有限空间安全审批表(修改)

工作内容： 作业单位： 作业负责人： 作业人员： 作业时间： 月 日 时 分 至 月 日 时 分（注：从签发之日起最长不超过5天） 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 安全措施 作业的危险有害因素预测 作业人员安全交底 相应的安全防护措施 氧气浓度、有害气体检测 通风措施 个人防护用品使用 照明措施 应急器材配备 现场监护 其他补充措施 23.5%≥氧气≥19.5% CO=0 排烟机 煤气报警仪 氧含量报警仪 36V照明 空气呼吸器 煤气报警仪 氧含量报警仪 设专人监护 中毒 窒息 坠落 针对作业内容、方式、环境开展安全辨识，并制定 主要内容 确认人签字 安全监护人： 作业地点： 作业安全条件及措施确认： 1.停煤气进入预热器内时，必须用氧含量报警仪进行检测，含氧量必须≥19.5%并≤23.5%合格方准进入。 2.进入回转窑内作业必须由生产部批准的有限空间作业许可证，办理停电手续，持操作牌进入窑内。 3.作业前，应佩戴CO报警仪和氧含量报警仪进行检测，确认无误后方可作业。 4.进入回转窑内必须穿戴好劳动保护用品，带好防护眼镜，系好安全带或安全绳。 5.要按照规程进行作业，要做好安全提醒和互保工作。 6.作业要使用36V照明，临时线要按标准架起。 7.作业结束后，要清点作业人员，确认无误后将操作牌返回给岗位，并签字。 作业负责人： 年 月 日 企业授权审批部门审批意见： 管辖单位（分厂）签发人： 业务主管部门签发人： 安全主管部门签发人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 （此表一式三份，第一联审批部门保留，第二联作业单位保留，第三联区域管辖单位保留） 注：该审批表是进入有限空间作业的依据，不得涂改且要求审批部门存档时间至少一年。