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静脉留置针操作标准

来源:好走旅游网
扶风县2018年医护技能竞赛

参赛序号: 参赛用时: 得分: 操作项目名称: 静脉留置针输液 完成时间:15分钟

【用物准备】 治疗盘内盛:皮肤消毒剂、棉签、垫巾、止血带、留置针、留置针帖、输液器、药液、胶布、正压输液接头或肝素帽、输液接头连接管、医嘱执行单、(必要时备生理盐水、5ml注射器、清洁手套) 流 程 1 2 3 职业规范 核对 评估 符合护士职业规范要求 查对医嘱 1、护士按七步洗手法洗手,核对床尾卡,自我介绍。 2、评估患者的病情、治疗,以及局部皮肤组织和血管情况,解释药物的名称和作用。 3、督促患者排便,备输液架。 4 准备 1、护士:手消毒剂消毒手(口述按七步洗手法进行)戴口罩。 2、用物:核对、检查备齐用物,放置合理。 3、药物:遵医嘱备好药物。 4、环境:环境清洁安静,光线适宜。 5、患者:卧位舒适,配合操作。 5 操作 1、核对腕带,解释。 2、协助患者取舒适体位。 3、床边核对,挂输液瓶于输液架上,排气一次成功。 操 作 要 求 分值 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 3 3 5 4 3 5 3 4 3 4 得分 穿4、铺垫巾,扎止血带,选静脉,松止血带。 刺5、一次消毒皮肤(范围8×10cm),方法正确,待干。 前 6、备胶布,依次打开留置针贴、留置针、输液接头或肝素帽外包装,贴膜注明穿刺时间、穿刺者,连接留置针、输液接头或肝素帽。 7、扎止血带(距穿刺点10~15cm),同法二次消毒皮肤。 8、Y型留置针:留置针与液体连接,松动针芯,二次排气。 1、操作中核对。 穿2、穿刺Y型留置针,嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持针,以15~30刺 度进针,见回血后降低角度再进少许,撤针芯0.2~0.3cm,沿血管方向将外套管与针芯一同送入血管。 3、松止血带,嘱患者松拳。 1、抽出针芯,放入利器盒。 2、打开输液调节器。 3、以穿刺点为中心,用留置针贴无张力固定,采用高举平台法,胶布固定输液接头或肝素帽,U型固定液体连接管。 3 2 4 4 3 3 固Y型留定 置针 输1、调节输液滴速。 液 2、操作后核对,签输液卡。 3、协助患者取舒适体位,整理床单位和用物。 6 7 8 9 10 指导 处置 洗手 记录 评价 正确指导患者或家属。 用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置。 流动水洗手。 观察留置针局部皮肤情况,输液用药后反应并记录。 1、患者感觉良好,无不适,知晓告知注意事项。 2、操作过程规范、准确,符合无菌操作及标准预防原则。 3、指导沟通到位,体现人文关怀。 评委签名: 日期: 3 3 3 3 3 3 3 3

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