工程名称：宝应县2016年城区公厕升级改造工程 验收日期： 年 月 日 建设单位 施工单位 建设面积 1、 经检查，工程所用材料均符合国家规定要求； 宝应县环境卫生管理处 江苏荣腾建设工程有限公司 工程造价 万元 结构层次 监理单位 设计单位 江苏腾飞工程项目管理有限公司 开工日期 竣工日期 验 2、 分部工程的有关安全和功能的检测资料完整； 收 3、 主要功能项目的抽查结果符合相关专业质量验收规范的规定； 意 见 4、 质量资料完整齐全； 5、 该工程综合评定为合格。 施 工 单 位 技术负责人： 法人代表： （签字） （公章） （签字） （公章） 法人代表： （签字） 监 理 单 位 总监理工程师： 项目负责人： 建 设 单 位 工地代表： 设 计 单 位 参加人员： （签字） （公章） （公章） 有 关 单 位 参加人员： （签字）
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