急危重症护理学教学大纲(新)

课程类型：专业课 课程编号：C25 课程学时：36学时 开课专业：护理学 制定时间：2009年01月 制定者：刘庆国

一、课程性质、目的、任务

急危重症护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作等急危重症患者抢救护理的一门临床护理学课程

本课程主要介绍重症监护、常见急危重症的判断、救治原则和护理重点，要求学生在学习此课程后树立良好的急救意识，培养科学的急救思维，具备扎实的急救理论和掌握常见实用的急救技术。

本课程共36学时，其中理论20学时，实训16学时。课程共13章，其中讲授8章，其余5章内容在内外科护理学已经讲过，不再重复。重点介绍院前救护，重症监护，心脏骤停与心肺脑复苏及救护技术。

二、教学内容及要求

第一章 绪 论

第一节 概述

熟悉：急危重症护理学范畴。 第二节 急诊医疗服务体系

熟悉：急诊医疗服务体系管理。

了解：医院急诊科及社区救护中心的任务。

第二章 院外急救

第一节 概述

掌握：院外急救、急救半径、院外急救反应时间的概念；掌握院外急救特点、院外急救的任务与原则。

了解：院外急救服务系统设置与管理。 第二节 院外急救护理

掌握：现场救护要点、转运中的监测与护理。 熟悉：现场评估与呼救，伤员急救分类及标记。

第三章 急诊科的管理

第一节 急诊科的任务与设置

熟悉：急诊科设置、急诊科任务。

第二节 急诊科（室）的人员组成与工作制度 掌握：急诊科的主要制度。 第三节 急诊护理工作

掌握：急救护理工作流程、护理程序。 熟悉：急诊护理工作特点。

第四章 重症监护

第一节 ICU的设置与管理

熟悉：ICU的基本功能与服务对象，ICU的模式与规模。

第二节 急重病人监护

熟悉：收治程序与治疗原则。 了解：监护内容与监护分级。 第三节 监测技术

掌握：血流动力学、心电图、呼吸功能、体温、肾功能等监测内容、相关正常值及临床意义。 熟悉：休克指数、CVP的概念；影响CVP的因素及并发症防治；漂浮导管基本原理及并发症防治。

了解：动脉血气分析和酸碱监测的内容、临床意义及相关正常值。

第五章 心脏骤停与心肺脑复苏

第一节 概述

掌握：心脏骤停的概念、临床表现与诊断。 熟悉：心脏骤停的原因及类型。 第二节 心肺脑复苏

掌握：CPR的ABC步骤及注意事项；CPCR的内容、方法、效果判断及护理措施和注意事项。

熟悉：复苏中常用药物的适应证及用法。 了解：心肺脑复苏的新进展。 第三节 复苏后的监测与护理 掌握：复苏后的护理要点。 熟悉：复苏后的监测内容。

第八章 多器官功能障碍综合征

第一节 病因与发病机制

掌握：MODS的概念、病因。 了解：MODS发病机制。 第二节 病情评估

掌握：各脏器系统功能障碍表现；MODS的诊断依据；SIRS的诊断标准，MODS的监护与防治。

第九章 急性中毒

第一节 概述

了解：毒物的体内过程、中毒机制。 熟悉：病情评估、救治原则、护理。 第二节 常见急性中毒

熟悉：有机磷杀虫药中毒、急性一氧化碳中毒。 了解：镇静安眠药中毒

第十三章 救护技术

掌握：气管插管术、气管切开术、环甲膜穿刺术、动静脉穿刺术的适应证、禁忌证。外伤止血包扎及骨折固定的方法、注意事项；呼吸机的参数调节、应用的注意事项。

三、学时分配表 章 序 第一章：绪论 学 时 理论 2 实践 合计 2 第二章：院外急救 第三章：急诊科管理 第四章：重症监护 第五章：心脏骤停与心肺脑复苏 第八章：多器官功能障碍综合征 第九章：急性中毒 第十三章：救护技术 临床见习 合计 2 2 2 2 4 4 2 20 4 2 2 10 16 2 2 6 4 4 6 12 36 四、考核方式

平时成绩10%，操作成绩10%，期末成绩90%