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表B.0.11 工程款支付报审表

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表B.0.11 工程款支付报审表工程名称:致:根据施工合同约定,我方已完成工作,建设单位应在写)写:附件:□□□已完成工程量报表工程竣工结算证明材料相应的支持性证明文件施工项目经理部(盖章)项目经理(签字)年 月 日审查意见:1. 施工单位应得款为:2. 本期应扣款为:3. 本期应付款为:附件:相应支持性材料专业监理工程师(签字)年 月 日审核意见:福建省利友建筑工程有限公司年 月 日前支付该项工程款共计(大工业表面活性剂扩建项目---(生产车间一A区、甲类仓库、供氢编号:站、辅助用房一、辅助用房二)(项目监理机构)001(小),现将有关资料报上,请予以审核。项目监理机构(盖章)总监理工程师(签字、加盖执业印章)年 月 日审批意见:建设单位(盖章)建设单位代表(签字)年 月 日

注:本表一式三份,项目监理机构、建设单位、施工单位各一份; 工程竣工结算报审时本表一式

四份,项目监理机构、建设单位各一份、施工单位二份。

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