多次反射伴有后方声影，俗称“气体反射”。强烈 的混响多见于那些脏器 （B）
A 肝脏 B 含气的肺或肠腔表面 C 膀胱 D 胆囊 E 胃 的间距缩小 D 加压探测又可见间距加大 E 以上都正确 66、什么是内部混响 （A）
A 超声束在器官组织的异物内（亦称“靶”内，如节育器、胆固醇结 晶内）来回反射，超声特征性的彗星尾征 B 超声垂直照射到平整的 接口（如胸壁、腹壁上，超声波在探头和接口之间来回反射 ）引起多 次反射 C 在超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如含气肺）或声 衰减程度很高的物质（如瘢痕、结石、钙化）时，在其后方出现条带 状无回声区 D 当超声束较宽，超声断层扫描时由于断层较厚引起的 部分容积效应反射 E 超声声束的断层图像与其相应解剖断面图像 之间存在的差异是造成内部混响的主要原因
11
67、在结石、肠气等强回声两侧出现类似什么样的图形，即属旁瓣伪 像 （ B）
A 彗星征 B 披纱征或狗耳征 C 亮点状 D 无回声或回声消 失 E 强回声 68、什么是声影
（C）
A 在超声扫描成像中， 当声速通过声衰减甚小的器官或病变 （如胆囊、 膀胱、囊肿）时其后方回声增强
B 超声束在器官组织的异物内来回反射， 产生超声特征性的彗星尾征 C 超声扫描成像中， 当声束遇到强反射 （如含气肺） 或声衰减程度较 高的物质（如瘢痕、结石）时，在其后方出现条带状无回声区，即声 影 D 声束通过囊肿边缘或肾上、 下极是， 由于折射 （入射角度超过临界 角）而产生侧边的“回声失落”
E 超声扫描成像中，当声束遇到强反射（如含气肺）或声衰减程度 较高的物质（如瘢痕、结石）时，在其后方出现披纱征或狗耳征，即 声影 69、 操纵者的哪些技术因素会造成伪像
（E）
A增益调节不当 B TGC调节不当 C 聚焦调节不当D声像图测 量方法不当 E 以上都会
70、 切面伪像是超声成像过程中产生的。以下哪项是正确的
（A）
A 超声的伪像是常见的现象 B 超声伪像不常见 C 伪像是相对 常见的现象 D 以往超声伪像是比较常见的， 自从超声实现全数字化 后就消除了伪像 E 以上都不正确 71列子宫肌瘤病理特点和声像图的表现，哪一项是错误的
（E）
A 肌瘤由平滑肌与纤维结缔组织交叉组成 B 肌瘤周围有被压缩 的肌纤维
12
所组成的假包膜 C 假包膜与肌瘤间有疏松的结缔组织 D 肌瘤变性时， 声像图可为圆形无回声区 E 肌瘤结节多呈圆形无回 声区 92 子宫内膜癌手术范围选择及预后判断重要的超声表现是
（E）
A 肿瘤血流丰富 B 肿瘤大小 C 肿瘤形态 D 肿瘤内回声不均 质 E 肿瘤浸润子宫肌层大于 50％
73 列哪一项临床超声表现与子宫发育畸形无关 A 原发性闭经 B 不孕 C 习惯性流产 D 难产 E 子宫内膜息肉
74、于卵巢无性细胞瘤，下列哪一项是错误的
（D） （E）
A 卵巢恶性生殖细胞实性肿瘤 B 常见于儿童及青年妇女 C 肿瘤彩色多普勒血流显像可显示丰富血流 D 卵巢实性良性肿 瘤 E 卵巢少见良性肿瘤 75、关于子宫肌瘤超声表现，下列哪一项是错误的
（E）
A 子宫增大 B 肌瘤呈圆形低回声区 C 子宫内膜移位 D 对膀胱产生压迹 E 盆腔内可见无回声区
76、子宫内膜癌的临床与超声表现，下列哪一项是错误的
（ E）
A 临床有绝经期出血 B 多为老年妇女 C 阴道排液 D 超声表现宫腔积液 E 常合并卵巢囊肿
77、下列哪一项是临床非赘生性囊肿
（C）
A 巧克力囊肿 B 皮样囊肿 C 黄素囊肿 D 卵巢冠囊 肿 E 输卵管卵巢囊肿
78、列哪一项不是卵巢非赘生性囊肿 （C）
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A 滤泡囊肿 B 黄体囊肿 C 皮样囊肿 D 黄素囊肿 E 多囊卵巢
79. 下列哪一项不是胎儿十二指肠闭锁的超声表现？（ E）
A双泡征B双泡征中大的无回声区是胃泡C双泡征中小的无回声区是十 二指肠D羊水过多E结肠扩张
80. 下列哪一项与葡萄胎超声鉴别无关？（ E）
A过期流产B子宫肌瘤变性C子宫腺肌症D子宫内膜癌E子宫颈囊肿 81. 下列哪一项是胎儿食道闭锁诊断要点 ？（A）
A胃泡不显示合并羊水过多B肠管扩张C肠管内可见无回声区D胃泡增 大E食道呈管状无回声区
82. 下列胎儿脑积水超声的表现，哪一项不正确？（ D）
A胎儿双顶径较同孕周胎儿增大B胎儿头围明显大于腹围C胎儿头颅绝 大部分显示为无回声区D彩色多普勒检查侧脑室无回声区内见丰富血 流 E 大脑镰呈“飘带状”
83. 下列哪一项不是超声诊断胎儿宫内生长迟缓指标？（ E） A胎头双顶径B胎儿头围C胎儿腹围D胎儿股骨长度E胎盘厚度 84. 胎儿肾脏最常见畸形是（ A）
A多囊肾B肾脏缺如C盆腔肾D肾多发囊肿E肾发育不良 85. 超声波是指频率超过 （ B ） 以上的一种机械波。 A，10000Hz B ，20000Hz C ，30000Hz D ，40000Hz
86. 超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种公式： （C）
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A, 入二cf B , f=c 入 C，入=c/f D,f=c 入
87. 现在临床使用的超声诊断主要利用超声的什么物理原理 ?（D） A,散射 B,折射 C,绕射 D,反射
88. 下列关于超声的分辨力叙述正确的是 :（A） A, 超声的分辨力主要与超声的频率有关。
B, 纵向分辨力是指与超声垂直的平面上两个障碍物能被分辨的最小间 距。 C, 超声的分辨力越高，超声在人体中的传播距离越远。
D, 为提高超声的横向分辨力，不可以通过声学聚焦的方法实现。 89. 下列不属于彩色多普勒技术的是： （C）
多普勒血流成像B，能量多普勒 C，频谱多普勒 D，多普勒速度能 量图 90. 超声换能器的作用是：（C） A, 将动能转化为势能 C,将机械能转化为电能
B D
，将势能转化为动能 ，将化学能转化为电能.
91. 下列哪种不属于超声伪像？（ B）
A混响伪像B，密度伪像C,镜面伪像D，折射伪像 三 名词解释
1、 面团征 答：良性囊性畸胎瘤声像表现的一种，贴附于囊壁的大团块，内有弥 漫性均匀分在布的点状
强回声，常无声影，边缘圆钝，与囊内液体境界分明，称“面团征” 2、 处女膜闭锁
答：处女膜发育异常，无孔道交通内外即为处女膜闭锁，因处女膜褶 发育旺盛所致。因月经
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血不能流出，积存于生殖器官腔内形成经血潴留，时间短者，形成阴 道经血潴留，时间久者， 则形成阴道，子宫或输卵管经血潴留。 3、先兆流产
答：先兆流产是指妊娠 28周前，先出现少量阴道流血，继之常出现阵 发性下腹痛或腰背痛，妇科检查宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未 排出，子宫大小与停经周数相符，妊娠有希望继续。 4、胎盘早剥
答：妊娠 20 周后或分娩期，正常位臵的胎盘在胎儿娩出前，部分或全 部从子宫壁剥离，称 为胎盘早剥。
5、植入性胎盘 答：胎盘植入子宫肌层为植入性胎盘，甚者胎盘还穿透子宫肌层。
6、多普勒效应 答：当声源与声接收器之间有相对运动时，接收器所接收到的声波的 频率就会发生改变，这种物理现象为多普勒效应。
7、超声波 答：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了 人耳听觉的上限 （20000HR,人们将这种听不见的声波叫做超声波。 8、侧向分辨力 答：侧向分辨力是指垂直于超声束轴线平面上与线阵探头轴方向一致 的轴线上，能分辨相邻两点（两个病灶）间的最小距离。 9、轴向分辨力 答：轴向分辨力是指在超声束轴线上，能分辨两点（两个病灶）间的 最小纵深距离。
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10、B型诊断法
答：B型诊断法即辉度调制型。本法以不同辉度的光点表示反射讯号的 强弱，反射强则亮，反射弱则暗，称为灰阶成象。当成象速度达到每 秒24~30幅时，则能显示脏器的活动状态，称为实时显像。B型诊断法 就是根据一系列人体切面声像图进行诊断。高灰阶的 B 型扫描仪，可 清晰显示软组织的微细结构，为当前其他影像诊断方法所不能比拟， 是目前临床使用最为广泛的超声诊断法。
1 1 .声影：表明界面声阻抗差值极大，致使声能大量反射，形成强的光 团，并在其后方形成一条暗带，即所谓的声影。
12. 超声声强：又称强度。它是垂直与单位面积的声能量， 单位为 W/CM2 或 MW/CM。 2
13. 超声二次声源： 超声在传播途中遇到各种大小不同界面产生反射或 散射，即再一次向周围发出超声时，则该物体称为 2次声源。 四．简答题 1 ． 简述经腹部及经阴道检查的超声检查方法及注意事项。
答：（1）经腹体表检查一般检查前1小时饮水300〜500ml，使膀胱适 度充盈。
（2） 经阴道超声检查毋须充盈膀胱。但对较大的盆腔肿块不适于作 经阴道超声检查；
对未婚妇女、月经期、阴道畸形、炎症时不应使用本法。应严格注意 消毒，防止交叉感染。
2． 简述子宫内膜癌的超声表现。 答：早期病变，声像图变化可不明显，
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此时超声诊断失去优势，须诊 断性刮宫来诊断。
随病变扩大，子宫增大，外形不规则，回声衰减。子宫内膜增厚，边 缘不光滑、可侵入肌
层，如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。
彩色多普勒超声示：病灶血供丰富，病灶区血流 PI和RI值明显低于正 常。
3． 简述输卵管妊娠的超声表现。 答：包括：输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、 输卵管间质部妊娠。
前三者超声图象相似，后者不同。（ 1）输卵管壶腹部、峡部、伞部妊 娠。孕早期输卵管未破
裂、流产时 , 宫腔内未见胚囊，在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和 胎心搏动。（ 2）输卵 管间质部妊娠。图象：子宫增大，一侧宫角突起，内见胚囊，胚囊上 部围绕肌层缺少或不全， 宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴别，宫角妊娠胚囊位于宫腔的角 部，随着孕期可逐渐向 宫腔内生长至晚孕。
4． 简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。 答：多呈多隔多房性囊实性包块 , 内壁有不规则较大实质光团，分隔、 囊壁厚薄不均。或呈 实性包块，形态不规则，边界欠清，内部回声不均匀。常伴腹水。 5．简述胎盘早期剥离的超声表现。
答：图象：胎盘后血肿；绒毛板突向羊膜腔；重者可有胎儿死亡。 6、 什么是超声波，它与一般声波有什么不同？ 答：超声是声波的一种。但其每秒的振动次数（频率）甚高，超出了 人耳听觉的上限 （20000HR,
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人们将这种听不见的声波叫做超声波。 超声和可闻声本质上是一致的，它们的共同点都是一种机械振动，通 常以纵波的方式在弹性介质内会传播，是一种能量的传播形式，其不 同点是超声频率高，波长短，在一定距离内沿直线传播具有良好的束 射性和方向性。
7、 什么是超声换能器？ 答：超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡能 将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。超声诊断仪的探 头里安装着具有压电效应性质的晶体片。能将电能转变为声能，又能 将声能转变为电能。完成物理能量的转变。所以，又将探头为换能器。 医用超声诊断仪探头有多种形式，但其基本结构一致。还可根据需要 制成使用功能不同，超声频率不一的各种各样的探头。
8、 何谓超声仪的灵敏度？ 答：超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗
改变甚小的界面也能发生反射，灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才 能有回声。灵敏度与许多因素有关，就超声仪而言， “输出”越大，放 大器的“增益也越大，“抑制越小， 则灵敏度越高， 反之则灵敏度就低。 在探测过程中，应根据脏器的不同和病灶的声学性质不同，不断地调 整灵敏度，才能取得理想的切面图，有利于不同病变的鉴别。
9、 获得最佳超声信息的基本条件有哪些？ 答：根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理，在超声诊断中， 欲获得最佳的超声信息，必须具备以下三个基本条件。 （ 1）被检测的 组织结构与周围介质的密度不同，两者声阻抗的差异至少要在
0.1%以
上，才有可能引起反射。 （ 2）超声波在介质中传播时，如遇直径小于 该超声波波长 1/2 的小物体， 超声波可以绕射而过，无回声探及。理 论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的 1/2 。因此， 欲探得较
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小的界面，则需要使用波长较短，也就是频率较高的换能器。
（3）在超声检查中，除了多普勒检查外，超声的入射波必须尽量与被 检测的界面垂直，才能使反射波最大限度地回到换能器，接收到最强 的回声讯号，从而获得最佳的超声信息。 10、 超声检查的主要用途有哪些？
答：超声检查的主要用途有： （1）检测实质性脏器的大小、形态、边 界及脏器内部回声。超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子 宫及卵巢等实质性脏器的各径线值；了解其外形特征；边缘和边界的 光滑和清晰程度；内部支持结构和管道结构情况（如肝脏内门静脉的 行径、内径大小及管腔内容物） ；根据脏器内部回声所示光点的密度、 粗细、亮度及分布均匀度等特征，发现各种类型的病变。 （ 2）检测某 些囊性器官（如胆囊、胆道、膀胱及胃等）的形态、走向及功能状态。
（3）检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态， 包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊 断。（ 4）检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。根据局灶性病变的 声学分型，鉴别局灶性病变是实质性、囊性，还是囊实混合性；部分 还可以鉴别良、恶性。 （5）检测积液（如胸腔积液、腹腔积液、心包 积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等）的存在与否，以及对积液量的 多少作出初步估计。 （6）对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子 宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访。 （ 7）引导穿刺、活检及导 管插入，即所谓介入性超声的应用。在超声引导下进行穿刺，作针吸 细胞学或组织学活检，或
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进行某些引流及药物注入治疗。
1. 医用超声诊断仪常用的频率范围是多少 ?
医用超声诊断仪常用的频率范围在 2〜10兆赫。
2. 医用超声诊断仪通过什么将电能转变为超声能 ? 医用超声诊断仪是通过换能器（探头）将电能转变为超声能的装臵。
3. 在一定温度下某一介质中声速是固定的， 频率和波长的关系是什么 ? 在一定温度下某一介质中声速是固定的，频率和波长是倒数关系。 即频率越高，波长越短。 4. 超声波是一种什么波 ?
超声波是人耳听不到的高频声波，其频率大于 20000赫。
5. 空气、血液、软组织、肌肉四种介质中，声速最慢的是那一种 空气、血液、软组织、肌肉四种介质中，声速最慢的是
？
肌肉。
6. 水、血液、骨骼、肌肉四种组织中，超声波能量衰减最快的是哪种 水、血液、骨骼、肌肉四种组织中，超声波能量衰减最快的是骨骼。 7. 子宫肌层非妊娠时，其厚度是多少？ 子宫肌层为子宫壁最厚的一层，非妊娠时厚度是 8. 成年女性宫颈长是多少？ 成年女性宫颈长3cm左右。
0.8cm。
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9. 子宫体最大横断面位于什么地方？ 子宫最大横断面位于子宫输卵管交界处。
10. 在超声下哪种宫内节育器（IUD）后方伴有彗星征和声影？
不锈钢圆环宫内节育器（IUD）后方伴有彗星征和声影。 11. 成年人子宫长约7— 8cm宫体与宫颈的比例是多少？
成年未产型子宫长约5.5 — 8cm,宫体与宫颈的比例为1:1; 成年经产型子宫长约9—9.5cm,宫体与宫颈的比例为2:1。 12. 超声下如何测量子宫的各个径线？
子宫长径为子宫底圆顶部外缘至子宫内口之间的距离； 子宫厚径为
子宫体的最大前后距离；子宫颈内口至子宫颈外口之间的距离为宫颈 长度，宫颈前壁至后壁外缘之间的距离为宫颈厚度。 13. 怎样测量IUD与宫底表面的距离？
正常宫底肌壁厚度为1. 2--2 . Ocm,当IUD上缘位于宫腔底部时， 超声显像IUD的上缘距宫底表面浆膜层之间的距离为 间，表示IUD位臵正常。
14. 产后子宫的声像图表现有哪些 ?
产后子宫收缩时呈圆球状增大，子宫壁厚，宫内回声较未孕时低， 光点粗糙。宫腔内有一略厚的宫腔波，呈不甚光滑的光条，此为蜕膜 层之回
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1. 2--2 . 0cm之
声，这种图象可视为子宫内容物已排净，为正常产后子宫图象。 15. 宫腔内残留的声像图表现有哪些 ?
当宫腔内有胎儿残骨或胎盘残留机化、子宫机瘤环行钙化、子宫内 膜增生或子宫内膜慢性炎症、疤痕质地较细蜜时，都可出现强回声， 甚至伴有声影，偶有误诊为IUD回声。
16. 前臵胎盘分几种 ?其超声表现如何 ?
前臵胎盘分四种。其超声表现为： (1) 完全型前臵胎盘：胎盘全部将 子宫颈内口覆盖；(2) 部分型前臵胎盘： 胎盘下缘覆盖部分子宫颈内口； (3) 边缘型前臵胎盘：胎盘下缘抵达子宫内口边缘，但未覆盖子宫颈 内口；( 4)低位型前臵胎盘：胎接近子宫颈内口。 17. 简述胎盘早剥的声像图表现有哪些 ? (1) 区。 (2)
当出血逐渐增多，胎盘后血肿形成达到一定大小时，在胎盘与 子当底蜕膜出血量少或显性出血时，常无明显剥离，可见无回声
宫肌层间出现一轮廓不清，边缘不整的无回声区。如出血时间久， 无回声区内出现斑点状强回声。
3）胎盘厚度增加，血肿凝成血块，使该处胎盘绒毛扳向羊膜腔突 出。血肿较大时，影响胎儿位臵，使之偏向对侧。
（4）子宫内羊水中有时因血液渗入，其透声度降低，可见散在漂浮 的微细点状回声。 P98
18. 简述不完全流产的声像图表现有哪些 ?
（1）宫腔中可见到不规则的液性暗区，是少量积血所致。
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（2）可见形态不规则的模糊略强回声，为部分胎盘及蜕膜残留。 19. 过期流产的声像图表现有哪些 ?
（1）子宫小于孕期。
（2）妊娠囊枯萎，内无正常的胚胎结构，更观察不到胎心及胎心搏 动。 （3）胎盘内有散在的液性暗区，也可显示胎盘边缘包饶液性暗区。 20. 葡萄胎的声像图表现有哪些 ?
（1）子宫增大多数大于孕期。
（2）子宫腔内充满弥漫分布的、蜂窝状大小不等的无回声区。
（3）子宫腔内杂有一个或多个边缘不规则、境界不清的无回声区， 是合并宫内出血所致，其大小随出血情况而定，有时无回声区内可见 微细点状回声出现，当加压扫查时，常见宫内液体和蜂窝状无回声区 缓慢流动征象。
（4）子宫壁整体光滑，后壁回声增强。 （5）子宫腔内找不到胎儿及羊膜等附属物。 （ 6）约 1/3 患者可有一侧和双侧卵巢黄素囊肿。 21. 无脑畸形的声像图表现有哪些？ (1)
查，胎儿颈椎上方看不到颅骨光环， 则，颅内探不到脑组织回声。
(2)
部位可探及软组织回声，似青蛙眼，亦称为“金鱼眼”
24
沿胎儿纵轴扫胎头形态不 规
眼眶。
(3) 于孕26周以后，胎儿若为头位时，胎心的位臵距离耻骨联合 上缘，常在10c m以内，距离越进，无脑畸形的可能性愈大。
(4) 40%--50 %的无脑畸形，常伴有羊水过多。常伴有脊柱裂或脑积 水。 22. 如何判断IUD与子宫腔大小不匹配？
含纵臂IUD的上界位臵正常，而下界进入子宫颈内口。圆形 IUD上 缘位臵正常，而下缘距子宫颈内口间距离小于 1. 0cm提示IUD过大。 23.IUD低臵可引起哪些副反应？
IUD低臵可使子宫内膜损伤及子宫内膜肌层过度伸展，引起腹部下坠、 腰骶部坠痛、不规则阴道流血、白带增多或血性白带，可增加感染机会， 是发生带器妊娠的重要信号。
24. 子宫发育异常的超声图像表现有哪些 ？
1、 先天性无子宫：盆腔未见子宫显像，双侧卵巢可见或不可见。常 合并无阴道。
2、 始基子宫：亦称痕迹子宫，子宫极小，长 1-3cm,呈低回声区, 内膜线不可见。常合并无阴道。
3、 子宫发育不良，亦称幼稚子宫。子宫小于正常，宫颈相对长。 患者常因月经量极少或不孕就诊。子宫声像图表现为各径线较小，前 后径〈2 cm，内膜线纤细。宫颈体与宫颈之比为 1:1 — 1： 2。
4、 双子宫：横切面超声显像显示两个子宫。宫腔内均见内膜回声 是为诊断依据。纵切面扫查每侧子宫内膜都与宫颈内膜相通。宫颈管 横断面
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增宽，亦显示两个内膜回声。
5、 双角子宫：从宫底至宫颈横切面扫查，超声显像显示子宫底增 宽，中央有凹陷，近宫底处可见两个左右分开的内膜回声，子宫下部， 两侧内膜融为一个，凹线较浅者亦称为鞍状子宫，颈管见一个内膜回 声。
6、 纵隔子宫：横切面扫查子宫底增宽，中央凹陷。宫腔显示两个 内膜回声，其间有宽窄、长短不一隔，呈条状中等到回声。如为不全 纵隔，宫腔下部则显示为一内膜回声。颈管为一个内膜回声。纵隔子 宫与双角子宫的区别在于子宫底是否凹陷，前者不凹陷，而后者可见 凹陷。 25.
期在声像图上只要在增大的宫腔内发现两个囊性结构，
妊娠早就可
作出双胎的诊断吗？
妊娠早期，在声像图上发现在增大的子宫腔内有两个囊性结构时， 不宜过早作出双胎的诊断，必须看到两个胎芽并有各自的胎心搏动才 可作出确切诊断。
26. B超检查报告单书写要求有哪些？
⑴超声检查申请单应逐项认真填写。特别对简要病情、体检发现、其 他医学影像报告与有关检验结果填写完整，并写清楚检查目的、要求 和部位。超声复查病人，必须填写原超声号。
⑵超声检查报告单为一次检查的结论。临床上作为诊断的客观依据； 也是将实际情况用文字（或图像）告诉受检者的凭据。
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⑶报告单上分上项、中项及下项：
① 上项为一般项目。必要时需加仪器型号、探头类型与频率，检查方 法与途经（如：经阴道法），记录媒体编号。
② 中项记述检查时的发现，应细致、客观、文字简练，描述全面，不 需加入任何主观判断。一般描述为外形、轮廓、支持结构、管道及脏 器实质回声，以及必要的测量数据。病变描述首先叙述为弥漫性或局 灶性，以及各种脏器中各类声像图的不同表现。局灶性描述。
③ 下项为超声检查后提示的诊断意见，包括有无病变及病变的性质。 1） 病变部位或脏器。
2） 病变在超声图像上所表现的物理性质（液、实质、混合、气体、纤 维化、钙化）
3） 能从图形资料作出疾病确定诊断者， 可提示病名诊断 （或可能诊断） 4） 如不能从图形资料作出疾病确定诊断者，不提示病名诊断。 5） 考虑可能为多种疾病者，按可能性大小依次提示。 6） 必要的建议如：超声随访和建议进行的其他检查。
7） 签名与日期。报告单必须由获得超声诊断上岗证的超声检查者亲自 签名。日期：“年 / 月/ 日
⑷超声报告字迹。在任何条件下不得出具假报告。 27. 孕囊 B 超成像的特征是什么？
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早期妊娠囊的声像图特征为：在宫体内见到圆形或椭圆形的光 环，边界清楚，其内为无回声暗区。由于羊膜囊刚形成，尚未达到充 满整个胚外体腔程度，这时的无回声暗区为胚外体腔。此后增大的妊 娠囊向宫腔突起，其表面的包蜕膜和对侧真蜕膜呈半月形增强回声， 在两层蜕膜之间可见一条弧形暗区，此为扩张的宫腔、妊娠囊与包蜕 膜、真蜕膜以及扩张的宫腔组成蜕膜图像，呈现典型的双环图，这是 早期宫内妊娠特有的声像图。
28. 子宫肌瘤的诊断要点及 B超的图像特征是什么？
诊断要点：
（1） 月经改变 月经期缩短，经量延长，不规则出血。 （2） 耻区（下腹）可扪及质地坚硬，形态不规则肿块。 （3） 继发贫血。 （4）白带增多，腰酸，压迫症状。 （5）妇检子宫增大，表面不规则，活动，质硬。
（6）肌瘤不症状不明显可借助 B超，子宫腔镜、腹腔镜、子宫输 卵管造影协助诊断。
B 超的图像特征：声像图示子宫体积增大，形态不规则，子宫内见 结节状戓漩涡状实质回声。
29. 患者女性， 16岁。有周期性腹痛，无发热，超声检查发现阴道扩 张，气体线消失，内见一一 80 mM 40 mmf勺椭圆形液暗区，有完整边界， 内见密集细小光点，双侧卵巢未见异常。首先考虑为： （ B）
A、盆腔脓肿 B、处女膜闭锁 C、卵巢囊肿 D、 盆腔积液 E 、巴氏腺囊肿
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30、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是： (A )
A、卵巢B、膀胱 C、道格拉斯窝 D、 宫骶韧带 E 、腹部瘢痕
31关于黄素囊肿以下哪些正确：(B)①多与滋养细胞肿瘤伴发；②多 呈单房；③多为双侧性；④其大小常不超过4 cm
A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④
32、 患者女性， 25 岁。无临床症状，婚前检查时，超声发现左卵巢内 有一 30 mmx 20 mm的肿块，边界清，内被一水平分界线分成两部分， 上部分呈均匀高回声，下部分呈液暗区。首先考虑为： ( C) A、巧克力囊肿 B、黏液性囊腺瘤 C、畸胎瘤 D、 浆液性囊腺瘤 E 、滤泡囊肿 33、 输卵管积水的特征性声像图是： ( A) A、宫旁曲颈瓶状或藕节状液暗区
B、子宫增大 C、道格拉斯
窝积液 D 、 超声探头压痛阳性 E 、宫旁实质性低回声肿块
34、 突起剧烈腹痛的年轻女性病人超声检查发现盆腔大量积液，首 先应考虑的疾病是：(B)① 黄体破裂；② 急性盆腔炎；③ 宫外孕破 裂；④排卵期积液
A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④ 35、 下列异位妊娠中，最常见的是： (E ) A、阔韧带妊娠 B、子宫颈妊娠 C、腹腔妊娠 D 、 宫角妊娠 E 、输卵管妊娠
36、子宫内膜良性侵入子宫肌层称为： ( C)
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A、巧克力囊肿 B、盆腔炎性病变 C、子宫肌腺症 D、 子宫内膜癌 E 、子宫肌瘤
37、超声预示即将排卵的声像图是 ： (D ) A、卵泡张力高，透声好，直径 20 mm左右 B 、 卵泡外周有回声晕圈 C 、卵泡内膜变成锯齿状 D、 卵泡向卵巢边缘靠近 E 、以上均是
38、 通常超声测量子宫纵径的方法正确的是 ：( C) A、宫底浆膜层到宫颈内口的距离
B、子宫内膜线的长度
C、 宫底浆膜层到宫颈外口的距离 D子宫最长径 E、 宫底黏膜层到宫内口的距离
39、 年轻女子，子宫三径小，宫体长度：宫颈长度为 线可见。则该子宫应为： (A )
A、幼稚型子宫 B、未产型子宫 C、经产型子宫 D、 成人子宫 E 、畸形子宫
40、 子宫内膜异位症常见而突出的临床症状是： ( A) A、痛经
B 、月经量过多
C 、不孕症
D
1 : 2,内膜
性交痛及后骶部坠胀 E 、膀胱刺激症
41、 正常情况下,超声不能显示输卵管,下列情况中可较清晰显示的 是：(A)① 盆腔内有腹水衬托；② 输卵管水肿；③ 输卵管积水；④ 卵巢囊肿
A、①②③ B、①③ C、②④ D、④
E、①②③④
42. 超声判断宫内节育器位臵正常的标准是：(C)① 节育器在肌层 内；②
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节育器在宫腔内；③ 节育器在宫颈内；④ 宫腔内节育器上缘 与宫底间距离为17〜20 mm
A、①②③ B、①③ C、②④ D、④ E、①②③④
43、 下列选项中不是良性畸胎瘤的特征性表现的一项是： ( E)
A、面团征 B、脂液分层征 C发团征D、冰山尖顶征
E、WESE
44、 较大的肌瘤内部出现边界模糊的无回声区，应考虑： (A ) A、玻璃样变 B、囊性变C、红色变D、脂肪变 E、肉瘤变 45、 肌瘤内部出现边界清晰的无回声区，应考虑： ( B) A、玻璃样变 B、囊性变C、红色变 D 脂肪变E、肉瘤变
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