工程项目安全生产检查表

工程项目基本情况 工程项目名称 工程项目地址 施工许可证号 建筑层数 工程规模 计划开工日期 安全监督单位 监督人员1 建设单位 项目负责人 勘察单位 设计单位 监理单位 总监理工程师 施工单位 项目负责人 专职安全员1 专职安全员3 专业分包单位1 专业分包单位2 专业分包单位3 检查人员： 检查时间： 年 月 日

地上 地下 结构形式 建筑高度 合同造价 计划竣工日期 监督人员2 联系电话 项目负责人 项目负责人 联系电话 联系电话 专职安全员2 专职安全员4 项目负责人 项目负责人 项目负责人

工程项目安全生产检查表（二）

主要责任主体履职情况 序检查内容 号 1 建设单位 检查情况 2 勘察单位 3 设计单位 4 监理单位 5 施工单位 主管部门与 监督机构 6 检查人员： 检查时间： 年 月 日

工程项目安全生产检查表（三）

现场安全管理情况 序号 1 2 3 4 5 6 检查内容 安全管理机构设立 安全管理制度 施工许可与安全报监 专职安全管理人员 检查与隐患闭环整改 总分包管理 检查情况 7 项目负责人值守领导带班 8 9 10 11 危大工程管理 教育培训、技术交底 和班前活动 三类人员、特种作业人员 持证上岗 防护用品配备与管理 12 安全文明施工措施费管理 13 14 15 16 17 18 19 20 21

现场封闭与实名制管理 扬尘防治 现场消防 食品卫生与疫情防控 双重预防体系建设 安全生产标准化开展 智慧工程建设 安全技术资料档案管理 其 他 检查人员： 检查时间： 年 月 日

工程项目安全生产检查表（四）

工程实体安全生产情况 序号 检查内容 1 脚手架 2 基坑工程 3 模板支架 工程 4 临边防护 与高处作业 5 施工用电 6 施工升降机 与物料提升机 7 塔式起重机 8 起重吊装 9 10 施工机具 其他 检查情况 检查人员： 检查时间： 年 月 日