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斜井台阶模板工序质量验收记录表

来源:好走旅游网
斜井台阶模板工序质量验收记录表

MKJ304025□□□

单位工程名称:+2043m-+1800m水平集中回风斜巷井筒工程 部位:0m~20m 工程量:20m

检验项目 主控1、模板的质量必须符合设计及作业规程。 项目 2、组装的质量必须符合设计及作业规程。 质量情况 验收 结论 同意 验收 同意 验收 安装质量符合设计及作业规程 经检测,组装的质量符合设计及作业规程 检查点检查(抽查)记录 检验项目 (设计值) 合格标准 (mm) 测点 部位 现场 1 2 3 4 5 6 合 格 率 一般项1、中心位移 ≤30 ±20 12 10 12 15 12 10 100% 目 2、上平面标高(1280 mm) 现场 1266 1266 1267 100% 长 3、截面尺寸(长、宽) 长(800 mm)宽(300 mm) ±20 宽 施工单位检查 评定结果 800 798 802 800 802 801 100% 304 302 302 300 301 300 检查工程质量符合设计要求及《煤矿井巷工程质量验收规范》(GB50213-2010)规定,评定合格。 施工班组质量验收员:(签字) 2013年8月1日 监理(或建设)单位 验收结论 同意施工单位评定结果,验收合格。 监理工程师(或建设单位代表):(签字) 2013年8月1日 注:表中的“检查点检查(抽查)记录”栏内应填测点检测的原始数据

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